基于再设计出院模式的多维度延续性护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果

目的:观察基于再设计出院(RED)模式的多维度延续性护理在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年7月该院收治的98例DR患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组实施常规护理,观察组实施基于RED模式的多维度延续性护理,比较两组护理依从性、护理前后自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]评分及视功能相关生命质量[视功能相关生存质量量表(VFQ-25)]评分。结果:护理1、3个月后,两组护理依从性评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组AHSMSRS评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VFQ-25评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于RED模式的多维度延续性护理应用于DR患者,可提高患者护理依从性和自我管理能力,改善视功能水平,效果优于常规护理。

端羧基液体丁腈酯橡胶的合成及增韧环氧树脂的力学性能

采用乳液聚合法,加入丁二烯、丙烯腈、丙烯酸丁酯和甲基丙烯酸甲酯四种单体,通过四元共聚合成出端羧基液体丁腈酯橡胶(CTBNB)并用其增韧环氧树脂。傅里叶变换红外光谱与核磁共振波谱的表征均证实了CTBNB的成功合成,其羧基摩尔分数为3.6%。加入10份(质量,下同)CTBNB可全面提升环氧树脂E 51的拉伸强度、扯断伸长率及冲击强度;加入15份可使其冲击强度较未加入者提高259%,达到明显增韧效果。

压裂返排过程中油嘴的冲蚀研究

本文以流线型油嘴射流为研究基础,从颗粒运动的角度分析了不同的工况参数下油嘴内壁的磨损情况。以油嘴内壁颗粒的撞击速度和数量为依据,采用离散相颗粒模型(DPM)模拟方法,对收缩角度为10°、长径比为10的流线型固体颗粒射流油嘴进行冲蚀磨损研究,分析了颗粒粒径、颗粒浓度、流体速度对油嘴内壁面磨损的影响。结果表明,随着颗粒粒径增大,油嘴的磨损速率逐渐减小;流体速度和颗粒浓度增加时,油嘴的磨损速率增大。综合各影响因素的分析,确定选择粒径为0.6~0.8mm的颗粒,可避免油嘴堵塞,同时,颗粒浓度与油嘴的入口速度应适当减小。实验结果可为油嘴的冲蚀磨损研究提供参考。

鄂尔多斯盆地超低渗气藏钻井技术难点与对策

针对鄂尔多斯盆地超低渗气藏开发井地层古老、砂砾岩及石英砂岩可钻性差、研磨性强、夹层多、非均质性强、有效应力高、井斜、井漏、井壁失稳、井喷、卡钻、跳钻等地层特性与井下复杂情况,从地质和工程2个因素分析了钻井过程中面临的技术难点,提出了优化钻具组合、优选钻头类型、优选钻井液、优化气层保护完井液、钻具失效预防等技术对策与措施。现场应用结果表明,有效地解决了鄂尔多斯盆地山西组开发井的钻井难题,使该井实际钻井周期缩短30%,机械钻速提高10%,为鄂尔多斯盆地超低渗气藏开发井的有效钻进和储层保护提供了技术参考。

高温高压深井射孔段套管应力理论计算与分析

在高温高压深井套管射孔完井作业过程中,井下套管处在极为复杂恶劣的环境中,特别是封隔器以下套管受射孔冲击力的影响,受力状态瞬间发生改变,出现瞬间失稳、脉动甚至弯曲折断现象。为此,综合考虑内外压、油层出砂及套管自重等因素,运用断裂力学理论和有限元法分析射孔段套管的应力,对比分析其强度安全性。分析结果表明,相同工况及出砂量下,外径139.7 mm、壁厚9.17 mm和10.54 mm射孔套管应力理论解比有限元解大;大量出砂使射孔段套管发生弯曲,射孔改变了套管的力学性质;孔眼附近有应力集中现象,造成射孔处套管抗挤强度降低;孔眼周围的应力沿螺旋线布孔方向相对较小。研究内容可为优选射孔工艺、泵压、排量、套管规格与钢级等参数提供必要的参考依据。

急性出血性结膜炎的护理指导和预防

目的对急性出血结膜炎患者的护理以及预防问题进行分析与探讨。方法对30例患有急性出血性结膜炎的患者进行确诊治疗,采用对结膜囊冲洗,假膜去除,进行局部或者全身用药的方式进行护理与预防。同时,对患者以及家属进行相关护理工作的指导与教育。结果 30例患者经治疗后均出院,并未在家人和朋友间流行。结论认真做好急性出血性结膜炎的防护工作能有效的控制其感染,进一步缩减治疗时间,控制疫情蔓延。

心理护理在骨折患者围手术期护理探讨

目的：研究分析心理护理干预在骨折患者围手术期的效果。方法选择2013年2月~2014年2月期间在本院骨外科接受治疗的78例骨折患者,按照掷硬币的方法将其分成对照组（常规专科护理）与观察组（在常规护理的同时结合心理）,每组各有39例患者。结果观察组患者SAS评分、SDS评分均优于对照组, P〈0.05,差异有统计学意义。结论心理护理干预应用于骨折患者围手术期护理工作中,能明显缓解患者抑郁、焦虑等负性心理情绪,有效促进患者术后的康复。

鄂尔多斯盆地长7超低渗油藏渗流规律研究

超低渗油藏由于岩性致密,导致渗流阻力大、压力传导能力差,直接影响到油井的产能。文中在岩心流动实验的基础上,利用统计分析方法,对长7超低渗油藏的启动压力梯度、储层的应力敏感性和油水两相渗流规律进行了分析讨论,得出流体在该油藏中流动时普遍具有启动压力梯度,储层的应力敏感性较为明显,原始含油饱和度较低且可动油体积较小。结合低渗油田开发理论,对油井的产水规律及无因次采油/采液指数变化规律进行了深入分析,提出在注水开发过程中,长7超低渗油藏应尽早注水以保持合理的地层压力,应预先采取措施以防止油井过早水淹。研究方法及结果对合理开发超低渗油藏具有一定的指导意义。

索网和膜结构的最小曲面分析

数学上,最小曲面指的是(在给定边界条件下的)面积最小曲面。而在索膜结构分析中,最小曲面指的是具有某种力学特征的能量最小曲面。推导了等应力膜索网分析模型的应变、应力关系,对索膜结构的能量最小曲面进行了分析。根据曲面的能量函数,论文分析比较了对应相同能量极值的两种曲面(等力密度曲面与等拉力曲面)的力学特性以及两种曲面存在时对应的不同边界条件。

口腔颌面肿瘤术后感染的防治分析

目的探讨口腔颌面肿瘤术后感染的相关因素及防治措施。方法回顾性分析自2008年4月～2011年4月收治的483例行口腔颌面肿瘤术患者,术后引起各种感染57例。分析感染原因、病原菌种类及耐药性。结果 (1)口腔颌面肿瘤术后感染率为11.8%(57/483);(2)颌面肿瘤患者发生感染与年龄有一定的关系,在0～3岁及大于60岁的幼儿中,感染比率为20.0%及25.6%,在4～18岁及19～60岁中,感染比率为13.5%及9.3%,P<0.005;(3)感染与侵入性操作、误吸和制动有一定的相关性;(4)感染部位分别为创面感染22例(38.6%);上呼吸道感染5例(8.8%),下呼吸道感染30例(52.6%)。革兰阳性菌感染50例(62.5%),以金黄葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、链球菌属及真菌感染为主,革兰阴性菌感染30例(37.5%),革兰阴性菌以大肠杆菌及肺炎克雷伯菌感染为主。病菌重复率为23例。(5)住院时间<15d者,感染率为6.19%,住院时间为27d者,感染率为10.1%,住院时间>30d者,感染率为22.3%。卡方比较,P<0.005。结论口腔颌面肿瘤术后感染发生率与患者的年龄、住院时间及部菌种类均有一定的关系。年龄大于60岁,或小于3岁者,免疫力较低,发病率也较高。住院时间越长,患者的感染率越高。病菌感染以革兰阳性菌为主,革兰阴性菌仍占用一定的比例;根据感染病菌抗菌谱选择适宜的抗生素,加强院内感染的控制均可明显减少术后感染的可能性。

心理护理对骨外伤急诊患者治疗影响效果的临床分析

目的探讨心理护理对骨外伤急诊患者治疗的影响效果。方法 130例骨外伤患者,根据护理方法不同分为对照组和观察组,各65例。对照组接受常规护理模式,观察组根据心理问题进行对症心理护理。比较两组患者抑郁程度变化情况及护理干预效果。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组,且护理干预后抑郁程度明显比对照组轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对骨外伤急诊患者及时开展心理护理,可提高诊疗效果,并有效降低并发症和患者抑郁程度,值得临床推广。

人性化护理在神经外科病房护理中的应用

目的分析神经外科病房护理中应用人性化护理的效果。方法本院神经外科病房2009年开始,将人性化护理应用在临床护理中,对比分析实施后(2013年)与未实施(2008年)两组患者、护理人员相关情况。结果实施人性化护理后,患者满意度明显提高,护理人员自身满意度显著提高,护理缺点、护理差错及护理投诉明显减少,相较于实施前差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科病房护理中应用人性化护理,满意度较高,相关的护理意外事件更低,值得借鉴。

关节镜治疗前叉韧带损伤护理中康复指导内容的应用价值探讨

目的探讨关节镜治疗前叉韧带损伤护理中康复指导内容的应用价值。方法 120例前叉韧带损伤患者,随机分成对照组和观察组,每组60例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上增加康复指导。观察两组临床效果。结果观察组的功能评分(Lysholm)及并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复指导应用于关节镜治疗前叉韧带损伤护理中可以有效改善患者的关节功能,促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用。

颈椎病前路减压植骨内固定术的临床护理干预

目的探讨颈椎病前路减压植骨内固定术的临床护理干预效果,总结护理体会。方法 43例接受前路减压植骨内固定术治疗的颈椎病患者,根据其临床资料总结护理干预方法及效果。结果 43例颈椎病患者均成功进行手术,治愈率达到100%;通过科学合理的临床护理干预,43例患者未出现术后感染、出血及脏器损伤等并发症,患者术后平均住院时间为(7.6±2.9)d。结论对接受前路减压植骨内固定术治疗的颈椎病患者实施具有针对性的护理干预,能够提高患者治疗效果,并减少术后并发症,对颈椎病患者良好预后具有重要意义。

三消洗剂冲洗-吸引疗法治疗慢性骨髓炎的护理体会

目的对三消洗剂冲洗-吸引疗法治疗慢性骨髓炎的护理效果进行分析和探讨。方法 100例慢性骨髓炎患者随机分组。对照组实施庆大霉素加生理盐水冲洗-吸引,实验组实施三消洗剂冲剂-吸引疗法。对两组患者实施相应的护理干预,观察两组患者的临床疗效。结果实验组临床总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论可见,使用三消洗剂冲洗-吸引疗法对慢性骨髓炎进行治疗,并配合相应的护理干预,能够有效改善患者的临床症状,值得推广和普及。

骨折患者应用不同护理模式的效果对比研究及分析

目的探讨骨折患者应用不同护理模式的效果比较。方法 100例骨折患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取系统护理模式,观察组患者采取康复护理模式,干预2周后比较两组的日常生活能力和抑郁程度。结果观察组和对照组的Barthel指数分别为(83.67±12.62)分、(71.21±13.63)分,抑郁总分分别为(60.6±4.4)分、(68.6±3.8)分,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理模式可以提高骨折患者的日常生活能力,降低抑郁程度,是一种科学、有效的护理干预方法 ,值得在临床上推广应用。

神经外科病房患者护理安全隐患因素与必要防范措施

目的探讨神经外科病房患者护理安全隐患因素及其必要的防范措施,以便为临床护理提供借鉴。方法回顾性分析本院神经外科病房住院患者150例的临床资料,总结分析护理安全隐患因素,并给予积极的防范措施处理。结果神经外科病房患者护理安全隐患因素包括患者自身因素、护理人员因素、肺栓塞、压疮、皮肤损伤、烫伤或冻伤、坠床或自伤与跌倒等。结论加强神经外科病房患者护理安全隐患因素的评估与分析,给予积极的防范措施处理,能最大化减少安全隐患的发生,从而保障患者的安全。

手术治疗颌面肿瘤的临床疗效观察

目的探讨手术治疗颌面肿瘤的临床疗效观察。方法回顾性分析2005年8月～2009年9月期间37例颌面恶性肿瘤手术治疗病例。结果全组37例手术成功,无严重并发症,术后患者生存期明显延长。结论采用手术治疗是颌面部早期肿瘤的首选治疗方法。

舒适护理对玻璃体切割联合硅油填充术后体位执行正确率和并发症发生率的探讨

目的 总探讨对多种原因引起的视网膜脱离的患者,在行玻璃体切割联合硅油填充术后执行体位过程中实施舒适护理,对患者术后体位执行正确率和并发症发生率影响。方法 随机选取80例玻璃体切割及硅油填充术后执行体位的患者为研究对象,随机分成两组,即观察组与对照组,各40例。对照组在患者术后实施常规护理,观察组在对照组的基础上,给予舒适护理,比较两组患者体位执行正确率及并发症发生率。结果 观察组术后体位正确率96.46%明显高于对照组的84.58%,(P <0.05)观察组术后并发症发生率12.50%明显低于对照组的27.50%,(P <0.05)。结论 针对玻璃体切割联合硅油填充术后执行体位的患者,实施舒适护理,可帮助患者更加准确地执行体位,利于康复,降低并发症发生几率,提高患者的的生活质量和满意度。

纳米ZnO改性VES压裂液流变特性研究

低渗透及非常规油气开采中,传统交联聚合物压裂液对地层伤害较高。黏弹性表面活性剂VES压裂液则具有使用浓度较低、良好的黏弹性等特点。但VES压裂液的耐温性差,在高温下黏度显著降低,导致携砂能力变差。而纳米颗粒的加入可以显著增加VES的微观结构强度,增加其黏弹性。采用质量分数0.7%的十八烷基三甲基氯化铵(OTAC)和质量分数0.14%的水杨酸钠(NaSal)搅拌制备VES压裂液,将质量分数0.1%纳米ZnO颗粒加入其中形成纳米改性VES压裂液。稳态剪切流变测试结果表明,该配方下流体呈现剪切稀释特性,在同样的注入条件下,松弛时间小,其携砂能力强。同时,动态黏弹性测试结果表明,该配方下流体的弹性储能模量均大于黏性损耗模量,弹性占主导地位。运用最小二乘法将稳态剪切流变数据进行拟合,得到Cross本构方程可以更加准确地描述纳米改性VES压裂液的流变特性。