西酞普兰联合米氮平对抑郁症伴睡眠障碍患者认知功能及血清炎症因子的影响

目的:研究西酞普兰联合米氮平对抑郁症伴睡眠障碍患者认知功能及血清炎症因子的影响。方法:选取2021-01~2022-02广东省阳江市公共卫生医院精神科的抑郁症伴睡眠障碍患者74例,以抽签法分成单治组37例和联合组37例;单治组予西酞普兰治疗,联合组于此基础上加用米氮平治疗;对比两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、蒙哥马利-阿斯伯格抑郁评定量表(MADRS)评分、认知功能、白介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:两组治疗后PSQI、MADRS评分均低于本组治疗前,其中联合组低于单治组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后有关认知功能评分均高于本组治疗前,其中联合组高于单治组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-2、TNF-α水平均低于本组治疗前,其中联合组低于单治组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西酞普兰联合米氮平在抑郁症伴睡眠障碍治疗中效果更加确切,在改善患者睡眠质量及抑郁状态的同时可有效提高患者认知功能,降低炎症因子水平。

阿立哌唑联合奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效及对糖脂代谢的影响

目的观察阿立哌唑联合奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效及对糖脂代谢的影响。方法选取2019年12月—2020年12月广东省阳江市公共卫生医院收治的精神分裂症患者84例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例。对照组行奥氮平治疗,观察组行阿立哌唑联合奥氮平治疗,2组均连续治疗16周。比较2组治疗总有效率,治疗前后糖脂代谢水平[空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的76.19%(χ^(2)=4.459,P=0.035);治疗16周后,2组FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均较治疗前出现波动,且观察组FPG、TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P均<0.01);2组患者阳性症状、阴性症状、一般病理评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为2.38%,低于对照组的21.43%(χ^(2)=7.265,P=0.007)。结论阿立哌唑与奥氮平联合治疗精神分裂症的疗效确切,其能显著改善患者的糖脂代谢水平,抑制病情进展,不良反应少,安全可靠,值得推广与应用。

丙戊酸钠与富马酸喹硫平联合治疗双相情感障碍的临床疗效

目的探讨丙戊酸钠与富马酸喹硫平联合治疗双相情感障碍的临床疗效,以期为进一步提高临床疗效提供新思路。方法选取2019年5月至2021年4月本院收治的96例双相情感障碍患者作为研究对象,随机分为联合组与丙戊酸钠组,每组48例。丙戊酸钠组给予丙戊酸钠片治疗,联合组在丙戊酸钠组基础上联合应用富马酸喹硫平治疗。比较两组临床疗效、治疗前后贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)及阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率(93.75%)高于丙戊酸钠组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BRMS、PANSS评分均低于治疗前,且联合组低于丙戊酸钠组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论丙戊酸钠与富马酸喹硫平联合治疗双相情感障碍能提高临床疗效,有利于改善患者躁狂程度、精神症状,安全性高,值得临床推广应用。

精神分裂症患者病情与超敏C反应蛋白水平变化关系

目的研究精神分裂症患者病情与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化关系。方法选取2019年4月至2020年4月阳江市公共卫生医院精神科门诊及住院的精神分裂症患者共214例,其中新发或者复发的107例患者为观察组,同期门诊及住院病情稳定的107例患者为对照组。两组患者均采用抗精神病药物治疗,并分别在治疗前和治疗后1个月进行阳性和阴性症状量表(PANSS)评定及检测血清hs-CRP水平,将两组所得数据进行比较,及自身前后对照,并采用Pearson相关分析观察组治疗前后hs-CRP水平与PANSS总分的相关性。结果观察组治疗前PANSS总分与hs-CRP水平分别为(66.97±9.53)分、8.30(2.10,20.10)mg/L,治疗后PANSS总分与hs-CRP水平分别为(46.48±7.16)分、1.90(0.60,5.20)mg/L。对照组治疗前PANSS总分与hs-CRP水平分别为(30.38±5.34)分、0.90(0.40,2.05)mg/L,治疗后分别为(30.68±2.63)分、1.00(0.40,2.73)mg/L。两组PANSS总分与hs-CRP水平治疗前(t=33.96,Z=-7.98)、治疗后(t=21.02,Z=-2.49)分别比较,均差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组PANSS总分与hs-CRP水平随着病情缓解而明显下降(t=20.99,Z=-7.18)(均P<0.01)。相关性分析结果显示,观察组患者血清hs-CRP水平与PANSS总分在治疗前(r1=0.73)和治疗后(r2=0.41),均呈正相关(均P<0.01)。结论精神分裂症患者病情轻重与血清hs-CRP水平高低密切相关,hs-CRP检测对动态观察精神分裂症患者病情具有较高的应用价值。