结肠癌组织TLR4、CHI3L1表达与根治术后预后的关系

目的探讨结肠癌组织中Toll样受体4(TLR4)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)的表达及其与患者根治术后预后的关系。方法选取2017年1月至2018年5月于我院行结肠癌根治术的152例患者为研究对象,根据患者术后5年生存情况分为预后良好组(n=97)和预后不良组(n=47)。采用免疫组织化学染色法检测结肠癌组织及癌旁组织中TLR4、CHI3L1的表达水平;分析结肠癌组织中TLR4和CHI3L1表达与患者预后的关系,并分析结肠癌患者预后的影响因素。结果结肠癌组织中TLR4和CHI3L1阳性表达率显著高于癌旁组织(P<0.05)。结肠癌组织中TLR4表达与患者肿瘤分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05),CHI3L1表达与结肠癌患者肿瘤直径、肿瘤分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组患者肿瘤低分化、临床分期Ⅲ期、淋巴结转移、TLR4阳性表达和CHI3L1阳性表达的占比较高(P<0.05)。TLR4阳性表达患者5年生存率为60.38%,低于TLR4阴性表达患者的86.84%(χ^(2)=9.104,P<0.05);CHI3L1阳性表达患者5年生存率为58.06%,低于CHI3L1阴性表达患者的84.31%(χ^(2)=10.935,P<0.05)。TLR4阳性、CHI3L1阳性、肿瘤低分化、临床分期Ⅲ期、淋巴结转移是结肠癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论TLR4和CHI3L1与结肠癌的发生和临床病理特征有关,且结肠癌组织中TLR4和CHI3L1阳性表达不利于患者预后,二者有望成为临床治疗靶点。

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