1065例公务员健康体检结果与相关因素分析

目的:了解洛阳市公务员健康状况,为该人群预防保健工作提供依据。方法:对2010年来本院进行健康体检的1065例公务员体检结果进行回顾性分析。结果:1065例健康体检者中,查出指标异常者798例,占体检总人数的74.9%,疾病种类共10种,发生率前4位疾病依次为高脂血症、脂肪肝、颈椎病、高血压病。对其中脂肪肝245例进行分析,脂肪肝占23.0%,其BMI、ALT、TG、TC与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而年龄与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:洛阳市公务员健康状况不容乐观,脂肪肝发生与超重、高血压、高血脂、糖尿病等因素具有相关性,应采取具有针对性的干预措施,提高健康水平。

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病探讨

急性一氧化碳中毒在我省冬春季节发病率高，若处理不及时，常危及病人的生命；若并发迟发性脑病（ＣＯＦＭ），将影响患者的生活质量。随着医学的发展及高压氧舱的使用，使ＣＯＦＭ治疗有了进一步提高。现将我院与外院近８年来收治的ＣＯＦＭ８０例，采用综合治疗３０例，...

左旋肉碱对慢性肾衰腹膜透析患者左心功能不全的影响

目的:观察左旋肉碱对慢性肾衰患者左心功能不全的影响.方法:将慢性肾衰腹膜透析患者43例随机分为治疗组23例(左旋肉碱+苯那普利)和对照组(苯那普利)20例,治疗组应用左旋肉碱,1.0 g/次,用生理盐水稀释成20 mL静脉注射;对照组应用生理盐水20 mL静脉注射;两组均隔日1次,疗程12 wk.结果:治疗组血浆游离肉碱浓度明显升高,临床症状改善;心功能分级改善率治疗组为73.7%,对照组26.7%;两组治疗后与治疗前比较左心室收缩、舒张功能均有显著改善;但治疗后两组比较,左心室收缩功能改善有显著差异,而舒张功能改善无差异;治疗组治疗后血红蛋白明显升高,三酰甘油、总胆固醇显著减低,高密度脂蛋白胆固醇显著升高.结论:补充左旋肉碱可改善慢性肾衰腹膜透析患者左心室收缩功能,无明显副作用,临床应用安全.

肾病综合征并急性脑梗死的危险因素及治疗方法

目的探讨肾病综合征并发急性脑梗死的危险因素及治疗方法。方法分析总结近八年323例肾病综合征中并发急性脑梗死34例患者的临床特征及不同治疗方法的疗效。34例随机分为治疗组18例,对照组16例,均给予常规治疗,治疗组加用低分子肝素钙及血塞通,对照组加用低分子右旋糖酐加丹参。结果肾病综合征并发急性脑梗死的危险因素依次为TIA、高血脂、老年人、严重的低蛋白血症;治疗组总有效率94.4%,对照组87.5%,有显著性差异(P<0.05);治疗组血流变各项指标明显改善,头颅CT影像学检查显著改善;应用低分子肝素钙及血塞通无明显副作用。结论应用低分子肝素钙及血塞通治疗肾病综合征并发急性脑梗死安全有效。

百令对肾病综合征患者免疫功能及肾小管功能影响的研究

目的:探讨百令对肾病综合征病人免疫功能及肾小管功能的影响。方法:54例患者随机分为治疗组(常规治疗加百令)和对照组(常规治疗),观察免疫球蛋白(Ig)、T淋巴细胞亚群、尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(UNAG)及肾功能的变化。结果:治疗组与对照组比较,IgG升高,有显著性差异,而IgM、IgA无明显差异,CD3、CD4、CD4/CD8升高,UNAG降低,有显著性差异,肾功能及24h尿蛋白有所降低,但无显著性差异;两组治疗前后比较,治疗组IgG升高,有显著性差异,CD3、CD4、CD4/CD8升高,有显著差异,UNAG及24h尿蛋白降低,有显著性差异;对照组UNAG及24h尿蛋白降低,有显著性差异。结论:百令对肾病综合征病人免疫功能有调节作用,对肾小管损伤有一定保护作用。

刺五加 黄芪注射液治疗原发性肾病综合征

目的观察刺五加与黄芪注射液联用对原发性肾病综合征的疗效。方法将72例患者随机分为治疗组35例,对照组37例。对照组采用激素、抗凝等治疗;治疗组在此基础上,加用黄芪与刺五加注射液,14日为1疗程,观察治疗前后尿蛋白、血脂(TC、TG)、血流变、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)以及症状、体征的改变。结果治疗组与对照组治疗前后TP、ALB、TC、TG及尿蛋白,均有显著性差异,治疗组效果更明显。全血黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数及血小板聚集率,治疗组与对照组治疗后比较差异具有显著意义(P<0.05,P<0.01);治疗组在尿量增加、减轻水肿、改善睡眠等方面优于对照组。结论刺五加与黄芪注射液联用治疗原发性肾病综合征减少尿蛋白、升高TP、ALB,降低血脂,改善血黏度及相关的临床症状、体征方面具有较好的疗效。

喹诺酮类药物致急性肾衰临床分析

目的分析喹诺酮类药物对肾脏功能的影响。方法对近14年来应用喹诺酮类药物引起急性肾衰(ARF)29例进行分析。结果应用5 d以内者ARF的发生率为10.3%,随着应用时间延长,发生率逐渐增高;55岁以下ARF发生率为2.0%,随年龄增大,发生率逐渐增高;非少尿型ARF预后较好,少尿型预后较差。结论年龄越大,疗程越长,ARF发生率越高。

康复指导对慢性肾功能衰竭患者预后的影响

目的:观察康复指导对慢性肾功能衰竭(CRF)患者的疗效,并探讨其对CRF相关指标及生活质量的影响。方法:155例CRF患者随机分为治疗组80例(临床治疗结合康复指导)和对照组75例(临床治疗)。治疗前及治疗0.5a后采用症状自评量表(SCL-90)及CRF生活质量量表进行疗效评定,并在治疗前后分别测量收缩压(pSB)、舒张压(pDB)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿量(VU)、血红蛋白(Hb)等指标。结果:与对照组比较,治疗组治疗后心理功能及生活质量明显改善(P<0.05),Scr、BUN、pSB、pDB均下降(P<0.05),VU增多(P<0.05),而Hb无改变(P>0.05)。结论:对CRF患者采用康复指导综合治疗,有利于改善其心理状态、降低血压、改善肾功能,提高生活质量。

老年男性Ⅱ型糖尿病患者骨密度变化及影响因素分析

依据尿白蛋白的排泄率(UAER)将老年男性Ⅱ型糖尿病患者67例分为B、C、D组,同时选取22例健康人作为对照组。应用法国产双能X线骨密度仪检测其骨密度,并测定血肌酐、尿素氮、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶、血钙、血磷、空腹血糖、糖化血红蛋白及尿钙,以了解骨质疏松的发生率及影响因素。结果表明,DM患者OP发生率为50.7%,明显高于对照组为(13.6%),其中Ward’s区BMD值最低,发生率最高,为44.8%;随着病程延长,其BMD值降低,BMD与糖尿病的病程呈负相关;D组FBG、HbAlc、ACP、尿Ca与A组比较,有显著性差异(P<0.05),BUN、Scr与A组比较,有非常显著性差异(P<0.01)。

毒蕈中毒并多脏器功能衰竭11例临床分析

毒蕈中毒并多脏器功能衰竭１１例临床分析岳玉桃李正斌武玉珍任素娟杨慧敏洛阳医学高等专科学校附属医院急诊科洛阳４７１００３关键词毒蕈；多脏器功能衰竭；中毒毒蕈种类繁多，其毒素对脏器损伤严重，且易合并多脏器功能衰竭（ＭＳＯＦ），为临床常见的危重症之一，多为...

两种方法致兔心脏骤停后复苏对实验结果的影响

目的 观察两种方法致兔心脏骤停后复苏对实验结果的影响。方法 制作兔电刺激致心脏骤停与钳夹法致心脏骤停缺血 /再灌注模型 ,检测复苏即刻与复苏后各时相血浆内皮素 - 1(ET - 1)、降钙素基因相关肽 (CGRP)、丙二醛 (MDA)及血K+ 、Na+ 、Cl-、Ca2 + 的变化。结果 与对照组相比 ,电刺激致心脏骤停组血K+ 于复苏后 5min已明显升高 (P <0 0 5 )。钳夹法致心脏骤停组血MDA于复苏后 30min升高显著 (P <0 0 1) ,其他各项检测指标在两种方法致兔心脏骤停复苏后各时相中的含量变化组间对比无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 两种方法所致兔心脏骤停复苏过程中检测指标的异常改变基本一致 ,这些指标异常改变对缺血 /再灌注期的病理生理过程起着重要的作用。

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预防研究

目的 研究急性一氧化碳 (CO)中毒后血管内相关活性物质变化与合理调节综合治疗措施对迟发生脑病的预防作用。方法 对 3组药物治疗病人进行血浆丙二醛 (MDA)、内皮素 - 1(ET - 1)、降钙素基因相关肽 (CGRP)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间 (APTT)检测 ,观察CO中毒迟发性脑病的发生情况。结果 治疗Ⅰ、Ⅱ组昏迷时间与对照组相比明显缩短 (均P <0 0 1) ,迟发性脑病发生率Ⅰ组下降较Ⅱ组和对照组明显 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。 3组CO中毒病人急性期血浆MDA、ET - 1处于高水平 ,恢复期治疗Ⅰ组下降较Ⅱ组和对照组明显 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,发生迟发性脑病病人下降明显迟缓。结论 血管内活性物质检测对病情估计、指导用药及预后的预测有一定参考意义 ,根据病情变化合理选择药物与应用高压氧并适当延长观察治疗时间是预防迟发性脑病的关键。

心肺复苏家兔血浆ET、CGRP含量变化的研究

目的 研究血浆内皮素 (ET)与降钙素基因相关肽 (CGRP)在心脏骤停缺血 /再灌注损伤前后含量变化规律及意义。方法 制作家兔心脏骤停缺血 /再灌注模型 ,观察心肺复苏后各时相血浆ET、CGRP、血压及心电变化。结果 动物在心脏骤停及复苏即刻血浆ET含量明显变化 (P <0 0 5 ) ,而血浆CGRP水平降低 (P <0 0 5 ) ,复苏后 0 5小时血浆ET明显升高(P <0 0 1) ,复苏后 2小时血浆ET、CGRP均较复苏前有明显上升 (P <0 0 5 )。结论 在心脏骤停缺血 /再灌注损伤过程中ET。