视频健康教育在临床工作中的应用现状

近年来,随着科学技术与网络的迅速发展,视频健康教育作为一种新兴的健康教育方式逐渐流行。传统的健康教育多采用口头讲授、发放宣传册等方式进行,教育效果有限,难以达到预期。相对于传统的健康教育方式,视频健康教育方式具有形象化、逼真化、现代化、科学化和智能化等特点,在充分调动患者视觉、听觉系统的基础上,最大限度地保证了教育效果。视频健康教育的成效已经在国内外众多的调查研究中得到验证,值得临床推广应用。本文在参考国内外相关文献的基础上,总结了视频健康教育的相关论述,包括健康教育的定义、形式和视频健康教育的必要性,分析了视频健康教育在国内外临床护理工作中的应用现状与应用优势,旨在为相关研究和实践提供参考。

侵袭性牙周炎患者牙龈组织中MMP-8及TIMP-1的表达

目的:探讨基质金属蛋白酶-8(MMP-8)及其抑制因子-1(TIMP-1)在侵袭性牙周炎(AgP)牙龈组织中的表达情况。方法:采用免疫组织化学方法检测15例AgP患者和20例对照的牙龈组织中MMP-8和TIMP-1蛋白的表达情况。结果:MMP-8和TIMP-1在2组牙龈组织的上皮内及上皮下结缔组织中均有表达。AgP组MMP-8表达水平和MMP-8/TIMP-1均高于对照组(Z=2.990和4.911,P<0.05),2组TIMP-1的表达差异无统计学意义(Z=1.822,P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,AUC(MMP-8)=0.752(95%CI=0.618～0.885,P=0.003),AUC(MMP-8/TIMP-1)=0.913(95%CI=0.831～0.996,P<0.001),AUC(TIMP-1)=0.347(95%CI=0.194～0.499,P=0.068)。结论:牙龈组织中MMP-8表达水平和MMP-8/TIMP-1可以作为诊断AgP的潜在指标。

星点设计响应面法优化纳米结构脂质载体载辛伐他汀的研究

目的利用星点设计响应面法优化制备纳米结构脂质载体载辛伐他汀的最佳制备条件。方法 采用星点设计响应面法,以乳剂的平均粒径、多分散指数和zeta电位为评价指标,考察处方中自变量OA浓度、P188浓度和微射流次数对制剂的影响,预测出最优制备条件。结果 优选出的最佳制备条件:OA浓度为40%(wt%),P188浓度为0.4%(w/v%),微射流机循环次数为4次。依据最佳制备条件完成纳米结构脂质载体载辛伐他汀的制备,平均粒径为174.7 nm,包封率94.1%,实际载药量18.2。结论 星点设计响应面分析法所建立的模型能较好地用于纳米结构脂质载体载辛伐他汀的处方优化,纳米结构脂质载体可以很好地实现SV包裹。

侵袭性牙周炎患者牙龈组织中 MMP-1、MMP-8和 MMP-13蛋白的表达

目的:检测侵袭性牙周炎(AgP)患者牙龈组织中基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-8及MMP-13的表达,探讨三者在AgP发病中的可能作用和意义。方法:采用免疫组化法检测30例AgP患者和20例健康对照牙龈组织中MMP-1、MMP-8及MMP-13蛋白的表达。结果:健康对照牙龈组织中MMP-1、MMP-8及MMP-13均有弱表达;AgP患者牙龈组织中MMP-1和MMP-8蛋白的表达高于健康对照(Z=3.980和2.990,P<0.05)。结论:MMP-1、MMP-8蛋白可能在AgP的发生中起重要作用。

显微CT与硬组织切片技术在评价牙种植体骨结合中应用的对比研究

目的 :探讨最佳反映牙种植体表面骨结合情况的检测方法。方法 :4只beagle犬下颌骨延期植入40枚种植体,在2周和4周时取样进行显微CT检测和硬组织切片制作,对比两种检测方法的效果和特点。结果:显微CT具有连续性和完整性的优势,可以宏观地观察到种植体周围骨质情况,但是由于金属伪影的存在,它对种植体-骨界面成骨现象显示不够清晰。硬组织切片是一种单层组织切片,制作过程较复杂,但其对种植体-骨界面的细微情况显示较清晰。结论:显微CT更适用于对种植体周围总体成骨的评估,而种植体表面成骨的细微变化宜采用硬组织切片。

All-on-Four技术在口腔种植领域中的应用进展

种植修复是恢复无牙颌患者咀嚼功能和美观的有效治疗方法,但因可用骨量的不足、上颌窦和下牙槽神经血管束等解剖问题而面临巨大挑战。对该类患者行种植体植入术时,常需要进行相关的骨增量手术。All-on-Four技术是指在无牙颌前牙区植入两颗轴向种植体,在远中端植入两颗角度种植体,并即刻负重,且在4~6个月后完成最终修复的新种植修复技术。该技术避免了人工骨粉植入术及上颌窦提升术等骨增量过程,患者心理反应及术后反应较轻,同时节省了患者的时间和金钱成本。这种联合应用倾斜种植体和直种植体来共同完成无牙颌患者的固定修复治疗被认为是一种可行的治疗方式。本文将就All-on-Four概念、常规技术、评价研究以及近年来提出的一些新的观点进行阐述。

基于多因子降维法对基质金属蛋白酶在侵袭性牙周炎中作用的分析

目的：基于多因子降维法研究筛选最优的MDR模型，分析侵袭性牙周炎发病因素间的交互作用。方法采用MDR软件分析来源于宿主的基质金属蛋白酶（ MMP）-1、MMP-8及MMP-13及牙周袋探针深度（ PD）多个因子之间的交互作用，筛选多变量组合的最佳作用模型。结果经拟合，产生了1～6阶不同的交互情况下的模型。六阶模型经检验样本置换检验后第一、二、五阶模型有明显的统计学意义（ P＜0.05）。其中第五阶，包含PD、MMP-1和MMP-8在内的3个因素组合的模型，其训练集平均精度为0.92，测试集平均精度为0.87，十重交叉验证一致率为10/10，为最优的MDR模型。结论第五阶交互作用模型为最优的MDR模型；MDR在分析小样本、高维度数据中表现良好，可有效分析侵袭性牙周炎发病因素间的交互作用。

纳米载药系统的研究进展

纳米粒是现代药剂学研究的热点,药物被分散、包封、吸附于聚合物粒子上,通过囊壁沥滤、渗透和扩散释放出来,也可通过基质本身的溶蚀释药。具有较高的包封率,能控制药物的释放,避免药物的降解或泄露以及良好的靶向性,可以静脉给药、口服及局部或眼部给药,也可制成乳液进行肠内给药、肠外注射或通过动脉进行局部的介入治疗。根据制备方法的不同,可制成纳米球和纳米囊等,在医药领域中显示出特殊的优势。

辛伐他汀对骨合成代谢的影响及机制的研究进展

他汀类（statins）药物是最近20年治疗高胆固醇血症的新药,因为该药疗效显著,不良反应小,耐受性好,受到临床应用的重视和好评。辛伐他汀是甲基羟戊二酰辅酶A还原酶的特异性抑制剂,它是一种无活性的内脂类药物,通过抑制胆固醇合成的关键性限速酶甲基羟戊二酰辅酶A（HMGCoA）还原酶,从而阻断肝细胞的内源性胆固醇合成。

连续203例经牙槽嵴顶上颌窦提升的愈合期内并发症的研究

目的探讨经牙槽嵴顶上颌窦提升术愈合期内相关的并发症以及解决方法。方法连续203例上后牙缺失并骨量不足的患者接受经牙槽嵴顶上颌窦提升术,其中170例已完成修复。术前测量上颌窦底剩余骨高度,记录所有愈合期内并发症,包括上颌窦黏膜损伤、感染、脱落、植入扭矩、窦底与种植体夹角,并统计种植体存留率。结果 203例患者中有18例出现上颌窦黏膜损伤,其中术中并发症发生17例,包括1例囊液漏,9例术后即刻出现上颌窦液面以及7例出现术中捏鼻鼓气试验阳性,术后黏膜损伤并发症发生1例,表现为术后3天手术侧鼻孔出现血性分泌物。术后有2枚出现松动脱落,有1枚植入位置出现偏斜。结论上颌窦黏膜损伤是经牙槽嵴顶上颌窦提升术愈合期内最常出现的并发症,通过术前详细询问病史,完善的术前检查、正确规范的手术操作、合理的种植设计以及术后抗生素的使用可以有效预防和处理相关并发症。

后磨牙即刻种植技术的临床应用进展

即刻种植技术在前牙区已经得到了广泛的临床应用,考虑到磨牙解剖结构的特殊性,在实施磨牙即刻种植技术时,对适应症的选择、拔牙技巧和种植体的选择以及种植体周围软硬组织缺损的处理等均有严格的要求,本文就磨牙即刻种植技术的临床应用与进展做一综述。

第一磨牙种植单冠与天然牙邻接触的动态观察

目的观察第一磨牙种植单冠与天然牙邻接触松紧度的变化,探讨邻接触丧失的相关影响因素。方法收集种植修复并定期复查的上下第一磨牙种植单冠修复患者,复查时间依次为修复后3、6和12个月。采用30μm厚硬质铝箔金属片和电子拉力计检查邻接触松紧度,评估邻接触松紧度变化以及邻接触丧失的可能影响因素。结果收集有效患者41例,共14个位点发生邻接触丧失。统计结果显示,邻接触丧失的发生率随观察时间的增加而增加,近中发生率高于远中,邻牙存在牙槽骨吸收者发生率高于无骨吸收者,种植修复前缺牙时间不超过2年者发生率高于超过2年者(P<0.05)。结论在种植修复后1年内,初始F0值、近中接触位置、邻牙骨吸收是邻面松紧度降低及邻接触丧失的影响因素。

智慧教育背景下基于多评价主体视角的内科护理学混合式教学质量评价体系的构建

目的构建智慧教育背景下基于多评价主体视角的内科护理学混合式教学质量评价体系。方法通过查阅文献、半结构式访谈、德尔菲法及层次分析法,确立智慧教育背景下基于多评价主体视角下的内科护理学混合式教学质量评价体系。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为100%、91%,权威系数为0.867、0.893,协调系数为0.256、0.278(P<0.01)。最终形成的智慧教育背景下基于多评价主体视角的内科护理学混合式教学质量评价指标体系共包含5项一级指标、18项二级指标和87项三级指标。结论构建的智慧教育背景下基于多评价主体视角的内科护理学混合式教学质量评价体系具有较强的科学性和可靠性,经进一步验证后可为内科护理学混合式教学质量评价提供依据。

急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果分析

目的:研究分析急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床效果。方法:选取冠心病快速心律失常患者共74例,将其随机分为观察组与对照组各37例,对照组给予常规急诊救治措施,观察组患者则在常规急诊救治的基础上接受胺碘酮治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的治疗总有效率为91.89%,明显优于对照组的81.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)以及左室舒张末期内径(LVEDD)等心功能指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在冠心病快速心律失常患者的急诊治疗中,应用胺碘酮能够更加有效改善患者的心功能并提高临床治疗效果,值得在临床对其进行推广应用。

亚胺培南西司他丁钠治疗急诊重症感染的效果

目的分析亚胺培南西司他丁钠治疗急诊重症感染的效果。方法选择我院急诊重症感染患者共200例,数字表分为两组,每组100例,对照组患者给予美罗培南治疗,观察组患者给予亚胺培南西司他丁钠治疗。比较两组治疗前后患者机体炎症指标肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)监测值、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、总有效率、住院时间。结果治疗前,两组患者机体炎症指标TNF-α、CRP监测值、APACHEⅡ评分比较,P>0.05;治疗后,两组机体炎症指标TNF-α、CRP监测值、APACHEⅡ评分均降低,观察组机体炎症指标TNF-α、CRP监测值、APACHEⅡ评分低于对照组,P<0.05。观察组总有效率(94.00%)高于对照组(74.00%),P<0.05。观察组住院时间短于对照组,P<0.05。结论亚胺培南西司他丁钠对于急诊重症感染的治疗效果确切,可控制机体炎症和改善患者预后,缩短住院时间。

煤矿机电设备自动在线监测与故障诊断系统研究

随着煤矿呈现出集约化、规模化的发展趋势,所使用到的机电设备数量越来越多,规模也越来越大。全面提升机电设备运行的稳定水平,对于保证煤矿生产的安全性和高效性有着非常重要的意义。从当前煤矿机电设备运行情况来看,应用自动在线检测技术和故障诊断系统等,可较好地增强机电设备的整体运行质效。从分析当前煤矿机电设备管理中存在的主要问题入手,研究了煤矿机电设备自动在线监测与故障诊断系统,并对系统运行效果进行了对比分析。

冯志海运用消瘿止痛散治疗痛风急性发作经验浅析

冯志海教授认为引起痛风的病因有寒湿、湿热、痰浊、瘀毒等,证型可分为湿热蕴结型、瘀热阻滞型、痰浊阻滞型、肝肾阴虚型,以湿热蕴结证为主。该文总结了冯志海教授运用消瘿止痛散治疗痛风急性发作的临床经验,并附消瘿止痛散外敷联合内服药治疗痛风急性发作验案1则加以佐证。

桥本病合并IgA肾病、桥本脑病各一例

目的加强对桥本病及其合并病的认识,并了解其诊断及治疗方法。方法收集一例桥本病合并IgA肾病和一例桥本脑病患者的临床资料,并结合相关文献资料对两种合并病的发病率、病因、病理、诊断及治疗进行分析。结果两例患者经治疗临床症状改善,随访未复发。结论两种合并病的发病机制尚不明确,可能与自身免疫反应有关,需进一步探讨。糖皮质激素对两种合并病的治疗效果值得肯定。

急诊应用BiPAP呼吸机治疗急性心力衰竭的临床效果

目的探讨急诊应用BiPAP呼吸机治疗急性心力衰竭的临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月期间我院急诊科接诊的90例急性心力衰竭患者,按照随机数字表法将90例患者均分为两组,对照组45例接受常规治疗,观察组45例患者在常规治疗的基础上增加BiPAP呼吸机治疗,观察两组患者临床总有效率、临床指标及血气参数。结果观察组患者临床总有效率的95.56%,明显高于对照组临床总有效率的75.56%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)无明显差异(P> 0.05);治疗后,两组pH值无明显差异(P> 0.05),观察组SBP、DBP、HR、R、PaCO2均低于对照组,PaO2明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论应用BiPAP呼吸机治疗急性心力衰竭可有效改善患者心功能、临床指标及血气参数,临床疗效显著。

本科护生线上线下混合式教学现状调查--以内科护理学课程为例

对护理专业338名学生进行问卷调查,了解其对内科护理学线上线下混合式教学模式的满意度,为提高教学质量提供参考。