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可降解锌基合金在骨缺损修复重建中的应用及研究热点和不足
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作者 刘浩洋 谢强 +5 位作者 沈梦然 任岩松 马金辉 王佰亮 岳德波 王卫国 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第4期839-845,共7页
背景:锌基合金医用植入材料有优异的力学性能、完全可降解性、良好的生物相容性,主要用于骨科植入物、心血管支架、胆管支架、气管支架、神经导管等。目的:综述可降解锌基合金应用于骨缺损修复的研究进展,展望锌基材料可期研究方向与成... 背景:锌基合金医用植入材料有优异的力学性能、完全可降解性、良好的生物相容性,主要用于骨科植入物、心血管支架、胆管支架、气管支架、神经导管等。目的:综述可降解锌基合金应用于骨缺损修复的研究进展,展望锌基材料可期研究方向与成果。方法:检索PubMed、Web of Science、万方及中国知网数据库,选择各数据库建库至2023年6月收录的各类可降解锌基合金用于骨植入材料研究的相关文献,对生物可降解锌基合金的基本特性进行概述,对锌基合金促进骨组织修复作用进行梳理和归纳总结,讨论当前的研究热点与不足。结果与结论:①锌基合金具备良好的生物相容性,以锌基合金为基体材料,借助支架结构构建技术和涂层优化工艺将有效提高锌基合金的骨传导性,并且使其降解产物具备高效骨诱导性,以调控成骨、破骨细胞的基因表达,促进骨缺损后的修复重建;②然而在锌基合金优化的研究中,涂层工艺相对不足,增材负载技术尚缺乏;③锌基合金拥有良好的机械、生物特性,通过特殊工艺可增加材料的骨传导性、骨诱导性以有效提高其促进骨修复重建能力,并有望进一步实现个性化移植材料的研发。优化涂层与增材负载等技术融合于锌基合金的研究有待进一步探讨。 展开更多
关键词 锌基合金 生物可降解材料 骨移植 骨缺损 骨再生 综述
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白细胞介素33介导的骨免疫
2
作者 沈梦然 任岩松 +3 位作者 周宇 岳德波 马金辉 王佰亮 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第29期4723-4728,共6页
背景:骨免疫学是近年来骨代谢疾病机制研究的热点。白细胞介素33是骨免疫学中的一个重要的新型细胞因子,在类风湿关节炎、骨质疏松等多种骨代谢疾病进展中发挥重要作用,其传导通路可能成为临床治疗的潜在靶点。目的:综述白细胞介素33在... 背景:骨免疫学是近年来骨代谢疾病机制研究的热点。白细胞介素33是骨免疫学中的一个重要的新型细胞因子,在类风湿关节炎、骨质疏松等多种骨代谢疾病进展中发挥重要作用,其传导通路可能成为临床治疗的潜在靶点。目的:综述白细胞介素33在骨代谢过程中的骨免疫调节作用及其研究进展。方法:检索PubMed、Web of Science、中国知网及万方数据库从建库至2022年6月收录的白细胞介素33和骨代谢及骨免疫学研究相关文献,最终纳入67篇文献进行总结。结果与结论:①白细胞介素33介导骨免疫对骨代谢具有调节作用。②白细胞介素33对骨代谢的调节可通过降低硬化蛋白的表达,进而激活成骨细胞Wnt/β-catenin通路,该途径通过多种机制增加骨量,包括干细胞更新、刺激成骨细胞前复制、诱导成骨细胞生成、抑制成骨细胞和骨细胞凋亡。白细胞介素33可通过刺激Bcl6、MafB、Irf-8等抗破骨细胞基因的表达,下调破骨细胞活性T细胞核因子c1的表达,进而抑制破骨细胞的形成,并且可诱导凋亡分子的表达,促进破骨细胞凋亡。③白细胞介素33可下调2型天然淋巴细胞RANKL的表达,促进白细胞介素13、白细胞介素4和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的产生来抑制破骨细胞的分化。白细胞介素33可诱导调节性T细胞向炎症部位募集,通过抑制Th1、CD8+T细胞和M1巨噬细胞,以支持成骨前体细胞的分化,抑制破骨细胞共刺激分子的表达,导致破骨细胞的分化和功能受到抑制。白细胞介素33可激活幼稚T细胞向Th2型表型分化,产生Th2型细胞因子,可诱导破骨细胞在局部的募集,造成局部骨吸收增加,软骨退化。④白细胞介素33可诱导内皮细胞增殖、迁移和形态分化,促进血管形成,对缺血性疾病有一定的保护作用。⑤白细胞介素33对骨代谢的调节具有双向性,造成骨代谢紊乱的病因多样,并且体内不同部位微环境又不相同,控制白细胞介素33的调节作用是治疗骨代谢相关疾病的一个新的方向。 展开更多
关键词 白细胞介素33 骨免疫 成骨细胞 破骨细胞 淋巴细胞 内皮细胞
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我国北方人群股骨髁旋转角度的测量及对全膝关节置换术结果的影响 被引量:12
3
作者 岳德波 李子荣 +1 位作者 杨连发 王佰亮 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期498-500,共3页
[目的]探讨中国北方地区人群股骨远端外旋角数值及与全膝关节置换术的结果关系。[方法]自1998年4月~2005年4月对84例106膝初次全膝人工关节置换术患者术前行CT检查。男性32例,女性52例。RA:48膝,OA∶67膝,色素沉着性滑膜炎1例。术前行C... [目的]探讨中国北方地区人群股骨远端外旋角数值及与全膝关节置换术的结果关系。[方法]自1998年4月~2005年4月对84例106膝初次全膝人工关节置换术患者术前行CT检查。男性32例,女性52例。RA:48膝,OA∶67膝,色素沉着性滑膜炎1例。术前行CT检查,检查方法为平卧,下肢中立位,在股骨远端3mm密扫,并在屏幕上划线,将股骨两后髁连线,股骨内上髁凹与股骨外上髁连线,测量两线的夹角。并在手术中按测量角度进行股骨远段的截骨。术后6个月行检查,并测量关节活动度。与常规行3°截骨之术后关节活动度相比较。手术所用假体均为PFC,术者均为1人。[结果]国人股骨远端外旋角平均大于3°。男性为5.1(SD1.7),女性为5.8(SD1.5),依据CT测量结果行个性化股骨远端截骨术,效果优于常规3°外旋截骨。[结论]国人股骨远端旋转角度大于3°,手术中依据术前CT测量外旋角进行截骨手术,其术后效果优于常规的3°外旋截骨。 展开更多
关键词 股骨髁 外旋角 全膝关节置换
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福善美预防绝经后胸腰椎压缩性骨折再骨折25例疗效观察 被引量:8
4
作者 岳德波 李子荣 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2003年第4期354-356,共3页
目的 探讨福善美治疗绝经后妇女腰椎骨折及预防骨折再发生的临床疗效。方法45例绝经后骨质疏松伴腰椎压缩骨折患者随机分组,分别服用福善美及单纯钙剂,进行疗效对照研究,用药1年比较治疗前后骨密度及再骨折率。结果 用福善美治疗1年后,... 目的 探讨福善美治疗绝经后妇女腰椎骨折及预防骨折再发生的临床疗效。方法45例绝经后骨质疏松伴腰椎压缩骨折患者随机分组,分别服用福善美及单纯钙剂,进行疗效对照研究,用药1年比较治疗前后骨密度及再骨折率。结果 用福善美治疗1年后,腰椎骨密度及股骨颈骨密度分别增加(5.0±2.5)%,(1.8±2.2)%。单纯钙剂分别为:(0 2±3.8)%,(-1.0±4.0)%,差异有显著性(P<0.01)。治疗组再骨折率为4%(1:25),对照组为27%(5:19)(P<O.01)。差异有显著性。结论福善美治疗绝经后腰椎骨折可明显提高骨密度及有效预防再骨折的发生。 展开更多
关键词 福善美 绝经期 胸腰椎 压缩性骨折 治疗 骨密度 股骨 骨密度
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Mitek可吸收钉固定自体四股腘绳肌肌腱重建前交叉韧带21例 被引量:3
5
作者 岳德波 王卫国 +2 位作者 陈赢 郭淼 李子荣 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第10期843-844,共2页
目的介绍关节镜下自体半腱肌,股薄肌移植重建前交叉韧带并利用Mitek可吸收钉固定的手术方法,观察其近期临床疗效。方法利用Mitek可吸收钉固定自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带21例。于术后3、6、12个月随访,分别进行Lyshol m功能评分和SF-3... 目的介绍关节镜下自体半腱肌,股薄肌移植重建前交叉韧带并利用Mitek可吸收钉固定的手术方法,观察其近期临床疗效。方法利用Mitek可吸收钉固定自体腘绳肌肌腱重建前交叉韧带21例。于术后3、6、12个月随访,分别进行Lyshol m功能评分和SF-36自我评分,以及Lachman和KT-2000客观体征评价,部分患者行MRI检查。结果21例全部获得随访,Lyshol m功能评分和SF-36评分较术前明显提高。2例Lachman征阳性,轴移试验均为阴性,KT-2000测试结果2例双侧差距超过5 mm。结论自体四股腘绳肌移植重建前交叉韧带可获得满意的临床效果,Mitek可吸收钉固定可提供良好的初始稳定,无排异反应,对MRI检查无影响。 展开更多
关键词 腘绳肌肌腱 可吸收钉 前交叉韧带
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膝关节磁共振成像的类骨坏死68例分析 被引量:8
6
作者 岳德波 李子荣 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第8期641-643,共3页
目的回顾性研究不同疾病类型膝关节磁共振成像(MRI)的软骨下骨的信号改变特点,以进一步细化诊断为治疗提供依据。方法研究2003~2006年间68膝成人膝关节MRI图像,并将较易诊断的剥脱性骨软骨炎排除,MRI有类骨坏死信号,T1为低信号,T2为中... 目的回顾性研究不同疾病类型膝关节磁共振成像(MRI)的软骨下骨的信号改变特点,以进一步细化诊断为治疗提供依据。方法研究2003~2006年间68膝成人膝关节MRI图像,并将较易诊断的剥脱性骨软骨炎排除,MRI有类骨坏死信号,T1为低信号,T2为中或低信号,在股骨端坏死灶的近侧或胫骨坏死灶的远侧如有一条低密度的线状影即为含线状影,若无即为无线状影。将坏死灶的分布,大小,T1和T2信号特点,有无合并骨髓水肿,有无合并表面软骨缺损,进行记录,并进行数据分析。结果有隔离线的坏死灶面积大且伴有骨髓水肿急性病程,多为有不全骨折的骨坏死;有软骨缺损无隔离线的类坏死信号改变多为亚急性病程,多数为骨关节炎。结论对膝关节的MRI进行详细的分析其类骨坏死信号的特点,有无隔离线及骨髓水肿的程度,以及关节软骨的特点可区分骨坏死及骨关节炎,作出诊断。 展开更多
关键词 磁共振成像 类骨坏死信号 骨关节炎 骨坏死
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跖骨远端截骨外移加皮质骨螺钉内固定术治疗拇外翻52例疗效分析 被引量:1
7
作者 岳德波 林朋 李子荣 《中日友好医院学报》 2003年第1期34-35,F004,共3页
目的 :评价跖骨远端截骨外移加皮质骨螺钉内固定术治疗拇外翻的疗效。方法 :回顾分析有 6个月以上随访结果的 5 2例拇外翻患者 ( 84足 )行跖骨远端截骨外移加皮质骨螺钉内固定术后的疗效 ,对比手术前后拇外翻角 (HVA)矫正度 ,了解术后... 目的 :评价跖骨远端截骨外移加皮质骨螺钉内固定术治疗拇外翻的疗效。方法 :回顾分析有 6个月以上随访结果的 5 2例拇外翻患者 ( 84足 )行跖骨远端截骨外移加皮质骨螺钉内固定术后的疗效 ,对比手术前后拇外翻角 (HVA)矫正度 ,了解术后并发症及恢复情况。结果 :随访 6~ 4 8个月。患者住院时间平均 1 5d ,平均石膏固定时间为 2 0d。术后开始负重时间平均 4 1d。术后 8周时疼痛减少率为 87% ( 45 /5 2 ) ,平均HVA矫正度为 1 7°。术后 6个月时优良率 94 % ,无一例骨坏死。结论 :该方法治疗拇外翻简便易行 ,矫形满意 。 展开更多
关键词 疗效分析 拇外翻 跖骨截骨内移 螺钉 内固定 治疗
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滑膜皱襞综合征 被引量:3
8
作者 岳德波 《医学综述》 2003年第B09期38-39,共2页
关键词 关节镜 滑膜皱襞综合征 膝关节 胚胎学 病理学
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全髋关节置换术的软组织平衡 被引量:37
9
作者 史振才 李子荣 +6 位作者 介国斌 孙伟 郭万首 林朋 绳厚福 岳德波 杨连发 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期306-309,共4页
目的探讨THA术后股骨偏心距恢复的重要性及重建方法,恢复髋关节的软组织平衡。方法对73例单侧THA术患者进行随访,手术均采用髋关节后外侧入路。X线片上测量股骨偏心距及髋外展肌的力臂,使用Cybex测量髋外展肌力量,对X线片测量数据进行... 目的探讨THA术后股骨偏心距恢复的重要性及重建方法,恢复髋关节的软组织平衡。方法对73例单侧THA术患者进行随访,手术均采用髋关节后外侧入路。X线片上测量股骨偏心距及髋外展肌的力臂,使用Cybex测量髋外展肌力量,对X线片测量数据进行统计学处理。结果股骨偏心距是否能够重建与髋最大外展肌肌力存在显著性差别(t=3.859;P=0.002);髋关节外展活动范围与股骨偏心距存在明显回归相关关系(r=0.593,P<0.001)。结论THA术中重建股骨偏心距可以增加髋外展肌的力臂,改善髋外展肌的力量,增强髋关节的稳定性。术中应选用近似解剖颈干角的股骨柄假体,适当地增加假体颈的长度。 展开更多
关键词 股骨 偏心距 全髋人工关节置换
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腰椎间盘突出症手术疗效预测因素 被引量:59
10
作者 杨连发 李子荣 +2 位作者 岳德波 张念非 吴宇光 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 2000年第1期18-22,共5页
目的 :分析影响腰椎间盘突症 (LDH)手术疗效的因素 ,找出LDH的手术适应证。方法 :问卷调查手术治疗的LDH患者 10 8例 ,完成随访者 6 3例 ,平均随访时间 1年 ,疗效优良者 5 0例 ,差者 13例。将患者详细的术前临床及影像学资料进行统计学... 目的 :分析影响腰椎间盘突症 (LDH)手术疗效的因素 ,找出LDH的手术适应证。方法 :问卷调查手术治疗的LDH患者 10 8例 ,完成随访者 6 3例 ,平均随访时间 1年 ,疗效优良者 5 0例 ,差者 13例。将患者详细的术前临床及影像学资料进行统计学分析和处理 ,与随访结果比较 ;并以多变量判别分析时各变量的赋值为基础制订评分表。结果 :疗效优良组与疗效差组患者之间 ,其症状、体征及影像学检查结果在统计学上有显著性差异 ;应用评分表对本组患者的术前临床资料进行综合评分 ,以 2 0分为临界值可使 88 9%的患者得到正确分类。结论 :通过详细的临床和影像学资料及评分表术前就能对LDH患者的手术疗效作出较准确的判断 。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 治疗 预测因素 外科手术
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人工骨在治疗胫骨平台骨折中的应用 被引量:17
11
作者 杨连发 岳德波 +2 位作者 李中实 李子荣 杨炎 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第12期892-894,共3页
目的 :探讨人工骨植入治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法 :回顾分析 2 0 0 0年1月~ 2 0 0 2年 12月收治的胫骨平台骨折 43例 ,对其中随访资料完整的行人工骨移植治疗者2 9例进行分析 ,全部病例术前均行X线正侧位拍片、CT平扫 ,根据骨... 目的 :探讨人工骨植入治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法 :回顾分析 2 0 0 0年1月~ 2 0 0 2年 12月收治的胫骨平台骨折 43例 ,对其中随访资料完整的行人工骨移植治疗者2 9例进行分析 ,全部病例术前均行X线正侧位拍片、CT平扫 ,根据骨折情况制定手术方案 ,术中用“T”型或解剖型钢板固定。结果 :随访时间 6个月~ 3年 6个月 ,平均 2 7.3个月 (SD =10 .0个月 ) ,按Merchant评分标准优良率 86.2 %。结论 :应用人工骨植入治疗胫骨平台骨折疗效满意 ,且手术时间短 ,并发症少。 展开更多
关键词 胫骨平台 人工骨 骨折
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髋关节镜骨成形术治疗凸轮型股骨髋臼撞击症 被引量:10
12
作者 王卫国 李子荣 +3 位作者 岳德波 张念非 王佰亮 郭万首 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第6期587-591,共5页
目的探讨关节镜下头颈区骨成形术治疗凸轮型股骨髋臼撞击症的中期临床效果。方法 2008年11月-2012年2月关节镜治疗单纯凸轮型股骨髋臼撞击症患者19例(21髋),男11例(12髋),女8例(9髋);平均年龄34.6(19-52)岁。关节镜下磨除凸轮... 目的探讨关节镜下头颈区骨成形术治疗凸轮型股骨髋臼撞击症的中期临床效果。方法 2008年11月-2012年2月关节镜治疗单纯凸轮型股骨髋臼撞击症患者19例(21髋),男11例(12髋),女8例(9髋);平均年龄34.6(19-52)岁。关节镜下磨除凸轮样增生骨质,重塑股骨头颈区正常形态,同时清理损伤盂唇及软骨,对III-IV级软骨病变行微骨折处理。术后3、6及12个月及之后每年随访,对术前术后α角的变化和随访期内髋关节H arris评分改善情况进行观察。结果所有病例均获随访,平均随访44.6(31~70)个月。关节镜下证实全部病例均存在股骨头颈区凸轮样畸形和撞击,17例(19髋)发生髋臼软骨损伤,14例(16髋)存在髋臼盂唇损伤。α角由术前的平均(70.1±6.1)°减小为术后平均(45.4±5.1)°,差异有显著性(P〈0.05)。术前H arris髋关节评分为(63.2±8.6)分,术后3个月、6个月、12个月、2年及末次随访分别为(71.5±6.0)、(78.4±6.4)、(82.5±7.2)、(81.8±8.5)和(83.1±8.1)分,与术前比较差异有显著性(P〈0.05),术后1年内H arris评分持续改善差异有显著性(P〈0.05)。围手术期及随访期内无严重并发症,无病例进展到需全髋关节置换。结论关节镜下骨成形术可改善股骨头颈区的正常形态,消除撞击因素,对凸轮型股骨髋臼撞击症有满意的中期临床结果。 展开更多
关键词 股骨髋臼撞击症 凸轮型撞击 关节镜 髋关节
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关节镜清理术治疗Kellgren-Law rence Ⅲ级以上膝关节骨关节炎 被引量:16
13
作者 王卫国 岳德波 +1 位作者 郭万首 李子荣 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期185-187,190,共4页
目的了解中重度膝骨关节炎关节软骨的退变情况及关节镜清理术对该类患者的临床疗效。方法X线Kellgren-Lawrence分级Ⅲ级以上膝关节骨关节炎患者获得完整随访资料者87例,采用Noyes分级方法进行关节镜下软骨损伤分级并进行关节清理术。术... 目的了解中重度膝骨关节炎关节软骨的退变情况及关节镜清理术对该类患者的临床疗效。方法X线Kellgren-Lawrence分级Ⅲ级以上膝关节骨关节炎患者获得完整随访资料者87例,采用Noyes分级方法进行关节镜下软骨损伤分级并进行关节清理术。术后平均随访14.6个月,术前和最后随访时以可视疼痛评分(visual analo gscale,VAS)和Lysholm功能评分进行临床评价。结果所有患者关节镜下均见不同程度软骨退变,以Noyes2级损伤所占比例最大(60.9%),Noyes3级患者比例(26.4%)多于1级(12.6%),上述差异均有显著性(P<0.05)。最后随访时VAS较术前降低,Lysholm膝关节功能评分升高,差异有显著性(P<0.05)。结论接受关节镜治疗的中重度膝关节骨关节炎患者软骨退变以非全层软骨缺损为主。关节镜清理术治疗Kellgren-Lawrence Ⅲ、Ⅳ级膝骨关节炎可获得满意的临床疗效。 展开更多
关键词 骨关节炎 关节镜 膝关节
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全膝关节置换术中固定角度外翻截骨会影响置换后下肢力线吗? 被引量:7
14
作者 马路遥 郭万首 +1 位作者 马金辉 岳德波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第11期1658-1663,共6页
背景:对于全膝关节置换来说,股骨远端截骨的髓内定位往往选用固定外翻角度截骨,由于股骨解剖存在个体差异,那么固定外翻角度截骨会对术后下肢力线产生影响吗?目的:分析国人股骨外翻角的情况,探讨其对全膝关节置换后股骨假体角度及下肢... 背景:对于全膝关节置换来说,股骨远端截骨的髓内定位往往选用固定外翻角度截骨,由于股骨解剖存在个体差异,那么固定外翻角度截骨会对术后下肢力线产生影响吗?目的:分析国人股骨外翻角的情况,探讨其对全膝关节置换后股骨假体角度及下肢力线的影响。方法:纳入2组医生行初次全膝关节置换的病例109例148膝,A组56例76膝选择固定5°外翻截骨,B组53例72膝根据术前膝关节畸形情况选择截骨角度(严重内翻6°,轻度内翻及中立位5°,轻度外翻4°,严重外翻3°)。术前测量患者髋膝踝角、股骨外翻角;术后测量髋膝踝角、股骨假体角度及胫骨假体角度。术后177°<髋膝踝角<183°认为是力线良好,股骨及胫骨假体角度在88°-92°为良好。结果与结论:(1)A组术后髋膝踝角为(178.78±3.57)°,优良率为62%;B组术后髋膝踝角为(178.23±2.78)°,优良率为65%,2组差异无显著性意义(P=0.302);(2)所有患者术前股骨外翻角平均(6.70±1.34)°,根据7°分组,股骨外翻角<7°组术后髋膝踝角良好率为69%,≥7°组术后髋膝踝角良好率为55%,差异无显著性意义(P=0.108);股骨外翻角<7°组股骨假体对线良好率为76%,≥7°组仅为39%,差异有显著性意义(P<0.01);(3)术前股骨外翻角与术后髋膝踝角存在中度负相关(r=-0.42,P<0.01),术前股骨外翻角与术后股骨假体角度也存在中度负相关(r=-0.58,P<0.01);(4)结果表明,术前股骨外翻角对术后股骨假体角度及髋膝踝角会有一定影响,常规所选外翻截骨角度小于股骨外翻角时,易引起股骨假体内翻,从而影响下肢力线。因此对于股骨外翻角较大的患者,建议根据术前测量结果适当增加外翻截骨角度。 展开更多
关键词 骨科植入物 人工假体 全膝关节置换 髓内定位 股骨远端截骨 股骨外翻角 机械轴线
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全髋关节置换术后复发性脱位的治疗 被引量:7
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作者 赵凤朝 李子荣 +4 位作者 张念非 岳德波 马超 程立明 刘丙立 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期1061-1064,共4页
[目的]探讨全髋关节置换术后假体复发性脱位的原因及治疗方法。[方法]自1999年7月~2007年1月,共收治全髋关节置换术后假体脱位病人47例,其中复发性脱位13例。对该13例病人做CT及X线检查,了解假体是否松动及假体位置,分析脱位原因... [目的]探讨全髋关节置换术后假体复发性脱位的原因及治疗方法。[方法]自1999年7月~2007年1月,共收治全髋关节置换术后假体脱位病人47例,其中复发性脱位13例。对该13例病人做CT及X线检查,了解假体是否松动及假体位置,分析脱位原因。利用稳定实验判断假体稳定情况。根据稳定情况及患者意愿,分别采取手法复位、假体部件调整及翻修治疗。[结果]13例患者均有假体位置异常,11髋稳定实验显示有异常。8例保守治疗中,5例手法复位后未再出现假体脱位;3例手法复位后仍出现脱位,每年脱位1~2次,患者认为可以接受。5例手术治疗中,4例通过组件调整而显示稳定,其中2例采用加长股骨头;1例调整防脱位内衬位置并采用加长股骨头;1例采用防脱位内衬及加长股骨头治疗。1例经部分假体组件调整治疗仍不稳定,更换髋臼和股骨假体。随访6个月~5年,平均2.7年,均未再出现假体脱位。[结论]假体位置异常是全髋关节置换术后假体复发性脱位的主要原因,稳定实验显示有不稳定。治疗应根据脱位原因、关节稳定情况及患者意愿选择不同的治疗方法。 展开更多
关键词 全髋关节置换 脱位 治疗
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骨髓间充质干细胞增殖能力与皮质类固醇性骨坏死(英文) 被引量:5
16
作者 王佰亮 李铁军 +1 位作者 岳德波 孙伟 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第1期7-13,共7页
背景:皮质类固醇激素性骨坏死是造成髋关节功能丧失的主要病因之一。近年研究表明,激素性股骨头坏死可能与激素引起的骨髓间充质干细胞增殖能力有关。目的:检测皮质类固醇性骨坏死患者骨髓间充质干细胞的增殖活性,为建立自体骨髓干细胞... 背景:皮质类固醇激素性骨坏死是造成髋关节功能丧失的主要病因之一。近年研究表明,激素性股骨头坏死可能与激素引起的骨髓间充质干细胞增殖能力有关。目的:检测皮质类固醇性骨坏死患者骨髓间充质干细胞的增殖活性,为建立自体骨髓干细胞移植治疗股骨头坏死的合理性寻求证据。方法:选取皮质类固醇性股骨头坏死病例设为股骨头坏死组,按取材部位不同再分为股骨头坏死股骨头组、股骨头坏死髂骨组,同时选取无股骨头坏死、无激素应用的拟行人工关节置换的股骨颈骨折患者设为对照组。用密度梯度离心法分离各组骨髓间充质干细胞,再经贴壁筛选法筛选,选取第3代细胞进行实验。结果与结论:MTT结果显示,股骨头坏死股骨头组增殖能力明显弱于其他2组,其骨髓间充质干细胞在培养后1-7 d为生长滞留期,第8天达到对数生长期,以后进入到平台期,而其他2组较病例组生长曲线明显前移,并且峰值增高。流式细胞仪测定的细胞周期结果显示,股骨头坏死股骨头组中G0/G1细胞比例明显增高,而S+G2/M期细胞比例降低,细胞增殖指数较其他2组降低(P<0.05),而股骨头坏死髂骨组的细胞增殖活性最强。结果证实,皮质类固醇性骨坏死患者股骨头来源的骨髓间充质干细胞增殖活性较低,髂骨来源的骨髓间充质干细胞活性增殖活性较高。 展开更多
关键词 干细胞 骨髓干细胞 股骨头坏死 皮质类固醇 髂骨 细胞增殖 细胞周期 髋关节
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80岁以上高龄膝关节骨关节炎应用单髁关节置换治疗的临床研究 被引量:12
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作者 张启栋 郭万首 +4 位作者 刘朝晖 程立明 王卫国 岳德波 张念非 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2015年第2期21-24,共4页
目的探讨单髁关节置换治疗80岁以上高龄膝关节骨关节炎的手术风险及手术疗效。方法回顾性分析我院2003年1月~2014年6月收治的29例31膝经单髁关节置换治疗的80岁以上高龄膝关节骨关节炎患者的资料。平均年龄(83.4±2.8)岁(80~93岁)... 目的探讨单髁关节置换治疗80岁以上高龄膝关节骨关节炎的手术风险及手术疗效。方法回顾性分析我院2003年1月~2014年6月收治的29例31膝经单髁关节置换治疗的80岁以上高龄膝关节骨关节炎患者的资料。平均年龄(83.4±2.8)岁(80~93岁)。对患者合并疾病、膝关节疼痛、活动度、评分、影像学及手术并发症等进行评估分析,分析单髁关节置换治疗高龄膝关节骨关节炎的临床效果,手术风险及应对方法。结果术后平均随访(25.2±15.0)月(6~59月)。失访1例(1膝),1例(1膝)因非手术相关疾病死亡。围手术期无病例死亡。术后住院时间为(7.0±1.3)天(5~8天)。术后心脏病事件发生1例,血糖波动1例,尿潴留1例。术后血红蛋白(112.7±10.8)g/L,平均较术前下降(14.0±6.9)g/L,输血1例。术后膝关节活动度平均(116.6±8.1)°,与术前活动度相比有统计学差异(<0.05)。VAS评分由术前(6.9±0.8)分降至(2.0±0.9)分(<0.05)。HSS评分由术前(52.4±10.3)分增至(89.4±4.9)分(<0.05)。所有病例无返修、感染、肺栓塞、创伤后精神障碍等并发症发生。结论对于80岁以上高龄膝关节骨关节炎患者,准确手术评估,恰当围手术期处理,选择微创单髁关节置换治疗,不仅有效,而且安全可行。 展开更多
关键词 单髁关节置换术 膝骨关节炎 微创 高龄
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庆大霉素PMMA珠链在骨和关节感染中的临床应用 被引量:3
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作者 刘成刚 李中实 +3 位作者 张念非 岳德波 郭万首 李子荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 2004年第24期1824-1825,共2页
目的 观察庆大霉素PMMA珠链治疗骨和关节感染的临床疗效。方法 对从 1995年以来应用德国生产的庆大霉素PMMA珠链治疗的 11例骨和关节感染的病例 ,定期门诊随访 ,观察疗效。结果  11例患者经病灶彻底清除 ,置入不同数量的庆大霉素PMM... 目的 观察庆大霉素PMMA珠链治疗骨和关节感染的临床疗效。方法 对从 1995年以来应用德国生产的庆大霉素PMMA珠链治疗的 11例骨和关节感染的病例 ,定期门诊随访 ,观察疗效。结果  11例患者经病灶彻底清除 ,置入不同数量的庆大霉素PMMA珠链 ,全部治愈。结论 庆大霉素珠链是治疗及预防骨和关节感染的重要方法。 展开更多
关键词 庆大霉素 关节感染 治疗 临床应用 观察 定期 置入 结论 方法 目的
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关节镜下内减压术治疗膝关节半月板囊肿 被引量:4
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作者 孙英飞 王卫国 +2 位作者 岳德波 张念非 郭万首 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期501-504,共4页
目的探讨膝关节镜下半月板切除或缝合及囊肿内减压术治疗半月板囊肿的疗效。方法回顾性分析2005年12月~2010年7月采用膝关节镜治疗的23例外侧半月板囊肿患者。术中行半月板部分或全部切除及缝合处理半月板撕裂,使用射频及刨削刀扩大囊... 目的探讨膝关节镜下半月板切除或缝合及囊肿内减压术治疗半月板囊肿的疗效。方法回顾性分析2005年12月~2010年7月采用膝关节镜治疗的23例外侧半月板囊肿患者。术中行半月板部分或全部切除及缝合处理半月板撕裂,使用射频及刨削刀扩大囊肿内口使其与关节腔相通,清理囊肿内容物及分隔。术后指导患者行患肢功能锻炼,门诊随访。术前术后进行膝关节Lysholm功能评分对比。结果所有患者均可见半月板不同程度撕裂。全部病例获随访,平均随访时间20.2个月。术后膝关节疼痛症状消失或明显缓解,关节交锁和弹响症状消失,随访期内无囊肿复发病例。膝关节Lysholm评分术前为(59.3±12.2)分,术后为(81.±410.4)分,差异有显著性(t=-10.342,P=0.002)。结论膝关节镜下半月板切除或缝合加内减压术治疗半月板囊创伤小、康复快,可获得确切的临床疗效。 展开更多
关键词 半月板 囊肿 关节镜 膝关节
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摆脱关节的“紧箍咒”
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作者 岳德波 《家庭医药(就医选药)》 2010年第3期53-53,共1页
据世界卫生组织统计,60岁以上的中老年人,几乎都患有不同程度的骨关节疾病。这类疾病就像套在孙悟空头上的金箍,隔三岔五发作一次,钻心的疼痛常常让患者苦不堪言。怎样才能摆脱这关节的“紧箍咒”呢?除了正规的药物治疗外。以下一... 据世界卫生组织统计,60岁以上的中老年人,几乎都患有不同程度的骨关节疾病。这类疾病就像套在孙悟空头上的金箍,隔三岔五发作一次,钻心的疼痛常常让患者苦不堪言。怎样才能摆脱这关节的“紧箍咒”呢?除了正规的药物治疗外。以下一些简单的生活细节也会对您有所帮助。 展开更多
关键词 骨关节疾病 世界卫生组织 中老年人 药物治疗 生活细节
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