单症状整合教学在呼吸内科医师培训中的应用

目的探讨单一症状整合教学联合Mini-CEX测评量表对规培医师的诊断能力的影响。方法将2017年7月—2019年7月在哈尔滨医科大学附属一院呼吸内科进行规培的医师作为研究对象,将其分为常规组(常规临床带教结合“三基考核”测评)、实验组(多专业整合教学法结合“三基考核”测评),对二组规培医师临床能力及教学满意度进行比较。结果(1)实验组在临床问诊及诊断能力优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)对教师教学内容及方法的评价,实验组内对新模式的满意度高于传统模式,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单一症状整合教学联合Mini-CEX测评量表能够更好地提高规培医师临床实践能力、问题解决能力及教学满意度。

红细胞分布宽度与社区获得性肺炎严重程度及预后的关系

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）系指医院外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,为世界范围内的公众健康问题[1-2]。研究表明,门诊CAP患者病死率不足5%,对于住院患者而言,病死率则超过10%,而若患者需要收入ICU治疗病死率将增加至30%[3-4]。因此,在CAP管理中,早期识别预后不良的高风险患者至关重要。肺炎严重度指数（pneumonia severity index,

血小板体积分布宽度影响社区获得性肺炎严重程度及预后的研究进展

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia，CAP）在世界范围内具有高发病率、高死亡率，是威胁人类健康的主要疾病之一。病情严重程度评估是CAP患者治疗过程中的关键，其可以影响患者治疗方案、治疗环境的选择及患者的预后。

社区获得性肺炎的分子诊断研究进展

社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）是威胁人类健康的常见感染性疾病,有着很高的发病率及病死率.在CAP的诊治中明确病原体至关重要,病原体培养为最常见的传统检测方法,但培养周期长、阳性率低等诸多缺点,分子诊断可以弥补上述不足,且不受先前使用抗菌药物的影响.分子诊断的方法主要有核酸扩增技术、生物芯片技术、DNA测序技术、蛋白质质谱技术.在检测CAP常见病原体检测中发挥重要的作用.

慢性阻塞性肺疾病情感脆弱表型与吸烟致病机制的进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary,COPD),是一种常见的可以预防和治疗的慢性、进行性加重的呼吸系统疾病,其特征为持续气流受限,主要的临床表现是慢性咳嗽、咯痰、喘息或活动后气短[1]。随着吸烟人数增加以及人口老龄化,COPD已然是一个重要的公共卫生问题,全球30岁以上的成年人COPD患病率占11.7%[2]。COPD的患病率呈现逐年上升趋势,已成为我国部分地区第三大死亡原因[3]。对全世界的医疗保健系统都提出了巨大的挑战。COPD往往伴有许多合并症,例如受到广泛关注的高血压、糖尿病、感染、癌症和心血管疾病等,但抑郁和焦虑等情感脆弱问题在COPD患者身上同样广泛存在,这可能与疾病的预后不良相关,另一方面,抑郁和焦虑症可能与吸烟有关,并可能导致吸烟人群采用高危的生活方式,如不良饮食习惯,身体活动减少、肥胖、睡眠质量差和就医抵触,从而导致身体疾病的发展。焦虑和抑郁是公认的COPD的主要合并症[4],并且对全球经济和社会产生巨大的负担。提高对COPD情感脆弱表型的认识,实施个体化、精准化医疗是十分必要的。