ICU多维临床带教方法实践

随着医学科学的发展，重症监护室在医院中已占有十分重要的地位。ICU是一个重症患者多、病情复杂、抢救患者要快、讲究时效的场所，集中了现代化的各种抢救仪器，掌握的知识面广而深。

对初产妇实施产前心理护理干预影响心理状态和分娩方式的分析

目的：探究对初产妇进行产前心理护理对产妇心理状态以及分娩方式的影响.方法：选取2012年5月-2014年11月在某院进行分娩的初产妇268例,将其随机分为对照组和护理组,对照组产妇采取常规的产前护理,护理组产妇则在常规产前护理的基础上进行心理护理干预,对比两组初产妇分娩相关指标.结果：护理组产妇的分娩自信心、分娩方式的选择以及母乳喂养情况均显著优于对照组,同时护理组产妇的护理满意度明显高于对照组,其差异显著具有统计学意义（P 〈0.05）.结论：在初产妇的产前护理中进行心理护理干预能够改善产妇的分娩相关指标,同时提升护理服务的满意度,值得在产妇分娩前运用.

新手妈妈与新生儿感冒时抗生素应用的关系及健康宣教的作用效果分析

目的:探讨新手妈妈与新生儿感冒时抗生素应用的关系及健康宣教的作用效果。方法:选取汉川市人民医院合作的社区服务中心80名新手妈妈为研究对象,在社区服务中心的配合下,对参与本次研究的新手妈妈采取面对面访谈或问卷调查的形式,了解新手妈妈对新生儿感冒时抗生素应用的认知水平及行为状况,干预前后整合新生儿感冒时抗生素使用的相关知识,设计调查问卷了解和比较,干预前后新手妈妈对各项抗生素知识知晓情况,从而分析健康宣教的干预效果。结果:新手妈妈普遍缺乏新生儿感冒时抗生素应用的相关知识,特别欠缺对病毒感染用药的了解,对抗生素给药途径存在误区,对滥用抗生素的危害认识局限。干预后与干预前相比,80例新手妈妈对新生儿感冒时抗生素应用的各项知识知晓率均显著提高(P<0.05)。结论:新手妈妈对新生儿感冒时抗生素应用的认知水平普遍存在片面性和局限性;对新手妈妈进行健康宣教干预有利于新生儿感冒时抗生素的合理利用、减轻新生儿抗生素的滥用与耐药。

一例重症狼疮性脑病的血浆置换治疗和护理

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,以下简称SLE)是最常见的自身免疫性疾病,女性多见,本病往往侵犯多个器官,尤其侵犯到神经系统,癫痫发作为较常见的神经病变症状之一,持续癫痫状态或频发癫痫多导致患者死亡。1998年我科应用先进的血浆置换(plasma exchange,PE)技术成功的抢救了1例重症狼疮性脑病患者。本文将该例患者血浆置换过程和护理体会报告如下。

ICU机械通气患者实施护理程序化管理的效果观察

目的:探讨程序化管理护理干预措施在ICU机械通气患者中的应用效果,以提高护理质量和患者满意度。方法:ICU机械通气患者根据护理方式不同分为观察组和对照组,观察组103例行护理程序化管理,对照组83例行常规护理,比较两组机械通气时间、ICU监护时间及院内感染、呼吸机相关性肺炎发生情况,并对护理服务满意度进行评价。结果:观察组机械通气时间和ICU监护时间分别为(5.54±1.31)d和(6.07±1.82)d,其院内感染、呼吸机相关肺炎及死亡病例的发生率分别为12.62%,5.83%,1.94%,与对照组比较均有统计学意义;观察组患者对护理质量的满意度明显提高,两组比较差异有统计学意义。结论:程序化管理护理干预措施应用于ICU机械通气患者效果明显。

微创去腐技术治疗龋齿的临床效果分析

目的:分析微创去腐技术治疗龋齿的临床效果。方法:以笔者所在医院2014年5月-2016年5月收治的70例龋齿患者为研究对象,在征得患者本人或其家属知情同意下,采用等距随机抽样法分为对照组(传统高速车针去腐治疗)及观察组(微创去腐技术治疗),各35例。随访6个月后,对两组患者的临床疗效进行比较。结果:观察组并发症发生率为8.6%、对照组并发症发生率为20.0%,观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创去腐技术治疗龋齿效果确切,患者痛感程度低,可作为临床治疗的优选方案,值得推广使用。

采动脉血做血液气体分析的体会

目的探讨动脉血气标本的采集。方法严格无菌操作技术,选择合适的抗凝剂及采血部位,立即检测,是合格标本的关键。结果110例中成功率97.3%,误入静脉3例,无一例局部出血和感染。结论动脉血气标本的采集有特殊要求,要认真做好每一环节,才能提高采集的成功率,为指导临床及时纠正酸碱平衡,挽救病人生命起着重要作用。

口腔疾病患者对口腔癌危险因素与早期症状的认知分析及有效干预措施

目的探讨口腔疾病患者对口腔癌危险因素、早期症状的认知情况,并提出有效的干预措施。方法选取汉川市人民医院口腔科2015年1月—2016年1月收治的口腔疾病患者80例,患者均给予口腔癌危险因素、早期症状的宣传教育,且于干预前、后对患者的认知情况做相关调查研究。结果干预后患者对口腔癌危险因素认知率高于干预前(P<0.05)。其中干预后患者对吸烟、饮酒能够提升患口腔癌风险的认知率分别为87.5%、92.5%。干预后患者对口腔癌早期症状认知率高于干预前(P<0.05)。患者对无痛性口腔红、白斑可能患有口腔癌的认知率为77.5%。结论科学、有效的干预方式能够加强患者对口腔癌危险因素、早期症状的认知程度,可有效预防口腔癌发生。

乙肝孕妇妊娠期的心理护理

随着生活质量的日益提高,人们对孕期心理保健越来越关注,已成为了怀孕过程中的一项重要内容,它确实对母体的健康和胎儿的正常发育以及促进自然分娩发挥了重要的作用.怀孕期间将是一段特殊的生理与心理时期,几乎没有一位女性能在怀孕期间始终保持往常的轻松平静,不发生任何心理改变.特别是妊娠合并乙肝患者往往会因患有乙肝而增加恐惧感,担心胎儿会受影响.因此在产前、产时、产后对乙肝产妇进行心理护理实行人性化服务,消除一切不利影响,使产妇在最佳状态下顺利分娩.

对新护士临床教学中几个问题的思考

护理专业发展迅速，护理人员素质也日益提高，新上岗的护士普遍为大学本科生，还有少量研究生。这些变化对临床带教老师的素质要求也越来越高。新护士上岗前教学质量的提高，将对护理队伍的梯队发展起到推动作用。而新护士上岗前的临床教学存在诸多问题。本文就护理本科生的临床教学工作做一探讨。新护士临床教学中存在的问题及思考.

护理反馈单在ICU临床护理中的运用效果

目的调查护理反馈单在ICU临床护理中的应用效果。方法将护理反馈单运用于ICU临床护理中,比较运用前后医生对护理的满意度。结果应用后护士对患者病情掌握更有重点,护理缺陷明显减少,医生对护理质量的满意度显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理反馈单的应用提高了护理人员的综合素质,减少了护理差错和医护沟通误差的发生,构建了和谐的合作关系,提高了工作效率。

老年人不掉牙的秘诀

人老了就一定会掉牙吗?据调查,我国80岁以上老人人群中,拥有20颗牙者不足35%,在65~74岁老人中,86%的老人存在牙缺失,10%的老年人全口无牙。许多人认为,人到了七老八十的年纪,牙齿脱落是自然规律。然而,事实真的如此吗?随着年龄的增长。

数字温度传感器在储粮中应用

该文介绍数字温度传感器的结构与功能,及其与热敏电阻相比存有优点,和在粮情测控系统中应用。

56例聋哑人食物中毒的急救护理

56例聋哑人集体食物中毒事件给护患沟通、抢救工作带来了很大的难度,也考验着急救中心的组织管理、应急能力。应从组织管理、交流方式、消毒隔离、心理护理等方面进行配合。此外,注重应急预案的演练,尤其是要加强平时应急演练的仿真性,才能切实提高实战水平。

口腔专科护士核心能力培养认证的质性研究

目的探讨护士、医生对口腔专科护士应具备的核心能力、培养方法及认证方式的看法和观点,为构建科学、系统、完整、规范的口腔专科护士培养模式体系提供重要参考依据。方法对25名口腔专业医护人员采用质性研究中的现象学研究法进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi现象学分析法进行资料分析。结果经访谈得出5个主题:口腔专科护士工作内容表现为多样化;口腔专科护士亟需进行系统专科化培训;口腔专科护士应具备多种核心能力;口腔专科护士应有系统、规范、统一的培养和评价方法;有必要对口腔专科护士进行资质认证。结论护理管理者应注重对口腔专科护士专业知识与技能、评判性思维能力,教育指导能力,沟通与团队协作能力,领导管理能力,科研创新及其应用能力,自我、专业发展能力等主要核心能力的培养,以提高口腔专科护士核心能力,对提升口腔专科护理质量意义重大。

基于跨理论模型的牙周病病人健康行为管理的研究

[目的]探讨基于跨理论模型构建的健康教育模型对牙周病病人健康行为管理的影响。[方法]选择2016年2月—5月在我院就诊的340例牙周病病人作为研究对象,随机分为对照组(158例)和观察组(182例)。对照组实施常规牙周病治疗和传统健康教育方法,观察组实施常规牙周病治疗和基于跨理论模型构建的口腔健康行为管理。干预前后比较两组牙周病病人行为改变阶段、口腔健康行为管理水平、口腔卫生指数。[结果]干预后6个月观察组牙周病病人行为改变阶段明显前移,口腔健康管理水平明显高于对照组,口腔卫生指数显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]基于跨理论模型构建的健康教育,有助于提高牙周病病人口腔健康管理水平,对于牙周病的治疗起着积极作用。

基于动机访谈技术的健康教育对牙周病病人口腔健康行为自我管理的影响

[目的]探讨基于动机访谈技术的健康教育对牙周病病人口腔健康行为自我管理的影响。[方法]选择在上海某口腔医院就诊的182例牙周病病人作为研究对象,实施基于动机访谈技术的健康教育。干预前后比较牙周病病人口腔健康行为自我管理情况及口腔卫生指数。[结果]干预前后牙周病病人刷牙频率、时长、方式及每日漱口水漱口频率、洁牙用具使用频率比较差异均有统计学意义(P<0.01);干预前软垢指数(DI)、牙石指数(CI)、牙龈指数(GI)、牙龈出血指数(SBI)分别为2(2,3)分、3(2,3)分、2(2,3)分、4(4,4)分;干预后DI、CI、GI、SBI分别为1(0,2)分、1(1,1)分、1(0,2)分、1(0,2)分,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]基于动机访谈技术的健康教育,有助于牙周病病人养成良好的口腔卫生习惯,提高口腔健康管理水平,对于牙周病的预防、治疗、康复起积极作用。

口腔专科护士核心能力培养相关指标的构建

目的:构建口腔专科护士核心能力、培养方法、考核评价指标体系。方法:基于文献回顾、半结构式访谈和德尔菲专家咨询法构建口腔专科护士核心能力、培养方法、考核评价指标体系。结果:共进行2轮专家咨询,问卷有效回收率分别为91.30%和100.00%,专家权威系数分别为0.859和0.865,肯德尔和谐系数(Kendall’s W)分别为0.24和0.27(均P<0.001),各指标变异系数为0.04~0.40和0.04~0.20。最终形成的口腔专科护士核心能力指标包括一级指标6项、二级指标18项、三级指标41项;口腔专科护士核心能力培养方法指标包括一级指标3项、二级指标10项;口腔专科护士核心能力考核评价指标包括一级指标2项、二级指标5项。结论:本研究构建的专科护士核心能力、培养方法、考核评价指标体系具有科学性、可靠性和可实践性,有利于我国口腔专科护士核心能力培养。

护士职业倦怠研究进展

职业倦怠（Job Burnout）又称为职业枯竭、工作倦怠，指由职业压力引起的以身心极度疲惫为标志的综合反应。职业倦怠常常发生于从事助人职业的个体身上，是国内外职业压力和心理健康研究领域的一个非常重要的概念。美国临床心理学家弗鲁登伯格于1974年首次提出这一概念，在之后的30年里，职业倦怠的研究日益受到重视并成为职业压力领域的研究热点。浙江理工大学心理研究所2006年首次报道，

老年衰弱人群口腔健康相关生活质量的研究进展

据最新的一项权威统计,截至2018年底,我国≥60岁老年人口为2.49亿人,占总人口的17.9%,预计到2050年,我国>65岁老年人将占25%[1]。衰弱(frailty)是一种老年综合征,个体随着年龄的增长,组织结构及各项生理机能老化,多种器官对疾病的易感性增加、抵抗力降低、修复能力下降。老年人群健康问题日渐突出,口腔健康问题也达到高峰,存在由牙齿脱落、口腔疼痛、牙周疾病引起的咀嚼、吞咽困难,言语不清等口腔问题,可能导致老年人营养不良、心理问题、社会功能障碍等不良结局,严重影响老年人的生活质量[2]。