热疗贴贴敷神阙穴防治吻合器痔上黏膜环切术中牵拉反射的临床观察

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术中应用热疗贴贴敷神阙穴防治术中牵拉反射的临床疗效、贴敷时机、可行性和安全性。方法:采用单中心、随机、平行对照的临床研究方法,将纳入的拟行吻合器痔上黏膜环切术的100例患者按照随机数字法分为4组:术前1h贴敷组、术前0.5h贴敷组、术时贴敷组及不贴敷组,每组25例,各组行标准吻合器痔上黏膜环切术。记录4组患者吻合器痔上黏膜环切术吻合前后平均动脉压、心率、血氧饱和度的变化,统计临床疗效,并观察各组术中和术后24h内疼痛及不良反应发生情况。结果:术前0.5h贴敷组防治牵拉反射的显效率较其它组更为明显(P<0.01),且术前0.5h贴敷组行吻合器痔上黏膜环切术时血压、心率最稳定,术中疼痛程度也低于其它组,且不良反应发生率较低。结论:吻合器痔上黏膜环切术术前0.5h神阙穴贴敷热疗贴是较理想的贴敷时机,可以较安全有效地预防和减轻术中的牵拉反射。

神阙穴贴敷对痔上黏膜环切术中牵拉反射的疗效观察

传统痔疮手术因在躯体神经控制区域手术，患者痛苦较大。痔上黏膜环切术（PPH）虽解决了术后排便痛的问题，但术中产生的牵拉反射却十分明显，患者表现为腹部坠胀疼痛、恶寒、恶心呕吐，时有血压及心率下降等[1]。我院采用术前神阙穴贴敷热疗贴的方式预防和治疗PPH术中出现的牵拉反射30例，并与术前神阙穴贴敷安慰贴进行对照。现将结果报告如下。