B型超声与MSCT诊断急性阑尾炎的价值

目的:比较B型超声与MSCT诊断急性阑尾炎的价值。材料和方法:收集经手术及病理证实的急性阑尾炎48例,对其B型超声和MSCT检查结果进行分析。结果:急性单纯性阑尾炎11例,B型超声漏诊5例,MSCT漏诊1例;急性化脓性阑尾炎23例,B型超声误诊1例,MSCT误诊1例。坏疸型及穿孔性阑尾炎6例,B型超声误诊1例;阑尾周围脓肿8例,B型超声误诊2例,此两型MSCT均诊断正确。合并症19例,其中,肠梗阻7例,B型超声诊断5例,MSCT诊断7例;穿孔3例,B型超声诊断1例,MSCT诊断3例;结肠肿瘤1例,B型超声及CT均诊断正确;阑尾结石8例,B型超声诊断4例,MSCT诊断7例。结论:B型超声对于有典型表现的急性阑尾炎可做出正确诊断,因简便易行可作为首选筛查方法。而对于B型超声结果阴性而临床症状疑似急性阑尾炎的患者,或B型超声不能十分明确性质的腹盆部包块必须行MSCT进一步检查。

布-加综合征的超声诊断价值

目的:评价超声检查对布-加综合征的诊断价值,探讨布-加综合征下腔静脉阻塞的超声分型。方法:对66例布-加综合征患者的声像图进行分析,全部病例均经下腔静脉造影,选择性肝静脉造影证实。结果:据病因及声像图表现分为四型:膜性狭窄、膜型闭塞、节段性狭窄、瘤栓阻塞型。超声检查可显示部位、类型、范围和梗阻程度,对布-加综合征的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义,是筛选和诊断布-加综合征的首选方法。

下肢动脉病变的彩色多普勒超声检查

①目的 探讨彩色多普勒超声 (以下简称彩超 )检查在下肢动脉疾病诊断中的价值。②方法 对临床疑有下肢动脉病变患者 88例 ,应用彩超进行检查。③结果 彩超共检出阳性患者 81例 ,96条病肢。其中 ,动脉粥样硬化 48例 (59% ) ;血栓闭塞性脉管炎 1 8例 (2 2 % ) ;糖尿病下肢动脉病变 1 2例 (1 5 % ) ;假性动脉瘤 3例 (4% )。④结论 下肢动脉疾病通过彩超检查可区分病变类型 ,评价严重程度 ,观察治疗效果 ,且具有无创、安全。

组织多普勒Tei指数在评价风湿性心脏病患者右室功能中的应用价值

目的应用组织多普勒成像(TDI)技术,测量并计算风湿性心脏病(RHD)患者的右室Tei指数,评价RHD患者右室的功能。方法对32例RHD患者及25例健康对照者的右心常规超声指标进行测量,应用TDI获取右房室瓣环的运动频谱。测量相关时间间期,并计算出Tei指数,进行分析比较。结果32例RHD患者中:18例有较明显的肺动脉高压及右心扩大征象(A组)。14例患者虽有少量右房室瓣反流及轻度肺动脉高压,却无右心扩大征象(B组)。A、B两组患者的Tei值均明显增大,与对照组比较均有显著性意义差异(P<0.01)。结论TDI技术获得的Tei指数可以较敏感地反映RHD患者右室功能的变化,是评价右室整体功能的较好指标。

彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

目的探讨二维与彩色血流频谱多普勒超声对乳腺癌诊断的实用价值。方法对手术病理证实的47例乳腺癌的灰阶超声及彩色多普勒超声表现进行了分析。分析内容包括边缘形态、内部钙化、后方回声、周围组织情况等方面。结果二维高频超声对乳腺癌的阳性诊断符合率为89.4%,彩色血流显示率为83.0%。典型乳腺癌的声像特征:外形不规则、周围高回声环、纵横径比值>0.77、砂粒样钙化、后方回声衰减等,但小乳癌无上述特征。结论二维与彩色血流频谱多普勒超声对乳腺癌有较高的诊断价值,但仍有局限性。

床旁颅脑超声对新生儿颅内出血的诊断价值研究

目的 探讨床旁颅脑超声对新生儿颅内出血的诊断价值。方法 80例经脑血管造影确诊为颅内出血的新生儿作为研究对象,所有患儿出生3 d内均接受颅脑超声检查及CT检查。对比颅脑超声检查及CT检查的诊断符合情况,颅内出血具体分为脑室出血、脑实质出血及硬膜下出血。观察超声对不同胎龄患儿颅内出血检出情况。结果 颅脑超声检查的诊断准确率为95.00%高于颅脑CT检查的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。经颅脑超声检查,早产儿与足月儿出血部位对比,差异无统计学意义(P>0.05)。足月儿的超声检查漏诊率为30.00%高于早产儿的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 颅脑超声在新生儿颅内出血诊断中的应用价值较高,可较好判断新生儿颅内出血情况,为临床治疗提供影像学依据。

彩色多普勒成像在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒成像在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的应用价值。方法:选取2015-05/2017-05在我院就诊的2型糖尿病患者103例103眼,其中无糖尿病视网膜病变(NDR)患者32例32眼,非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)患者40例40眼,增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者31例31眼,同时选取健康志愿者40例40眼作为正常对照组,采用彩色多普勒超声检查各组视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)、眼动脉(OA)的最大收缩期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI)。结果:各组CRA、PCA和OA的PSV、EDV和RI比较差异有统计学意义(P<0.05);NDR组CRA、PCA、OA的PSV分别为12.38±2.10、13.36±2.55和32.04±6.07cm/s,明显高于NPDR组(9.70±1.67、12.20±2.01、27.40±4.32cm/s)和PDR组(7.13±1.40、10.31±1.82和22.10±3.51cm/s),差异有统计学意义(P<0.05),EDV分别为4.67±1.20、5.61±1.25和8.40±1.51cm/s,明显高于NPDR组(3.52±1.19、5.01±1.30和6.61±1.67cm/s)和PDR组(2.48±1.02、4.11±1.04和4.01±1.52cm/s),差异有统计学意义(P<0.05),而RI分别为0.63±0.07、0.60±0.04和0.77±0.05),明显低于NPDR组(0.72±0.06、0.67±0.05和0.81±0.03)和PDR组(0.80±0.09、0.74±0.06和0.86±0.04),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒成像监测糖尿病眼部血管血流动力学变化,可为早期发现糖尿病视网膜病变提供依据。

彩色多普勒超声心动图对心脏肿瘤的诊断价值

目的：探讨心脏肿瘤的临床及超声心动图特点，评价超声心动图技术对心脏肿瘤的诊断价值．方法：分析经手术或病理证实的16例心脏肿瘤患者的彩色多普勒超声心动图表现。结果：原发性良性肿瘤共13例，占81％，其中粘液瘤12例，占75％(位于左房10例，位于右房2例)，横纹肌瘤1例，占6％，3例为恶性肿瘤，占19％，其中原发性恶性肿瘤有2例，1例为横纹肌肉瘤，1例为血管肉瘤，转移性心脏恶性肿瘤1例为转移性肝细胞癌．术前超声诊断粘液瘤可能性大11例，占69％，诊断心脏占位病变性质待定5例，占31％。结论：心脏肿瘤多为良性，以粘液瘤多见，且大多数位于左心房，各种心脏肿瘤具有典型的超声心动图特征，彩色多普勒超声心动图技术对心脏肿瘤尤其是心腔内肿瘤具有重要诊断价值。

胃肠超声造影诊断胃占位性疾病的临床价值

目的 :探讨胃肠超声造影检查诊断胃占位性疾病的临床应用价值。方法 :对我院2014年3月—2015年11月经胃镜检查及病理证实为胃占位性疾病的44例(男25例,女19例)患者的声像图特点进行研究及对比分析。结果:44例患者中42例超声造影诊断为胃占位性疾病,其中胃癌14例(胃体癌8例、贲门癌5例、转移性胃癌1例),胃息肉10例,胃间质瘤18例,经胃镜及病理证实胃癌符合率为93%,胃息肉符合率为83%,胃间质瘤符合率为100%,超声造影检查误诊1例、漏诊2例。结论:胃肠超声造影检查,图像直观且无创、无痛苦、无辐射,易于患者接受,可反复多次检查,特别适合老、弱、幼小和严重心血管疾病等不宜接受胃镜及X线钡餐检查的患者,从而可以早期发现病变,提高患者的肿瘤检出率及生存率。

B超诊断胎儿畸形49例

目的:探讨B超诊断胎儿畸形的价值以及目前本地胎儿畸形的发生率。方法:采用B超对4980名孕12周以上的妇女进行了检查。结果:共发现胎儿畸形49例。B超诊断符合率为98％,漏诊率为2％,胎儿畸形的发生率为0.98％。结论:B超对胎儿大畸形的诊断准确率高,是诊断宫内胎儿畸形的首选方法。

螺旋CT三维重建诊断股骨颈骨折的临床分析

目的 探讨螺旋CT三维重建在诊断股骨颈骨折中的临床应用价值。方法 对 4 0例股骨颈骨折患者螺旋CT扫描后再进行三维重建。结果 螺旋CT三维重建能清晰地显示出股骨颈骨折的部位、类型、范围、游离骨片移位情况等空间信息 ,二维影像在显示骨折端的嵌顿及细小骨折线等方面优于三维影像。结论 三维影像能清晰显示骨折部位及空间解剖关系 ,提供理想的立体整复模型 ,有利于临床诊断及制定治疗方案 ,二维影像是诊断股骨颈骨折的基础和前提 ,两者结合起到协同作用。

高频超声在腕管综合征临床分型中的应用价值研究

目的探讨高频超声在腕管综合征(CTS)临床分型中的应用价值。方法选取2019年06月至2021年06月在本院接受治疗的CTS患者100例作为研究对象,采用高频超声仪进行检查,比较CTS不同临床分型超声检测指标,分析超声相关检测指标对于诊断CTS不同临床分型的临界值及意义,探讨运用超声相关检测指标进行CTS临床分型与顾玉东CTS临床分型的一致性。结果轻度、中度、重度不同CTS临床分型患者其超声检测指标腕管入口正中神经横截面积(CSA-I)与腕管入口-出口正中神经横截面积比值(IOR)比较,差异有统计学意义(P<0.05);对超声检测指标CSA-I与IOR进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,两者诊断CTS轻度与中重度、中度与重度的曲线下面积(AUC)值均>0.5,P均<0.001,提示其具有CTS临床分型诊断价值,超声检测指标CSA-I与IOR区分CTS轻、中、重度的临界值分别为11.53mm^(2)、14.05mm^(2)及1.565、1.725;超声检测指标CSA-I、IOR进行CTS临床分型与顾玉东CTS临床分型一致性分析的Cohen's kappa系数分别为0.684、0.637,P均<0.001,提示具有较强强度的一致性。结论高频超声检测指标CSA-I与IOR在不同CTS临床分型中具有明显的差异,其可以用于CTS临床分型预测,并与顾玉东CTS临床分型结果具有较强强度的一致性。

超声造影在胃肠道疾病诊断中的应用价值

目的:探讨超声造影在胃肠道疾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析95例有消化道症状患者的临床资料,所有研究对象均口服有回声型超声助显剂,进行胃肠超声造影检查和胃镜活检病理检查,对比两种检查的检出率。结果:超声造影检查诊断阳性患者92例,其中慢性胃炎69例,慢性胃炎合并胃下垂4例,胃十二指肠溃疡7例,胃息肉4例,胃间质瘤3例,胃癌5例。超声造影检查诊断与胃镜活检诊断的符合率为96.84%(92/95)。结论:超声造影在胃肠道疾病诊断中具有较高的检出率。

超声造影对肝脏局灶性病灶的诊断价值

目的探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)在肝脏局灶性病灶中的诊断价值。方法对36例患者的42个常规超声不能明确诊断的肝内局灶性病灶进行超声造影检查,检查结果与病理结果及其他影像学检查结果对照分析。结果 42个肝内占位病变中,CEUS考虑恶性病灶19个,良性病灶14个,排除肝脏占位性病变9个,其中非均质性脂肪肝6个,再生结节3个,经手术、穿刺病理或其他影像学检查证实或确诊恶性病灶18个,良性病灶15个,非肝脏占位性病变9个,CEUS正确诊断39例,超声造影定性诊断准确性为92.9%(39/42)。误诊3例:1例血管瘤误诊为胆管细胞癌、1例炎性假瘤提示可疑恶性占位、1例肝细胞中-低分化癌误诊为血管瘤,误诊率为7.1%(3/42)。结论超声造影能显示肝脏局灶性病变的血流灌注情况,提高了超声对肝局灶性占位病变定性诊断的准确性,对肝脏占位病变的诊断及鉴别诊断有重要的临床应用价值。

高低频彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用39例分析

目的探讨高低频彩色多普勒超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的39例阑尾炎患者的超声声像图,分析各型阑尾炎的图像特点。结果 39例阑尾炎患者,经手术后病理确诊急性单纯性阑尾炎9例,化脓性阑尾炎14例,坏疽性阑尾炎11例,慢性阑尾炎2例,阑尾周围脓肿3例。超声确诊急性阑尾炎33例,其中单纯性阑尾炎6例,化脓性阑尾炎14例,坏疽性阑尾炎10例,阑尾周围脓肿3例,阳性率84.6%。假阴性6例。结论高、低频彩色多普勒超声联合应用,在急性阑尾炎诊断及分型中有其重要价值。

高频超声在先天性肥厚性幽门狭窄中的诊断价值

目的探讨高频超声在诊断先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）中的临床应用价值。方法选取本院2006年10月至2011年9月间经手术证实的28例CHPS患儿为研究对象，回顾性分析其幽门管长度、直径，幽门肌层厚度及胃蠕动和排空情况等超声指标。结果28例患儿术前均经超声诊断为先天性肥厚性幽门狭窄。超声检查后3d之内进行丁术，均证实为先天性肥厚性幽门狭窄，其中1例合并幽门前瓣膜，诊断符合率100％。结论超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄方便快捷，为临床提供准确可靠的手术依据．可作为常规及首选诊断方法。

超声心动图在肺动脉栓塞诊断与治疗中的应用价值

目的探讨超声心动图对肺动脉栓塞的诊治价值。方法分析11例确诊为肺动脉栓塞患者的超声心动图表现(均经肺动脉造影、肺核素扫描、计算机体层摄影及手术证实)。所有患者均行经胸超声心动图检查和下肢深静脉彩色多普勒超声检查。结果超声直接检出主肺动脉及左、右肺动脉主干近端血栓6例,右室内血栓2例,右房内血栓1例,下肢血栓5例;具有右心负荷过重超声征象者8例(其中包括超声直接检出血栓的6例),CT或核素肺灌注/通气扫描提示为双肺多发性大面积栓塞;超声心动图检查大致正常者3例,但核素肺灌注/通气扫描或CT均提示为肺段或亚段栓塞。结论超声心动图可直接检查出右心系统及肺动脉内血栓,以及右心负荷过重表现,而直接或间接提示肺动脉栓塞,并在肺动脉栓塞的疗效观察及预后判断中也起重要的作用。但是对肺段或亚段栓塞者超声不能做出或排除诊断。

脉冲多普勒Tei指数在评价肺动脉高压患者右心室功能中的价值

目的:探讨Tei指数在评价肺动脉高压(PH)患者右心室功能中的价值及其影响因素。方法:测量45例PH患者[25例肺源性PH患者,20例为继发于房间隔缺损(ASD)的PH患者]和26例正常对照组的右心常规超声指标,分别测量相关时间间期并计算右室Tei指数。结果:(1)病例组Tei指数明显增高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);(2)对照组右室Tei指数与年龄呈正相关(r=0.4,P<0.01),各病例组右室Tei指数与年龄间无相关性;(3)对照组及各病例组右室Tei指数均与心率、右室舒张末期前后径无相关性;(4)肺源性PH组右室Tei指数与肺动脉收缩压(SPAP)无相关性,ASD性PH患者Tei指数与SPAP存在相关关系(r=0.48,P<0.05)。结论:(1)Tei指数是评价PH患者右室功能简便而准确的敏感指标;(2)右心室功能受损状态受压力负荷增加影响大,受容量负荷增加影响小,但就非高动力性PH患者而言,其右室功能受损程度并不与SPAP升高程度呈相关关系。