心电图联合早期预警评分对心内科危重症患者预后的评估效果

目的 探讨动态心电图联合早期预警评分在心血管内科危重症患者病情及预后评估中的运用效果。方法 选取2022年1月至2023年12月期间山东省公共卫生临床中心心血管内科的90例危重症患者中,以患者入院编号的尾号先后的顺序进行平均分组,分为观察组和对照组。两组危重症患者均接受抢救措施,在此基础上对照组采取常规心电图检查和常规抢救护理干预来确保患者得到全面的医疗监测和及时的抢救支持。观察组采取动态心电图和早期预警评分的综合护理策略,以更全面地监测患者病情变化并实施及时的护理干预。对两组进行预检准确率、抢救成功率、护患纠纷率、心电图异常检出率以及早期预警评分、平均急诊时间、平均分诊时间和护理满意度等方面的观察和比较。结果 观察组在预检准确率、抢救成功率、护患纠纷率和心电图异常检出率方面均优于对照组(P<0.05)。在干预前,两组的早期预警评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组的早期预警评分低于对照组(P<0.05)。观察组的平均急诊时间和平均分诊时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 在心血管内科重症患者治疗管理中,结合动态心电图监测与早期预警评分系统的应用,优化了患者的预诊效率和急救效果。这种综合干预措施不仅提升了心电图异常的识别能力,增加了抢救成功的可能性,还提高了患者及其家属的护理满意度。

利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液

目的 :观察利福平胸腔内注入治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法 :在常规治疗基础上 ,采用利福平胸腔注入治疗结核性胸腔积液 5 3例 ,同时与采用异烟肼胸腔注入治疗的对照组 5 4例进行对照。结果 :采用利福平胸腔注入的观察组 ,在胸腔积液消失率、胸水平均消失时间及平均胸腔穿刺次数等方面均明显优于对照组 ,且其胸膜肥厚粘连及胸腔感染、血气胸等并发症亦均少于对照组。结论 :采用利福平胸腔内注入治疗结核性胸腔积液 ,疗效显著 ,并发症少 。

5例原发性肺动脉高压治疗中的护理

总结5例原发性肺动脉高压患者治疗过程中的护理体会,提出在治疗过程中加强患者的心理护理,密切观察病情变化及药物的副作用,进行有效的护理配合,是提高治疗效果、改善生活质量、确保治疗有效进行的重要保证。

6-西格玛管理在降低血标本不合格率中的应用

目的:探讨6-西格玛管理在降低血标本不合格率中的应用效果。方法:将2017年7~9月采集的10361例血标本作为对照组,采用常规管理;将10~12月收治的11169例血标本作为观察组,采用6-西格玛管理。比较两组血标本合格与否、不合格原因及满意度。结果:观察组血标本不合格、不合格原因及满意度均优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:6-西格玛管理方法使送检的血标本不合格情况有所改善,使临床标本采集质量显著提升,有效降低标本不合格率。

中医情志调护联合低盐饮食干预对高血压患者动态血压临床观察

目的:观察中医情志调护联合低盐饮食干预对高血压患者动态血压的影响。方法:将67例患者随机分为2组,对照组常规低盐饮食干预;观察组在对照组基础上给予中医情志调护。监测指标:24h、白天(d)、夜间(n)平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)、心率(HR)。焦虑、抑郁评定量表:采用国际通用焦虑评定量表(SAS)、抑郁评定量表(SDS)进行评定。结果:干预后观察组24h SBP、d SBP、n SBP、24h DBP、d DBP、n DBP、24 HR与干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2组干预后各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前后SAS、SDS比较,差异均有统计学意义(P>0.05);干预后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组尿钠值与本组干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预后2组尿钠值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医情志调护能够帮助改善患者焦虑、抑郁负面情绪,提升干预效果。

高血压左心室肥厚患者血清亲环素A和褪黑素的表达水平与意义

目的 探讨血清亲环素A(CyPA)、褪黑素(MLT)水平与高血压左心室肥厚(LVH)的相关性及其临床意义.方法 入选2015年10月至2017年10月期间就诊于山东省胸科医院心内科门诊的原发性高血压患者270例,根据超声心动图检查结果分为合并左心室肥厚组[LVH(+)]组]150例和不合并左心室肥厚组[LVH(-)]120例;另选同期100例健康体检者为对照组.测定血清中CyPA、MLT、C反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平,进行比较分析、Pearson相关性分析,采用logistic回归分析评价LVH危险因素.结果 LVH(+)组和LVH(-)组血清CyPA水平分别为(149.88±44.61)ng/ml和(113.91±31.08)ng/ml,CRP为(5.18±1.83)mg/L和(5.04±1.67)mg/L,IL-6为(48.06±7.36)pg/ml和(44.79±7.99)pg/ml,均明显高于对照组CyPA(73.21±12.72)ng/ml、CRP(2.12±0.38)mg/L、IL-6(34.66±6.89)pg/ml(P均<0.01);LVH(+)组和LVH(-)组MLT水平分别为(2.88±0.58)ng/L和(4.41±0.37)ng/L,均明显低于对照组(6.52±0.65)ng/L(P均<0.01).LVH(+)组CyPA和IL-6水平明显高于LVH(-)组,MLT水平明显低于LVH(-)组(P均<0.05),两组CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析显示,血清CyPA水平与左心室质量指数(LVMI)呈正相关(r=0.397,P<0.01),MLT与LVMI呈负相关(r=-0.458,P<0.01),而CyPA与MLT呈负相关(r=-0.261,P<0.01).多变量logistic回归分析显示:血清CyPA、MLT均是LVH的独立危险因素(P均<0.05).结论 血清CyPA、MLT水平与LVH密切相关,是LVH的独立危险因素,提示这两个指标对LVH的早期诊断及治疗可能有一定的意义.