“审方系统+临床药师”的审核模式对PIVAS不合理医嘱干预的效果分析

目的:研究“审方系统+临床药师”的审核模式对我院静脉用药调配中心(PIVAS)不合理医嘱的干预效果。方法:通过前置审方系统统计2023年4—9月PIVAS医嘱的干预情况,作为对照组;2023年10月—2024年3月施行“审方系统+临床药师”审核模式,通过前置审方系统和PIVAS系统联合统计医嘱的干预情况,作为观察组。比较两组医嘱的干预效果。结果:对照组不合理医嘱共有172条,占总医嘱数的0.1088%,观察组不合理医嘱共有310条,占总医嘱数的0.1510%,两者差异有统计学意义(P=0.001),观察组不合理医嘱的干预率显著提升。对两组不合理医嘱进行具体的案例汇总分析后发现,观察组对于抗肿瘤药物(如免疫、靶向、细胞毒类)的干预显著加强,考虑与临床药师本身专业的相关性大。结论:“审方系统+临床药师”的审核模式,更具灵动性和临床性,可提升PIVAS的医嘱干预率,且兼职审核的临床药师更能满足药学服务的高质量发展要求与缓解审方药师配备不足的现实矛盾。