妊娠期急性脂肪肝临床特征及预后不良相关因素研究

目的分析妊娠期急性脂肪肝患者的临床特征以及预后不良的相关因素。方法随机选取该院于2018年5月—2019年5月,此1年时间段内收治的44例患者作为此次研究对象,将其根据最终临床结局分组,分为观察组(36例,治疗后并未出现患者或新生儿死亡情况)与对照组(8例,治疗后存在患者或新生儿死亡情况)。对两组患者实施将两组患者临床特征以及各相关因素互相比对,分析影响患者预后不良的因素。结果经研究结果显示,观察组患者ALT(191.66±47.37)U/L、AST(223.48±53.71)U/L、DBIL(91.35±22.46)μmol/L、PT(16.27±3.81)s水平明显低于照组患者(296.48±37.97)U/L、(284.41±43.33)U/L、(150.15±33.82)μmol/L、(25.48±3.98)s,两组之间差异有统计学意义(t=5.838、2.991、6.086、6.138,P<0.05)。临床特征比较显示,观察组患者患有妊娠期糖尿病52.8%、宫缩乏力36.1%较对照组患者的12.5%、0.0%更高,患有弥散性血管内凝血36.1%数远较对照组75.0%更低,两组差异有统计学意义(χ^2=4.283、4.100、4.035,P<0.05)。结论妊娠期急性脂肪肝患者临床常表现为可并发多种疾病,如妊娠期糖尿病、宫缩乏力、弥散性血管内凝血等,患者预后不良则主要与其胆红素水平、总蛋白水平、内纤维蛋白原水平、谷丙转氨酶水平、谷草转氨酶水平、凝血酶原时间有关。此次研究样本数较少,仍需在后续研究中,提高样本数量,得到更为准确的研究结果。

溶血性链球菌检查对减少胎儿宫内感染的意义

目的探讨B族溶血性链球菌检查对减少胎儿宫内感染的临床意义,为临床诊疗提供参考意见。方法选取我院2013年1月-2014年1月所收治产妇180例,分为观察组和对照组,每组各90例,对照组产妇给予产科常规检查,观察组产妇在常规检查上予B族溶血性链球菌检查,对比两组产妇妊娠结局及胎儿出生后6周内健康状况。结果观察组带菌率为7.8%;观察组产妇不良妊娠结局发生率为2.2%,显著低于对照组11.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿并发症发生率为4.4%,显著低于对照组的15.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对妊娠中晚期产妇进行B族溶血性链球菌检查,可显著减少不良妊娠结局,降低胎儿宫内感染概率,提高母儿产后健康质量,值得临床推广应用。

B超引导下疑难宫腔手术的临床探讨

目的观察B超引导在临床疑难宫腔手术中的应用效果。方法随机将在我院行疑难宫腔手术的76例患者分成甲乙两组各38例,分别给予其常规手术与B超引导下的手术治疗,观察两组治疗效果。结果乙组手术成功率与术中大出血、术后感染、损伤等情况的发生率,同甲组相比较,均有显著差异,P<0.05。结论在B超引导下进行疑难宫腔手术,安全性更好,效果显著,值得推广。

不同剂量米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的:探讨一个合适剂量米索前列醇预防产后出血。方法:A、B、C、D 4组产妇分别应用200ug、400ug、600ug米索前列醇及催产素20u,观察记录产后2h出血量及产后出血发生率、血压变化、药物副作用。结果:B、C组产妇产后出血量少,产后出血发生率最低,且B组用药后的副反应小于C组。结论:400ug米索前列醇促子宫收缩作用强于催产素,且副作用小,降低了产后出血发生率。

子痫前期合并胎儿生长受限应用低分子肝素治疗的疗效

目的探讨低分子肝素治疗子痫前期合并胎儿生长受限的临床效果。方法选取我院子痫前期合并胎儿生长受限孕妇190例,数字法对其随机分组,每组95例,对照组采用常规治疗,观察组联合低分子肝素治疗,对比两组疗效、脐带血流指标和分娩结果。结果治疗后,两组羊水指数、生物物理评分均高于治疗前,观察组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)、脐动脉搏动指数(PI)和脐动脉阻力指数(RI)均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产率、顺产率与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期合并胎儿生长受限应用低分子肝素治疗可以改善脐带血液指标,促进胎儿生长发育,提高顺产率,减少剖宫产率,值得临床使用。