DWI、IVIM和DKI定量参数联合模型在HCC病理分级中的应用评估

目的探讨肝细胞癌(HCC)术前利用扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动(IVIM)和扩散峰度成像(DKI)技术及其相关参数联合模型对病理分级的预测效果和应用价值。方法前瞻性地搜集了70例HCC患者穿刺活检或手术病理确诊的影像资料,术前行常规MRI、DWI、IVIM、DKI扫描,获得各模型参数。通过统计分析比较不同病理分级间各模型定量参数的差异,并进行相关性分析、受试者工作曲线分析、支持向量机(SVM)预测模型训练。结果高分化组与中低分化组之间的MK、MD、ADC和D值之间的差异显著。不同模型中各参数与组织病理学分级呈正负相关,其中MK值与肿瘤分化度呈负相关,MD、ADC、D值与肿瘤分化程度呈正相关。三种单一模型各参数在高、中、低分化HCC的诊断准确性、敏感性和特异性方面均有差异,但DWI+IVIM+DKI三联模型诊断效能高于其他模型、IVIM+DKI二联模型预测准确性高于其他模型。结论DWI、IVIM和DKI技术可用于HCC病理分化程度的预测诊断,其中DWI+IVIM+DKI联合模型具有更高的诊断效能,DKI+IVIM联合模型具备更高的诊断准确率。多模态MRI可作为常规MRI的有效补充,辅助HCC分级诊断。

磁共振弥散加权成像联合波谱分析技术对脑胶质瘤分级的诊断价值

论磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,简称DWI)+波谱分析技术(Magnetic Resonance Spectroscopy,简称MRS)对脑胶质瘤分级的价值。方法:取2021年1月-2021年12月我院脑肿瘤患者60例,对其进行MRI平扫与增强扫,并利用DWI和MRS进行患者诊断情况的分析,确定其技术在脑胶质瘤分级诊断中的作用。结果:低级别胶质瘤的ADC、r-ADC、r-NAA、NAA/Cho、NAA-Cr高于高级别患者,r-Cho、Cho/Cr低于高级别患者(P<0.05),但r-Cr两种等级患者的差异并不大(P>0.05);转移瘤患者的r-NAA、NAA/Cho、NAA/Cr高于高级别胶质瘤患者(P<0.05),但其他参数之间的差异较小(P>0.05)结论:在DWI和MRS技术结合应用后,将有效判断出脑胶质瘤患者的具体病情,对肿瘤分级有着重要意义,便于病情发展程度的发现,对疾病后续的治疗有着指导和参考作用,有推广应用的必要。