2型糖尿病患者早期进行性肾功能减退的危险因素分析

目的分析2型糖尿病患者发生早期进行性肾功能减退的危险因素。方法对107例2型糖尿病患者进行前瞻性随访研究。将入组患者按蛋白尿水平分为正常蛋白尿组（0~30 mg/24h）、微量白蛋白尿组（〉30~300mg/24h）。再将两组中估算的肾小球滤过率（eGFR）年下降率≥3.3%归为早期进行性肾功能减退亚组,〈3.3%归为肾功能稳定亚组。分析早期进行性肾功能减退的比例,分别比较正常蛋白尿组和微量白蛋白尿组中肾功能稳定亚组和早期进行性肾功能减退亚组的糖尿病病程、体质量指数（BMI）等一般资料和糖化血红蛋白（HbA1c）、肝功能、肾功能等实验室指标。结果合并微量白蛋白尿组发生早期进行性肾功能减退的比例更高。早期进行性肾功能减退组的收缩压（SBP）、脉压（PP）、HbA1c高于肾功能稳定组,而BMI低于肾功能稳定组。对正常蛋白尿组统计分析发现：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）在两亚组间差异有统计学意义。结论 T2DM患者均可能发生早期进行性肾功能减退。对于正常蛋白尿患者的2型糖尿病患者,HDL-C水平的降低为其发生早期进行性肾功能减退的危险因素;对于合并微量白蛋白尿的2型糖尿病患者,高SBP、PP、HbA1c、低BMI为其发生早期进行性肾功能减退的危险因素。

浅谈胶带运输机胶带跑偏的预防措施及强力校正装置

胶带运输机胶带跑偏是胶带机最常遇见的问题之一。本文在分析引起胶带跑偏原因的基础上,总结出几种有利于防止胶带跑偏的调心托辊结构,同时也简单介绍了一种胶带跑偏强力校正装置。

环保型运动鞋用水性聚氨酯胶粘剂及其应用性能研究

胶粘剂是制鞋中消耗量较大的关键性原料。现阶段,鞋用胶粘剂依旧以溶剂型胶粘剂为主。但所造成的直接排放溶剂数量巨大,资源浪费严重,且环境污染突出,直接威胁着人类的身体健康。因此,研发环保型鞋用胶粘剂势在必行。为顺应环保理念与清洁生产要求,本文制备了环保型运动鞋用水性聚氨酯胶粘剂,并对其性能进行了表征与分析。结果发现,以水性聚氨酯乳液、固化剂、填料、助剂合成的环保型水性聚氨酯胶粘剂,外观好且剥离强度高,具有良好的粘接性能。

浅谈胶带运输机新型托辊及托辊组的实际应用

胶带输送机的寿命取决于托辊和胶带的寿命。本文介绍新型托辊及托辊组,从改善托辊质量及托辊组结构方面考虑延长胶带机使用寿命。因此,高性能托辊和优化结构的托辊组支架的研制与开发是设计长距离带式输送机的关键之一。

托辊在保证性能前提下降低成本新结构的研究

本文针对根据托辊的结构及特点本着用户服务、降低产品成本的原则,新开发了一种SP型托辊系列,以达到更好的实用性及经济效益。

带式输送机皮带打滑故障的分析和解决

带式输送机被认为具有较大经济价值的输送设备,运作原理是借助摩擦力进行货物运送的设备,现如今在各行各业都得到了广泛的运用。但带式输送机正常运行过程中,由于受力差的问题,很容易导致皮带打滑,影响到设备部件的运动,通常情况下会通过智能检测方式,对带式输送机皮带打滑故障问题进行检测。本文的研究结合常见的带式输送机皮带打滑故障原因和存在打滑的条件进行分析,并提出故障解决策略。

谈普通高校非体育专业学生的篮球裁判员能力培养——以陕西服装工程学院为例

本篇文章以陕西服装工程学院为例,通过四个方面浅谈了普通高校非体育专业学生的篮球裁判员能力培养,并根据实际研究提出了结论和建议。

普通高校学生裁判员培养路径的构建——以陕西服装工程学院为例

篮球运动随着发展,已成为我国最普及的运动之一。本文以陕西服装工程学院为例,就普通高校学生裁判员培养进行分析调查,并根据所调查的结论,提出相应普通高校学生的裁判培养路径对策,希望能其他高校培养学生裁判员有所帮助。

探讨普通高校非体育专业学生的篮球裁判员能力培养——以陕西服装工程学院为例

本篇文章以陕西服装工程学院为例,通过四个方面浅谈了普通高校非体育专业学生的篮球裁判员能力培养,并根据实际研究提出了结论和建议。

清醒大鼠急性高血糖模型的建立及其“肾毒性”损伤特点及机制研究

目的建立大鼠清醒状态下急性高血糖模型，观察急性高血糖引起肾损伤的特点，并探讨其可能机制。方法应用随机数字表法将Sprague—Dawley大鼠分为高糖组和对照组（n=10），颈静脉置管术后行高葡萄糖钳夹实验建立急性高血糖模型。术后第5天高糖组经颈静脉置管泵入50％葡萄糖溶液，使血糖维持于16～18mmol／L；对照组以同等速度泵入生理盐水，实验持续6h，留取24h尿液后处死大鼠并取材。光镜和透射电镜观察肾脏结构损伤，检测肾功能、尿微量白蛋白（UMA）及。肾损伤分子-1（KIM-1）等肾损伤指标，检测超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛及8-羟基-2’-脱氧鸟苷（8-OHdG）评估氧化应激水平。结果高糖组出现明显。肾脏结构和功能损伤。结构上可见近曲小管细胞肿胀，细胞内线粒体肿胀、排列紊乱；与对照组相比，高糖组24hUMA、KIM-1及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）均显著升高（t=-2．969、-2．220、-2．791，P均〈0．05），而血清及肾组织SOD活性明显下降（t=2．537、2．599，P均〈0．05），血清丙二醛、肾组织丙二醛及尿8-OHdG明显升高（t=-2．532、-2．600、-2．968，P均〈0．05）。结论成功建立大鼠急性高血糖模型。急性高血糖可导致肾脏结构和功能损伤，以肾小管损伤为主，氧化应激及线粒体损伤参与急性高血糖“肾毒性”损伤的发生、发展。

20～59岁健康人群心脏泵血功能特征研究

超声心动图技术是临床评估心脏结构和功能的最重要的影像技术,心腔的测量和左心室功能的测定是超声心动图检查的重要组成部分。二维超声心动图的左室长轴切面常作为标准切面进行M型超声扫描,是心腔定量测量和左心室（LV）收缩功能测定的主要方法。因此,本研究采用超声心动技术从左室长轴切面观对20~59岁健康人群心脏的结构、腔径进行测量,并对心脏泵血功能进行评价,为科学健身提供一定参考。

黄连解毒汤对糖耐量减低大鼠的糖尿病延缓作用

目的观察黄连解毒汤对糖耐量减低（IGT）Zucker糖尿病肥胖（ZDF，fa／fa）大鼠糖尿病发病的延缓作用并探讨相关机制。方法以高脂饲料诱导20只ZDF大鼠至IGT期后，将大鼠按随机数字表法分为模型组及黄连解毒汤干预组（黄连组），每组10只，并以ZuckerLean（fa／＋）大鼠作为正常对照组，其中，黄连组以黄连解毒汤0．075g／d灌胃干预，模型组及正常对照组以同体积双蒸水对照，以干预3周后，模型组全部发展至糖尿病为实验终点。行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）观察黄连组糖尿病发病率。以酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆脂多糖、胰高血糖素样肽-1（GLP-1）、胰岛素及胰高血糖素（GC）水平，并以稳态模型评估-胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评价胰岛素抵抗；以免疫组化方法观察不同组间回肠occludin、zonula occludens（ZO）-1、核因子-κB和肿瘤坏死因子（TNF）-α的表达。结果药物干预3周后，模型组全部发展为糖尿病，而黄连组仅50％发展为糖尿病，且与模型组相比，黄连组空腹血糖水平（F=13．940，P〈0．01）显著下降。随着糖尿病病程进展，模型组大鼠空腹血浆GC（F=51．045，P〈0．01）、HOMA-IR（F=19．260，P〈0．01）、脂多糖（F=10．661，P〈0．05）、GLP-1（F=7．077，P〈0．01）水平逐渐升高，而胰岛素（F=13．445，P〈0．01）水平逐渐下降；干预3周后，与模型组相比，黄连组胰岛素（F=1．020，P〉0．05）、HOMA—IR（F=13．227，P〈0．01）、GC（F=23．440，P〈0.05）、脂多糖（F=22．636，P〈0．01）水平均有不同程度下降，GLP-1水平升高（F=4．954，P〈0.05）。在回肠，与正常对照组相比，模型组核因子．KB（F=91．951，P〈0．01）和TNF-α（F=83．633，P〈0．01）的表达增加，而occludin（F=105．653，P〈0．01）及ZO-1（F=71．753，P〈0．01）表达明显减少。黄连组上述指标均有明显改善（P均〈0．01）。结论黄连解毒汤可能通过改善GLP-1的分泌、减轻肠道炎性反应并维持肠道屏障功能，对IGT期ZDF大鼠有延缓T2DM发病的作用。

以全天指尖血糖谱及糖化血红蛋白简化肾糖阈计算公式的可行性分析

目的探讨应用糖化血红蛋白(HbA1c)、指尖血糖谱分别计算平均血糖(MBG)以简化肾糖阈(RTG)计算公式的可行性。方法采用分层随机抽样法入选2018年1月至209年1月在天津医科大学朱宪彝纪念医院住院的168例2型糖尿病(T2DM)患者,计算预估肾小球滤过率(eGFR)、检测24 h尿糖,使用持续葡萄糖监测仪监测血糖,全天8次指尖血糖测量及静脉HbA1c来反映MBG计算RTG。采用Pearson相关分析法分析三种RTG的相关性,使用多元线性回归方程建立由HbA1c和指尖血糖计算得RTG的数学模型。重新入组450例T2DM患者作为新数学模型的验证人群,采用Homser和Lemeshow检验来验证上述三种RTG的一致性。结果三种血糖检测方式计算的RTG显著相关。多元线性回归方程可得:RTG(指尖血糖)=-24.572+18.385×指尖MBG(mg/dl)+0.211×eGFR[ml·min-1·(1.73 m2)-1]-0.914×24 h尿糖(g/24 h)(P<0.01),RTG(HbA1c)=-52.334+28.359×HbA1c(%)+0.189×eGFR[ml·min-1·(1.73 m2)-1]-0.616×24 h尿糖(g/24 h)(P<0.01)。Homser-Lemeshow检验两种数学模型的预测值与实际观测值拟合程度高,数据分布一致性好(χ22=9.809,P2=0.679;χ23=6.832,P3=0.555)。由HbA1c计算RTG的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.744(P<0.01),由指尖血糖计算RTG的AUC为0.892(P<0.01),诊断的灵敏度为65.53%,特异度为90.95%,约登指数0.663。多因素logistic回归分析显示,年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、肾脏体积与RTG独立相关(OR为1.038~2.849,均P<0.05),进一步分层显示T2DM患者的RTG随着年龄、糖尿病病程、BMI、肾脏体积的增加而增加。结论3种检测方式所得MBG计算的RTG高度相关,以指尖血糖、HbA1c估算MBG可简化RTG计算公式,临床简易便行。高RTG的危险因素有年龄增大、糖尿病病程延长、BMI升高、肾脏体积增加。