佤、汉族青少年学生艾滋病知识、态度、行为的比较研究

目的了解佤族青少年学生艾滋病预防的知识、态度和行为状况,为制定云南省艾滋病高发的民族地区学校健康促进规划提供依据。方法采用整群抽样的方法,随机抽取云南边境沧源县12~18岁佤族学生1 705名,配以昆明市748名汉族学生为对照,进行AIDS预防知识态度和行为调查。结果佤族青少年学生艾滋病预防知晓率远低于汉族学生(P≤0.01);歧视HIV/AIDS达69.33%,显著高于汉族学生(P≤0.01);佤族青少年学生吸烟≥1支/周的为14.6%、尝试吸毒的占3.99%、有性行为的占15.31%,其危险行为远高于汉族学生的4.55%、1.87%和3.07%(P≤0.01)。结论佤族青少年学生艾滋病预防知识知晓率低,对艾滋病患者歧视严重,危险行为高。应加强跨境民族及艾滋病高发区学校健康教育,开展"学校-社区-家庭"干预势在必行。

在社区老年服务中成长

以"服务学习"为指导,"老年社会工作"课程为平台,组成老年服务小组,对中国西部老人的生活现状、服务需求进行了有计划的诊断与实务,就西部服务学习模式进行了有益的探索。

论政府对养老服务机构的标杆管理

将标杆管理引入对养老服务机构的监管,可以促使养老服务机会提升服务质量和机构绩效,规范我国养老服务市场,满足公众日益增长的养老服务需求。但我国养老服务机会的标杆管理面临着人员、经费设施等方面的挑战,需要政府职能的调整,重塑政府与社会合作的关系,发挥非政府组织和公民的作用。

云南不同养老方式老人健康需求的对比研究

目的比较养老机构与居家老人健康现状及照顾需求,为提高机构服务及老人生活质量提供依据。方法采用健康自测量表(SRHMS)和抑郁量表(DSI),对昆明市养老机构≥60岁的289名老人(机构组)和526名居家老人(居家组)作健康现状与照顾需求的测评与对比分析。结果机构组老人较居家组老人社会支持更脆弱、整体健康更差;前者对健康医疗需求、社会保障、老年服务和社会尊老的期望远高于后者(P<0.01)。结论机构老人健康堪忧,机构服务在满足其健康照顾、参与发展方面尚存较大落差。

空巢老人社会健康的脆性与对策

"空巢"是中国科技与社会发展、独生子女政策落实的必然。日益增长"空巢老人"为国家福利、代际和谐和社区照顾带来了严峻挑战。本文从社会保障的视角,采用健康自测量表(SRHMS),从生理、心理和社会健康的维度,对昆明市10所养老机构和18个社区的289位空巢老人和212名非空巢老人进行了比较分析,结果表明空巢老人社会健康与心理支持令人担忧。文章就构建"空巢老人"长期照顾网络,就我国养老保障、社区服务、个人调适作了讨论和建议。

昆明政府购买居家养老服务的循证政策探索

昆明市于2009年8月推行政府购买居家养老服务政策。目前关于在西部欠发达地区推行该政策的研究还缺乏有效性和针对性。本文以昆明市老龄化和循证式政策制定为背景,通过深入调查和访谈,对西部欠发达地区推行政府购买居家养老服务政策的实践进行分析,以填补该地区政府购买居家养老服务研究的空白,同时为欠发达地区完善社会化养老服务体系和政府决策提供依据。

养老机构老年人健康状况及服务需求调查

目的比较养老机构与居家老年人的健康需求,为养老机构的创新照护提供依据。方法采用健康自测量表(SRHMS)对云南省昆明市10所养老机构中>60岁的289名老年人进行测查,并选择526名居家老年人作为对照。结果养老机构老年人患痴呆7.99%、活动受限37.37%、自理困难11.76%,分别是对照组的10.5,3.5,6.8倍(P<0.01);养老机构老年人月收入<800元占56.34%、无医保占27.53%,年医药支出>6 000元占29.02%;对照组分别为44.66%,20.69%和9.96%,2组差异有统计学意义,而年门诊>5次仅占38.75%,低于对照组47.91%(P<0.05);养老机构老年人期望能治疗康复、尊老敬老、有生活保障、健康长寿的分别占19.38%,12.45%,29.07%和33.56%,分别是对照的8.5,5.1,3.3和2.9倍(P<0.01)。结论养老机构老年人有更高的病残和康复需求,健康照护亟待改善。

云南省少数民族中小学生焦虑状况及其影响因素分析

目的了解云南省少数民族青少年焦虑的年代变化及影响因素,为制定边疆民族地区学校健康促进规划提供依据。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)及自制社会影响因素调查表,对云南省佤、傣、哈尼、傈僳、纳西、汉族6个民族8 203名10～18岁中小学生进行测评,并与2005年同质资料比较。结果 2010年云南学生SAS得分(39.27±7.84)明显低于2005年(48.04±9.60),但重中度焦虑的个体增加2.5%(P<0.01)。2010年云南青少年中重度焦虑(SAS≥60)具有显著民族差异:佤族(25.25%)>傈僳族(21.44%)>傣族(13.49%)>哈尼族(12.10%)>纳西族(5.58%)>汉族(5.34%)(P<0.01),除傈僳族较2005年上升8.88%外,余均呈下降趋势。自杀意念、生活压力、不满社会、父低文化、单亲和贫困是中重度焦虑的危险因素,OR值分别为3.9,3.5,2.1,1.8,1.8,1.6,1.2(P<0.01)。结论云南学生焦虑平均水平较2005年有明显改善,但中重度焦虑群体明显上升,少数民族青少年精神健康问题严重。