提高对心电图操作重要性的认识

目的:探讨伪差的表现及其影响因素,强调心电图操作的重要性。方法:对临床心电图上经常和不经常出现但更难识别的伪差进行回顾性分析。结果:大多数伪差通过规范细致的操作可以避免,少数伪差则需要结合多种因素进行分析。结论:规范细致的心电图操作更有利于心电图的诊断,要提高对其重要性的认识。

对可疑心肌梗死病人要常规做十八导联心电图

目的对可疑心肌梗死病人常规做十八导联心电图,提高心肌梗死检出率。方法对心电图的导联系统及心肌梗死漏诊的原因进行分析。结果十二导联心电图容易对后壁和右室心肌梗死造成漏诊,而十八导联心电图则可以有效的回避这一现象。结论在可疑心肌梗死的病人中常规做十八导联心电图,有助于提高检出率。

心电图在高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病中的鉴别诊断

目的分析心电图在高血压左心室肥厚和心尖肥厚型心肌疾病中的鉴别诊断价值。方法选择2017年5月—2018年5月在我院进行就诊的高血压左心室肥厚患者60例作为A组,选同期心尖肥厚型心肌病患者60例作为B组,对两组检查结果进行对比。结果 B组患者ST段压低为(0.15±0.02)mv,A组患者ST段压低为(0.06±0.01)mv,B组患者ST段压低情况高于A组,两组之间数据差异具有统计学意义(t=31.18,P<0.05)。在巨大倒置T波发生情况方面观察,B组发生率90.0%亦高于A组的3.3%,P<0.05。结论高血压左心室肥厚和心尖肥厚型心肌疾病鉴别诊断中,采取心电图检查,通过ST段压低与巨大倒置T波发生率情况,能够有效判断患者心肌性病症,提高诊断价值。

不容忽视的新生儿心电图检查

目的:提高医务工作者对新生儿心电图的重视程度。方法:分析新生儿的生理特点及免疫系统特点。结果:新生儿免疫功能不成熟,易于感染且不易局限。结论:新生儿心电图检查能及早发现心脏的病变,对治疗有帮助作用。

肘管综合征电生理指标阳性率比较

目的:寻找电生理指标中对肘管综合征尤其是早期肘管综合征诊断中最敏感和可靠的指标,为临床治疗提供客观依据。方法:通过对50例52侧经临床及电生理诊断为肘管综合征患者的资料进行回顾性分析。其中电生理检测的指标有:前臂尺神经干电位、小指腕尺神经感觉电位、前臂段及肘段尺神经运动神经传导速度测定、针电极肌电图测定。结果:前臂尺神经干电位异常的阳性率达到98%,是所有检测指标中最敏感的。结论:前臂尺神经干电位异常是早期诊断肘管综合征最敏感可靠的指标。

雪上一支蒿中毒致呼吸心跳骤停1例

雪上一支蒿为临床上较好的镇痛药，但是服用过量可引起严重的心律失常，甚至危及生命。笔者遇到很典型的1例，现报告如下，希望临床医生在应用此类药物时能慎之又慎，严格掌握好剂量。

运动试验致心率一过性减慢1例

患者男,48岁,因胸闷、胸痛2月余入院.查体BP 150/100mmHg,P 78次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.

DCG监测起搏器的常见故障及诊断

目的:观察埋入起搏器患者24小时动态心电图,了解是否存在起搏器故障及相关诊断。方法:对埋入起搏器患者进行24小时动态心电图监测。结果:起搏器故障常见的有感知异常(低感知、过感知)、起搏功能异常、起搏器介导性心动过速等。结论:动态心电图能全面了解起搏器的功能,同时对起搏器故障的诊断应慎重。

动态心电图对房室传导阻滞的观察及分析

目的:通过动态心电图观察房室传导阻滞,并探讨阻滞的程度及意义。方法:487例患者进行24h12导联动态心电图监测。结果:34例患者有房室传导阻滞,占7%。Ⅰ度房室传导阻滞14例,Ⅰ度合并Ⅱ度房室传导阻滞7例,Ⅱ度房室传导阻滞10例,几乎完全性房室传导阻滞2例,Ⅲ度房室传导阻滞1例。结论:动态心电图可提高房室传导阻滞的检出率,对阻滞程度应综合分析。

起源于左室间隔的特发性室速案例

特发性左室间隔室速患者心电图表现为右束支阻滞图形伴电轴右偏，与室上性心动过速伴右束支阻滞的鉴别。导管射频消融术是特发性室速的首选的根治方法。

急性硫化氢中毒41例心电图分析

本文收集我院1997～1998年急性硫化氢中毒患者心电图41例.41例患者均为男性.年龄17～45(26.0±8.3)岁.既往体健.在鱼舱内装卸腐败的鳀鱼时吸入硫化氢(含量最高为200mg/m^3)导致中毒.入院24h内行心电图检查.仪器采用日本产6511型或日本产铃谦1203型心电图机.心电图正常者15例,异常者26例(63%),其中窦性心动过缓12例(46%);T波直立宽大、Q-T间期延长13例(50%);ST段广泛抬高4例(轻微上斜型抬高3例,明显抬高1例,共15%);T波倒置2例(8%);窦性心动过速2例(8%);右束支传导阻滞2例(完全性和不完全性各1例,共8%);频发室性期前收缩1例(5%).1例ST段明显抬高者经抢救无效死亡,1例完全性右束支传导阻滞者10大后复查心电图未见好转,21例心电图异常患者于3h～10天内恢复正常,3例因患者自动出院而未能复查.

预激综合征合并房颤的心电图分析及临床意义

预激综合征患者约有11.5—39％可并发心房颤动,这是因为预激综合征时,室上性激动经房室束下传至心室,复经附加束逆传至心房,恰遇心房肌处于易损期,于是便诱发心房颤动。当合并心房颤动时,可因心率过快而致心肌缺氧,室颤阈下降而产生心室颤动。另外。

阿托品试验诱发心房颤动1例

1 临床资料 患者男性,58岁。主诉:左上腹疼痛、伴头晕、胸闷。临床诊断:胃十二指肠球部溃疡。准备行胃大部切除术。体检:一般情况好,血压18/10KPa,心率44次/

甲亢性心脏病误诊冠心病1例

患者女性,59岁。阵发性心悸、胸闷9年,多次就诊,诊断为冠心病、心房颤动。近2月症状加重,伴有周身无力、消瘦、大便次数增多,质稀(口服抗菌素可缓解)。体检:慢性病客,消瘦体质,无突眼征,甲状腺不大,无震颤及血管杂音,又肺呼吸音清,心尖搏动有力,

老年体检人群中心电图异常分析

目的 探讨将心电图应用于老年人体检中,分析其心电图分布特点与检测意义。方法 本研究以2020年10—12月山东省荣成市人民医院接受体检的3 000例老年人为调查对象,统计并分析老年人的体检结果,比较在不同年龄段、不同性别老年人群中心电图异常发生情况。结果 在接受健康体检的3 000例老年人中,有1 882例为心电图异常者,总检出率为62.7%,其中占比率最高的心电图类型依次是ST-T改变为27.6%、窦性心动过缓为21.0%、左室肥厚为10.5%等;相较于年龄在60~69岁与70~79岁的体检者,年龄>80岁的体检者心电图异常检出率较高,为80.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。在异常心电图检查中,男性有948例,女性有934例,占比分别为50.4%、49.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 心血管类疾病与年龄有密切关联,可借助心电图检查及时诊断出心血管疾病,并给予相应预防及治疗干预,可为慢性疾病的管理提供可靠依据,可将心电图体检作为老年人心血管类疾病的一种简单、有效的检查方式。