腹茧症合并隐睾的临床特点和治疗现状

腹茧症是一种病因未明、非常罕见的腹膜病变,其特征主要表现为腹腔内部分或全部小肠被一层致密、灰白色的异常纤维膜包裹。Owtschinnikow[1]于1907年首先报告类似病例,1978年Foo等[2]首次将其命名为'腹茧症'。隐睾症也称为睾丸下降不全,是男性泌尿系统常见的先天畸形.

连续性肾脏替代治疗在肺移植边缘性供肺维护中的临床价值

目的评价连续性肾脏替代治疗在边缘性供肺维护中的应用价值。方法2019年1月1日~2019年10月31日经无锡市人民医院肺移植中心维护的脑死亡边缘性供肺30例,根据维护方法不同,将其分为两组,实验组12例,在获取前予以常规+持续性肾脏替代治疗(CRRT)联合方案维护48小时;对照组18例,仅进行常规方案维护。两组每24小时留取外周血样,行胸片及气道纤支镜检查,动态监测并对比两种维护方式在血流动力学、氧合指数、感染指标、气道黏膜水肿以及供肺最终使用情况等的差异。结果经两种方法维护后,两组供肺质量均较前有不同程度改善,实验组和对照组氧合指数增加分别为(93.58±16.92)%和(57.72±11.41)%,C-反应蛋白(CRP)下降分别为(36.04±22.30)mg/L和(18.01±6.78)mg/L,降钙素原(PCT)下降分别为1.09±0.45和0.59±0.82,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组肺影像学的渗出改变、气道黏膜水肿程度改善显著。实验组中8例、对照组中5例达到供肺使用标准,实验组使用率显著高于对照组(P<0.05)。结论早期予以CRRT联合方案,能显著改善边缘性供肺肺功能,提高供体器官利用率。

汪潮涌:华尔街回来的银行家

汪潮涌,1965年出生,1980年考入中南理工大学;1985年在清华大学经济管理学院攻读硕士期间被选派出国攻读金融;1990年获博士学位。从1987年到1993年先后在美国大通曼哈顿银行和标准普尔任职;1993年进入摩根·士丹利,1995年出任亚洲副总裁兼北京代表处首席代表;1999年创建信中利投资咨询公司。

谁来终结“三国争霸”

重庆是中国摩托车的生产大本营,产量在国内举足轻重。重庆三大民营摩企力帆、宗申、隆鑫是重庆摩托的中坚力量,他们的悄然崛起,弥补了曾为摩托车行业两大臣头——嘉陵、建设黯然失色带来的缺憾。然而,纷争不息的中国摩托车行业在WTO的门槛前,需要来一次战略调整,这同时也为重庆三大民营摩企提出了一个严峻的抉择:

华尔街归来——李山、汪潮涌、王先先三位投行家在中国的故事

国际知名的投资银行一直都是华尔街精英们梦寐以求的地方，长期以来，由于投资银行家所从事的交易屡屡创造商业神话，同时他们又需要对公众保持沉默，加之投资银行家们独具品位的生活方式，在外界看来，它一直充满了神秘感和诱惑力。

中石化：改革中不能承受之重

中石化办公楼的大厅里有两只表，一只反映着国际油价的起伏，一只反映着股价的涨跌，李毅中每天上班的第一件事就是面对它们。

儿童肺移植治疗

儿童肺移植是治疗终末期儿童肺疾病的有效治疗手段,适应证包括终末期肺血管疾病、闭塞性细支气管炎、肺间质病变、囊性肺纤维化等。近年来,随着肺移植技术的发展和成熟,儿童肺移植的数量也逐年增多。该文针对肺移植在不同儿童肺疾病中的治疗现状予以概述,为临床上终末期儿童肺疾病的肺移植评估和诊疗提供参考。

沉静

和王文京打第一个照面时,隔看几步远,他谦和地向我伸出乎。我一时没反应过来:他就是王文京? 王文京不是那种让人看一眼就能被感染的人,个儿不高,胖乎乎的,和照片上西装革履的优秀民营企业家有一段距离。他说话不急不缓,用词直白,有时还会找不到合适的词表达自己的意思。采访时,在他面前说成语,会显得做作。当话题展开,深入地交谈下去,那些没有修饰过的大白话和没有煽动性的语气以及专注的、没有太多变化的眼神,开始让王文京的思想闪烁光彩。这时候。

PVA水凝胶仿生人工软骨/骨复合植入体的制备与力学性能研究

针对目前人工软骨假体无生物活性,与软骨下骨结合性能差、易松动等问题,设计和制备一种聚乙烯醇（PVA）-生物活性玻璃（BG）水凝胶人工软骨/骨复合植入体,探讨制备的工艺条件对复合植入体力学性能的影响;研究压缩应变速率、BG含量及PVA水凝胶厚度对复合植入体压缩性能的影响;分析松质骨孔径大小、PVA和BG含量对人工软骨与骨界面剪切强度的影响,并用扫描电镜对界面微观形貌进行了观察。结果表明：随着BG含量、PVA含量以及凝胶厚度的增加,复合植入体的压缩模量也相应增加;松质骨孔径对复合植入体的压缩模量和结合强度均有影响。复合植入体的压缩弹性模量为1.6~2.23 MPa,界面结合处的剪切强度为0.63~1.21 MPa,复合水凝胶与松质骨界面端连接牢固。

澳门五星卫视突入内地市场

几千万元起家，如何在一年内运作到3亿美元?获内地落地权批文，却声称主要市场在海外，凤凰卫视、阳光卫视，是榜样，还是对手?创办至今，几经反复，本刊首次披露其最新团队的媒体理念。

特发性肺纤维化合并肺动脉高压肺移植患者术后早期死亡危险因素分析

目的探讨特发性肺纤维化(IPF)合并肺动脉高压(PAH)肺移植患者术后早期死亡的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2017年1月至2020年12月在南京医科大学附属无锡人民医院进行肺移植的134例IPF合并PAH患者的临床资料。收集供体的性别、年龄、机械通气时间、冷缺血时间,受体的性别、年龄、体质量指数(BMI)、是否吸烟、是否合并高血压或糖尿病及其术前是否使用激素、平均肺动脉压(mPAP)、心脏超声检查和心功能、血肌酐(SCr)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),以及手术方式、是否进行体外膜肺氧合(ECMO)、手术时间、血浆与红细胞输注比例等。绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析患者肺移植术后30、60、180 d累积生存率;采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析供体、受体及手术因素对受体肺移植术后早期生存的影响。结果供体中以男性居多(80.6%),年龄≥35岁者占63.4%,机械通气时间<10 d者占80.6%,中位冷缺血时间465.00(369.25,556.25)min;受体中主要为男性(83.6%),年龄<65岁者占70.9%,大多数未合并高血压(75.4%)和糖尿病(67.9%),中位mPAP为36(30,43)mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa);单肺移植73例(54.5%)、双肺移植61例(45.5%)。134例IPF合并PAH肺移植患者术后30、60、180 d累积生存率分别为81.3%、76.9%、67.4%。单变量Cox比例风险回归分析显示,受体术前使用激素〔风险比(HR)=2.079,95%可信区间(95%CI)为1.048~4.128〕、mPAP≥35 mmHg(HR=2.136,95%CI为1.129~4.044)、NT-proBNP≥300 ng/L(HR=2.411,95%CI为1.323~4.392)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级(HR=3.021,95%CI为1.652~5.523)是IPF合并PAH肺移植患者术后早期死亡的主要危险因素(均P<0.05)。多变量Cox比例风险回归分析显示,受体术前使用激素(模型一:HR=2.072,95%CI为1.044~4.114,P=0.037;模型二:HR=2.098,95%CI为1.057~4.165,P=0.034)、NT-proBNP≥300 ng/L(HR=2.246,95%CI为1.225~4.116,P=0.009)及NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级(HR=2.771,95%CI为1.495~5.134,P=0.001)是IPF合并PAH肺移植患者术后早期死亡的独立危险因素。结论受体术前使用激素、NT-proBNP≥300 ng/L、NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级是IPF合并PAH肺移植患者术后早期死亡的独立危险因素。对于这类人群应关注并优化其术前功能状态,术前减少受体激素使用量,改善心功能,可提高此类患者肺移植术后早期生存率。

肺移植术后房性心律失常的研究进展

心律失常是肺移植术后的常见并发症之一,其中以房性心律失常较为多见。房性心律失常在术后早期发病率最高,主要表现为心房颤动,晚期则多见心房扑动。肺移植术后新发心律失常的机制目前尚无定论,可能与手术应激、吻合口异常兴奋和心脏自主神经作用有关。术后出现心律失常的患者预后尚有争议,但可以确定的是此类患者术后重症监护病房滞留时间和住院时长明显增加。虽然对肺移植术后房性心律失常的治疗尚未达成共识,但多项研究都取得了积极的进展。该文就肺移植术后心律失常的类型、发生率、危险因素、潜在机制、管理指南以及预后予以综述。

王文京按常识办事

关于目标 记:用友到2005年要达到销售额25个亿,金蝶提出2005年进入世界管理软件前十强。25亿与前十强相比是个什么概念? 王:金蝶的目标到2005年达到30亿,他们参考过我们的规划内容。我看了金蝶的规划目标,基本上和我们1996年做的到2005年的规划30亿,我们提25亿。但最后是拿事实和数字说话。 我们是希望成为国内的管理软件第一,这是一个很明确的目标,是我们必须要达到的一个目标。能不能进入到国际的前十。

宋朝弟:危险的革命

同为知识经济时代民营企业的老总，万通集团董事局主席冯会认为：正确处理企业内部矛盾。唯一有效的方法是节制欲望。把全业某一阶段的目标不要定得太高。因为产生欲望的成本远远低于做事的成本。而本文主人公宋朝弟在经营科利华集团时，似乎主张“放纵欲望’；金融界人士认为。科利华即使为《学习的革命》再多投一个亿，如果它所带来的广告轰动效应不能转化为销售、利润等”有形”的业绩；“造势”到最终。就会象一个巨大的气球、轻轻一捅，破了。宋朝弟则认为。在这个信息爆炸的时代，企业不造势。勿宁死！＿在未来某个日子。特立独行的宋朝第所领导的企业．可能会更加成功，也可能一败涂地。这都不复器。重要的是作为企业领导人、怎样认识时代环境，认识自已企业的特性，认识在自己的身上可能发生的革命或者应动。

肺移植治疗终末期肺动脉高压的预后分析

目的探讨肺移植治疗终末期肺动脉高压患者的预后情况及生活质量。方法回顾性分析2007年1月—2019年6月就诊于无锡市人民医院肺移植中心,经评估符合肺移植手术指征的54例终末期肺动脉高压患者的临床资料。根据是否手术分为手术组和非手术组。比较两组症状、体征、生化等临床资料以及术后生存期和生活质量评分,分析肺移植手术对患者生存率和生活质量的影响。生活质量评分采用SF-36评分表。结果共纳入符合肺移植手术指征的终末期肺动脉高压患者54例,其中36例完成肺移植手术,18例未手术。两组间性别、病程、病种、症状方面比较无统计学差异。非手术组的尿酸显著高于手术组(P=0.014),肺动脉收缩压显著低于手术组(P=0.046)。Kaplan-Meier生存曲线显示,手术组生存率显著高于非手术组(P=0.0087)。生活质量评分提示手术组患者的身体健康(physical component summary,PCS)评分和精神健康(mental component summary,MCS)评分均较手术前有提高(P<0.01),亦高于同期非手术组随访者(P<0.05)。术前体循环血压低、心功能差、氨基端B型利钠肽原高和尿酸高可能是导致肺动脉高压患者肺移植术后早期死亡的危险因素。结论肺移植手术可以有效提高终末期肺动脉高压患者的远期生存率,且患者术后的生活质量明显提高。

利润驱动：民营经济比重高的省份，发展比较健康

如果金融改革的步子迈得再大些，允许民营中小型金融机构进入这个市场，带来的效果会更显著。

儿童肺移植国内外研究进展

肺移植是儿童终末期肺疾病的有效治疗方法,特别是对于保守治疗无效的患儿,肺移植是挽救其生命的唯一治疗方式。目前,国内外仅少数移植中心能进行儿童肺移植。儿童肺移植病死率高,供体匹配难度大,术后并发症多,但近些年来儿童肺移植在许多方面都取得了积极的进展和技术突破。现就国内外儿童肺移植的研究进展进行综述。

国际肺移植临床研究热点和亚洲肺移植发展现状

重点概述首届国际肺移植论坛有关肺移植的临床研究热点和亚洲肺移植发展现状,包括HCV阳性供者供肺应用、肺移植术后并发症的处理、意大利心脏死亡器官捐献经验分享以及亚洲不同地区肺移植经验介绍等。通过国内外专家的经验交流,促进中国肺移植事业与国际接轨并不断发展。