18例迟发型维生素K缺乏性出血临床分析

迟发型维生素K缺乏性出血发病隐蔽，往往以突发性颅内出血为主要表现，颅内出血的发生率为65％～100％，死亡率高，致残率高。该病在基层医院常被误诊，以致延误治疗，对患儿造成难以弥补的严重后果。本院在2002年8月-2006年1月共收治迟发型维生素K缺乏性出血18例。现报告如下：

CPR、PCT联合动态检测筛查高危新生儿感染的临床应用

新生儿由于免疫功能的不成熟,容易受到外界病原体的侵袭,起病隐匿,进展迅速,为避免严重后果,临床上常预防性地对感染高危的新生儿使用抗生素.高危儿在什么样的情况下使用抗生素既可以起到治疗作用,防止病情恶化,又可避免抗生素的滥用是目前需要探索的课题.C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）是检测炎症反应的常用指标,经常用于协助诊断细菌感染[1-2].我们通过对高危儿CRP、PCT联合动态监测,观察我院高危新生儿的感染发生情况,效果较好,避免了不必要的抗生素使用,现报道如下.

高危新生儿预防性抗生素应用的临床研究

目的 研究高危新生儿（高胆红素血症、窒息、羊水吸入）预防性抗生素应用的合理性和必要性.方法 将新生儿科收住的高胆红素血症、窒息、羊水吸入的足月新生儿124例随机分成两组,以感染临床表现、C反应蛋白（CRP）、PCT3项作为观察指标,对照组均应用抗生素3～5 d,研究组必须有两项观察指标异常方可使用抗生素.统计两组的感染率、抗生素使用率、CRP及PCT数值的变化.结果 研究组感染率为4.68％,对照组为1.66％;两组感染率差异无统计学意义（P＞0.05）.研究组抗生素使用率4.68％,对照组为100％;两组抗生素使用率差异有统计学意义（P＜ 0.01）.结论 对高危新生儿应动态观察临床表现和实验室感染指标来指导抗生素应用,可大大降低抗生素的使用率,避免抗生素的滥用。

细辛脑雾化吸入治疗小儿下呼吸道感染的系统评价

细辛脑是从中药石菖蒲挥发油中提取的有效成分,具有明显的止咳、化痰、平喘、抗炎等作用[1],许多临床医生将细辛脑针剂用于雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病,其有效性和安全性如何,目前缺乏相关证据的系统评价。本研究对细辛脑雾化吸入治疗小儿下呼吸道感染的效果进行了系统评价,并结合临床实际,对细辛脑雾化吸入治疗小儿呼吸系统疾病中的应用价值进行分析。