子宫内膜厚度、β-HCG和孕酮联合检测对异位妊娠与早早孕诊断价值的探讨

目的:探讨异位妊娠与早早孕鉴别诊断的特征性依据,避免误诊误治。方法:对132例疑似异位妊娠的病例测量子宫内膜厚度及测定血清-βHCG及孕酮值。结果:本研究的所有病例血清-βHCG及孕酮值高于正常非妊娠者。但宫内妊娠组子宫内膜厚度及孕酮值明显大于异位妊娠组,P<0.01;正常宫内妊娠的子宫内膜厚度、-βHCG及孕酮值大于宫内妊娠流产组。结论:血清-βHCG及孕酮值是确定妊娠的指标,但难以鉴别异位妊娠和尚未形成宫内孕囊的早早孕及宫内妊娠流产,结合子宫内膜厚度则能预测妊娠的趋向,提示妊娠的着床部位,为防止误诊提供了一个有价值的临床早期诊断指标。

尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的临床研究

目的研究胸膜腔内注入尿激酶 (urokinase,UK)对结核性包裹性胸腔积液的治疗效果。方法将 1 3 4例结核性包裹性胸腔积液病人 ,随机分为治疗组 (73例 )和对照组 (61例 ) ,治疗组于每次抽液前 2小时胸膜腔内注入尿激酶 1 0万IU ,其它治疗两者相同。结果治疗组抽液总量 2 763± 64 1ml、胸膜厚度1 .7± 0 .4mm、胸膜粘连发生率 1 9.1 8% (1 4 /73 ) ,对照组分别为 1 984± 60 7ml、2 .5± 0 .5mm和 4 7.5 4 %(2 9/61 ) ,两组比较均有显著性差异 (P <0 .0 1 ) ;治疗组B超下观察到分隔光带明显减少。结论胸膜腔内注入尿激酶 ,能有效溶解结核性包裹性胸腔积液中的纤维分隔 。

彩色多普勒超声评价足月窒息儿进餐前后肠系膜上动脉血流动力学改变及其与喂养耐受性的关系

目的探讨足月窒息儿餐前、餐后肠系膜上动脉血流动力学变化规律及其与喂养耐受性的关系。方法采用彩色多普勒超声检测40例足月窒息儿第1次喂养及足量喂养(150ml·kg-1·d-1)餐前、餐后肠系膜上动脉血流动力学变化,并记录有无发生喂养不耐受及达足量喂养的天数。结果根据临床表现及实验室检测本组喂养耐受组22例,不耐受组18例。第1次喂养后与不耐受组比,耐受组餐前、餐后肠系膜上动脉血流动力学参数值配对比较差异均有统计学意义(P<0.05);足量喂养时,不耐受组餐前、餐后肠系膜上动脉RI和PI配对比较差异无统计学意义(P>0.05),而耐受组PI值配对比较差异有统计学意义(P<0.05);耐受组第1次喂养餐前、餐后肠系膜上动脉血流动力学参数变化与达足量喂养天数无相关关系。结论喂养可使肠系膜上动脉血流动力学发生变化;可通过检测足月窒息儿第1次喂养和达足量喂养时餐前、餐后肠系膜上动脉血流动力学改变来评估喂养风险,从而及时调整喂养方案。