用抗生素试验性治疗疑似肺结核患者临床意义

目的:探讨用抗生素治疗疑似肺结核患者临床意义,提高诊断质量,为搞好结核病防治工作提供科学依据。方法:通过对施秉县2010年结核病门诊登记的有咳嗽、咯痰、X线胸片显示肺部不同部位感染,且3次痰涂片检查阴性的40例患者作为治疗对象,均用抗生素治疗半个月后观察其临床变化。结果:施秉县2010年共治疗疑似肺结核40例:有效9例(22.5%);可能有效12例(30.0%);可能无效6例(15%);无效13例(32.5%),总有效率为52.5%。结论:用抗生素进行试验性治疗对患者的误诊大大减少,避免了52.5%的患者过诊、过治、漏诊和误诊,降低了医疗风险,对诊断肺结核起到了显著佐证。在"双降"上,充分发挥医疗机构的作用,进一步提高传染病报告质量,使之在结核病防治工作中发挥更大、更强,起到决定性的临床意义。

中间界线类麻风伴Ⅰ型麻风反应1例

患者男，59岁，农民。面部反复出现红斑，颈部、躯干多处斑块2年，伴四肢远端麻木疼痛2月余。

双上肺炎误诊为肺结核1例分析

肺炎多好发于中下肺，近年来，时有报道肺上叶炎症发生率逐渐增高，因其在临床症状、体征或x线上与肺结核有很多相似之处，容易误诊。为探讨双上肺炎的临床特点，减少误诊，现将收治的1例资料完整、诊断明确的双上肺炎误诊为双上肺Ⅲ型结核的情况进行分析如下。

抗结核组合药引起不良反应分析及处理方法

目的了解结核病人用抗结核组合药引起不良反应发生情况，促进结核项目顺利开展，为制定结核病防治政策和副反应处理措施提供科学依据。方法对2008年1月1日-12月31日施秉县疾控中心结核门诊登记并符合条件的194例肺结核患者，在治疗期间出现的不良反应进行调查、统计、分析。结果出现不良反应59人，总发生率为30．41％；6例复治病人出现耳鸣、嘴唇麻木、听力减退等，发生率为3．09；恶心呕吐发生率为15．99％，关节疼痛、头痛为4．13％，肝区疼痛为3．09％，皮疹为2．06％，视力减退为2．06％。结论改变给药方法可降低副反应发生率。