集束化管理在团体性体检人群的应用及效果

目的探讨集束化管理在团体性体检人群的应用及效果。方法我医院2016年1~5月体检中心接收24个体检团体,含913例体检人群作为对照组,2016年6~10月体检中心共接收25个体检团体,含981例体检人群作为观察组,对照组按照常规流程安排体检活动,观察组采用集束化管理安排体检流程,比较两组团体性体检人群的体检耗时及体检服务满意度。结果观察组的体检耗时显著低于对照组,P=0.001;观察组体检人群对体检安排、体检流程、导检服务及健康教育的满意度显著高于对照组,P<0.001。观察组健康知识知晓率、护理质量评分均明显高于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化管理可缩短团体性体检人群的体检耗时,提升体检服务满意度。

青年体检人群正常高值血压的影响因素分析

目的分析青年体检人群正常高值血压的影响因素。方法 94例健康体检正常高值血压青年为研究组,选择同期健康体检正常血压青年100例为对照组,分析正常高值血压的危险因素。结果焦虑、抑郁、高血压家族史、A型行为、健康体检频率、是否接受高血压知识教育与超重在两组中的比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01),Logistic回归分析表明焦虑、抑郁、高血压家族史、A型行为与超重是影响青年体检人群正常高值血压的危险性因素(P<0.05或0.01),健康体检频率是其保护因素(P<0.05)。结论青年正常高值血压人群受到多种因素影响,应对其进行干预,避免向临床高血压进展。

对基层医务人员的急性心肌梗死非PCI治疗认知情况调查

目的了解基层医院医务人员对PCI治疗急性心肌梗死(AMI)认知情况,为本地区提升AMI抢救成功率提供指导。方法采用Email联合电话方式调查廉江市下辖18个镇社区卫生服务中心、乡镇卫生院医务人员对AMI及AMI非PCI治疗认知情况。结果共经邮箱发送《急性心肌梗死非PCI治疗》问卷187份,应答问卷171份,有效问卷163份;基层医务人员对急性心肌梗死非PCI治疗认知调查平均8.76分,163名医务人员认知调查的总分为1 428分,平均(8.76±2.19)分,优秀、良好、及格及不及格人数分别为30、64、28、41人,占比18.4%、39.3%、17.2%、25.2%,及格率为74.8%;认知调查项目中以AMI发病后血容量调整正确率最高,其次为AMI发病后的一般治疗措施,以非典型AMI的临床表现知晓率最低,其次为抗心律失常治疗;不同文化程度、职称调查得分两两比较有统计学差异,P<0.001。结论职称、工作年限、文化程度、专业情况是基层医务人员对急性心肌梗死非PCI治疗的认知调查得分的影响因素。对基层医院建立完善网络和电话信息回访、反复强化急性心肌梗死非PCI救治知识、持续性提供指导非常有必要。

健康教育对非典型心肌梗死的干预及效果评价

目的探讨健康教育对非典型心肌梗死的影响。方法对2013年1月至2016年6月在本院接受健康体检的非典型AMI患者120例按照入院先后顺序分为观察组与对照组,每组各60例,对照组实施常规体检,观察组在体检基础上实施健康教育。结果干预后观察组患者的AMI相关知识、日常活动知识、饮食知识、用药知识及便秘预防知识知晓率均显著高于对照组,P<0.001;观察组干预后的SAS及SDS得分均显著低于同期对照组,P<0.001;观察组患者干预期间的再次住院率、心律失常、心力衰竭及便秘发生率均显著低于对照组,P<0.05。结论健康教育可有效提升非典型AMI患者稳定期的疾病相关知识知晓率,提升心理状况,降低不良事件的发生率,值得应用。

急性心肌梗死患者简化绿色通道下的护理配合分析

目的探究对急性心肌梗死患者采取简化绿色通道下的护理配合应用效果。方法选取本院2017年4月~2018年11月收治的确诊为急性心肌梗死的患者66例,将其按随机分组的方式分为常规组(n=33,运用常规心肌梗死急救护理方案)和简化组(n=33,应用简化绿色通道的急救护理方案),观察两组“就诊-开通血管”(DtoB)、绿色通道滞留、血液送检的时间、抢救成功率、术后复发率以及并发症发生率。结果简化组的绿色通道滞留时间、血液送检时间以及DtoB时间均较对照组缩短;简化组的救治成功率较常规组高,且复发率较常规组低;简化组的并发症发生率和对照组相比明显降低,以上各项数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者采取简化绿色通道下的急救护理配合可以缩短DtoB、绿色通道滞留以及血液送检的时间,提高抢救的成功率,降低术后并发症和复发率,对实际的临床工作具有指导性意义。

慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者中金黄色葡萄球菌的耐药特点及MRSA感染的危险因素分析

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)或不伴鼻息肉(CRSsNP)患者中金黄色葡萄球菌(SA)的耐药特点及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的危险因素。方法收集CRSwNP和CRSsNP分离的SA各100株,用全自动微生物分析仪测定SA药物敏感性,多因素Logistic回归分析MRSA感染的危险因素。结果MRSA在CRSwNP和CRSsNP中分离率的差异无统计学意义(P>0.05)。CRSwNP中MRSA对环丙沙星和左氧氟沙星耐药率明显高于CRSsNP(P<0.05),而克林霉素低于CRSsNP(P<0.05)。CRSwNP感染MRSA的独立危险因素是鼻部解剖变异、抗菌药物使用时间>14d、手术次数>1次和男性,而CRSsNP为鼻部解剖变异、抗菌药物使用时间>14d、变应性鼻炎和男性(P<0.05或0.01)。结论CRSwNP和CRSsNP中MRSA对环丙沙星、左氧氟沙星和克林霉素耐药性存在明显差异;鼻部解剖变异、抗菌药物使用时间>14d和男性均是两者感染MRSA的独立危险因素。

泻火降逆凉血止血生肌配合射频消融治疗鼻出血

目的:探讨中药泻火降逆凉血止血生肌配合射频消融治疗鼻出血的临床疗效。方法:抽取到我院就诊的顽固性鼻出血患者100例作为本次的研究对象,依照随机数字表法进行分组,每组均占据50例。其中对常规组单纯采取射频消融术治疗,实验组在此基础上给予自拟中药方,对比两组的临床疗效、疾病复发率、凝血指标水平变化情况。结果:治疗前两组的凝血指标比较差异无统计学意义,P>0.05,治疗后各项指标水平均明显低于常规组,P<0.05;实验组与常规组的治疗总有效率分别为96.00%与80.00%,P<0.05;实验组与常规组的疾病复发率分别为4.00%与20.00%,P<0.05。结论:对鼻出血患者采取中药泻火降逆凉血止血生肌配合射频消融治疗的效果显著,便于降低疾病复发率,改善临床症状,值得采纳。

顺气降逆利咽汤联合兰索拉唑治疗反流性咽喉炎

目的:对反流性咽喉炎应用顺气降逆利咽汤联合兰索拉唑治疗的效果进行探讨。方法:选取廉江市人民医院2016年11月至2017年11月收治的反流性咽喉炎患者共92例,将其随机分为两组,每组46例,给予兰索拉唑联合顺气降逆利咽汤治疗的患者设定为观察组,给予兰索拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗的患者设定为对照组。结果:治疗后,观察组反流症状指标得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组97.83%的治疗总有效率显著高于对照组的78.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对反流性咽喉炎应用兰索拉唑联合顺气降逆利咽汤进行治疗,可加快患者临床症状的改善,且治疗总有效率较高。

中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床观察

目的观察中西医结合治疗分泌性中耳炎(SOM)的疗效。方法 87例SOM患者随机分为对照组和观察组,分别采用西医治疗和中西医结合治疗。评价两组的疗效、鼓室压、语频气导听阀值、证候积分、不良反应。结果观察组的疗效优于对照组(H_c=6.664,P<0.01),鼓室压值和语频气导听阀值高于对照组(P<0.01),证候积分和不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗SOM可提高疗效和语频气导听阀值。