肝门部胆管癌的诊断及不可切除肝门部胆管癌的治疗研究进展

肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCCA)在亚洲的发病率较高,我国是发病率及死亡率最高的国家之一。HCCA早期症状隐匿,临床诊断较为困难,患者就诊时多处于癌症晚期,失去手术机会;对于不可切除HCCA,不同治疗方法的疗效不尽相同。本文基于一些现有的临床试验,对HCCA的诊断及不可切除HCCA的治疗研究进展进行综述,旨在为HCCA的临床诊断及治疗提供参考。

胰激肽原酶对男性因素人工授精反复失败转行体外受精-胚胎移植结局影响

目的 探讨胰激肽原酶(PK)对因男性因素行宫腔内人工授精(IUI)反复失败后转行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法 选取自2018年1月至2021年6月因男性因素在邯郸市中心医院生殖医学科行IUI助孕反复失败转行IVF-ET的86对夫妇为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为常规组与观察组,每组各43对。常规组夫妇中男性口服维生素E,100 mg/次,每日3次;观察组夫妇中男性口服PK,240 U/次,每日3次。两组患者均治疗3个月。记录并比较两组研究对象的一般资料,精液量、精子浓度、总活力、前向运动精子(PR)、正常形态精子百分比,行IVF-ET后获卵数、受精率、卵裂率、可利用的胚胎率及临床妊娠率。结果 治疗前,常规组的精子浓度高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,常规组的正常形态精子百分比高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的精子浓度、总活力、PR、正常形态精子百分比均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的正常形态精子百分比高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组精液浓度、总活力、PR及正常形态精子百分比治疗前后差值均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的受精率、卵裂率、可利用胚胎率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PK治疗能显著改善精液参数,提高IVF-ET受精率、卵裂率、可利用胚胎率,可作为因男性因素行IUI反复失败患者行IVF-ET前的治疗方法。