综合干预对急性心肌梗死行主动脉内球囊反搏治疗患者焦虑状况的效果分析

目的：探讨综合干预对急性心肌梗死（AMI）行主动脉内球囊反搏（IABP）患者焦虑情绪的影响。方法选择经汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评价大于14分的50例AMI行IABP治疗患者，分为常规干预组（n=25）和综合干预组（n=25）。常规干预组给予含认知行为干预在内的所有常规护理措施，综合干预组在此基础上加用丙泊酚静脉泵入，Ramsay镇静分级在Ⅱ～Ⅲ级。记录两组患者干预前、干预后第1～5天6个时间点的生命体征、HAMA得分、主要心血管事件和血管并发症的发生情况。结果综合干预组干预后多数时间点HAMA得分、收缩压、舒张压、平均压较干预前降低（P〈0.05），未增加低血压、呼吸抑制等并发症。综合干预组恶性心律失常、穿刺部位出血/血肿、导管移位等发生率低于常规干预组（P〈0.05）。结论综合干预能够改善AMI行IABP患者的焦虑症状，降低心律失常、血管并发症和IABP导管移位发生率。

细长轴车削工艺技巧

细长轴直径尺寸小、长度尺寸大，长度尺寸与直径尺寸之比大于25，工件刚性差、轴向热形伸缩量大，车削加工过程中容易产生振动现象、容易出现竹节形变形。如何采取工艺措施增强工件刚性、减少和补偿工件轴向热变形伸缩，是保证细长轴车削加工质量的关键技术难题。