肾功能亢进对ICU重症感染患者万古霉素血药浓度的影响分析

目的分析肾功能亢进(ARC)对重症监护室(ICU)重症感染患者万古霉素血药谷浓度的影响,为万古霉素精准治疗提供依据。方法采取回顾性研究方法,收集2019年1月~2021年12月在徐州医科大学附属医院ICU应用万古霉素抗感染治疗并进行血药谷浓度监测的患者信息,分析重症感染患者ARC对万古霉素血药谷浓度的影响。结果共收集168例患者信息,118例万古霉素谷浓度未达标。一般线性模型分析结果表明万古霉素谷浓度与肌酐清除率呈负相关,即肌酐清除率越高,万古霉素谷浓度越低,肌酐清除率是其浓度不达标的独立影响因素。与非ARC组相比,ARC组男性更多,年龄更轻,体重更重,万古霉素谷浓度更低。结论ARC显著影响重症患者万古霉素谷浓度,临床上需要根据患者实际生理指标情况对其进行治疗方案的调整,争取得到更好的治疗效果。