误诊为冠心病的焦虑症临床分析

目的 探讨焦虑症的临床特点及误诊为冠心病的原因、防范措施。方法 回顾性分析2019年4月—2021年5月收治的初诊误诊为冠心病的焦虑症13例的临床资料。结果 本组发作时主要表现为心悸、胸闷、气短、胸骨后或心前区疼痛、出汗、面色苍白、周身不适,平素有焦虑、紧张情绪及睡眠障碍等;3例血压升高;13例均发作时心电图出现一过性ST-T改变。就诊初期均考虑冠心病,给予相应治疗效果不佳。误诊时间8个月~2年。入我院后经详细病史询问、平板运动试验等检查及焦虑自评量表评估,确诊焦虑症,给予药物及心理治疗4~6个月,症状明显缓解,睡眠情况改善,病情稳定。结论 焦虑症患者若躯体化症状明显,加之接诊医师对该病认识不足、病史询问不详细、诊断经验不足、过度依赖医技检查结果,易造成误诊。加强对该病认识,仔细病史询问,辅以必要医技检查,并认真鉴别诊断,可减少或避免其误诊误治。

安神汤加减辨证治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效

肝郁气滞型失眠是由于肝失疏泄、气机郁滞而出现的失眠,表现为经常性入睡困难、睡后易醒、睡眠时间不足及睡眠质量差等,长期失眠导致患者记忆力、注意力及思维能力等下降,产生抑郁、焦虑等精神疾病[1]。西医临床一般采用苯二氮卓类受体激动剂类药物如劳拉西泮等治疗失眠,本类药物虽然短期内对失眠有一定的改善作用,但长期服用易产生耐药性、依赖性及肝肾功能损伤等毒副作用[2]。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症疗效观察

目前临床上治疗焦虑性失眠症的常用药物主要有苯二氮卓类药物,但失眠症状改善不佳。本研究采用中药柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗82例焦虑性失眠症患者,现将结果报告如下。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症对患者生活质量的影响

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症对患者生活质量的影响。方法将焦虑性失眠症患者82例随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予常规剂量劳拉西泮(起始剂量1.0 mg/d,最大剂量不超过6 mg/d,睡前30 min顿服)治疗。观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮(0.5 mg/次,每天2次)治疗。30 d为1个疗程,对比观察2组治疗前后睡眠障碍(SDRS)评分和生活质量评分。结果治疗前2组SDRS评分和WHOQOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者SDRS评分均降低,WHOQOL评分均升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症可明显改善患者的睡眠障碍,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

柴胡加龙骨牡蛎汤联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症效果观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症的有效性和安全性,以期为临床选择最佳治疗方法提供依据。方法将焦虑性失眠症患者82例采用计算机随机数字表法均分为观察组和对照组,每组41例。对照组患者采用常规剂量劳拉西泮治疗,观察组患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤联合小剂量劳拉西泮治疗。观察2组患者的临床疗效及治疗过程中的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为90.2%高于对照组患者的70.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为4.9%(2/41)低于对照组患者的12.2%(5/41),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规剂量劳拉西泮治疗相比较,柴胡加龙骨牡蛎汤联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症可显著提高临床疗效,不良反应少,可作为临床首选治疗方法。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减佐治焦虑性失眠症临床效果观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减佐治焦虑性失眠症的临床效果。方法将符合纳入标准的焦虑性失眠症患者60例随机分为研究组和对照组,每组各30例。对照组给予小剂量劳拉西泮治疗,研究组在对照组基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗。2组均以30 d为1个疗程,1个疗程结束后对比2组临床疗效和治疗前后匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组PSQI评分均降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合小剂量劳拉西泮治疗焦虑性失眠症可明显改善患者的睡眠障碍,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。