急性期精神分裂症应用氨磺必利联合奥氮平治疗的临床分析

目的探讨氨磺必利联合奥氮平用于急性期精神分裂症患者的治疗效果。方法选取本院2018年7月至2019年6月接诊的急性期精神分裂症患者126例作为研究对象,按照入院顺序分为两组,各63例。对照组给予奥氮平治疗,观察组在对照组基础上采用氨磺必利治疗,比较两组临床疗效及不良反应发生率。结果观察组总有效率为98.41%,高于对照组的76.19%(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为7.94%,低于对照组的23.80%(P<0.05)。结论与单纯使用奥氮平药物比较,氨磺必利联合奥氮平治疗急性期精神分裂症患者疗效显著,能提升治疗有效率,降低不良反应发生率,具有临床推广价值。

奥氮平联合氟西汀用于双相情感障碍患者急性抑郁发作期的疗效观察

目的观察奥氮平联合氟西汀用于双相情感障碍患者急性抑郁发作期的疗效。方法选取2018年2月至2020年3月本院收治双相情感障碍急性抑郁发作期患者88例,采用随机数字表法分为两组,各44例。对照组男28例,女16例,中位年龄20岁;观察组男27例,女17例,中位年龄19岁。对照组采用氟西汀治疗,观察组采用奥氮平联合氟西汀治疗。比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、杨氏躁狂评定量表(YMRS)、功能失调性状况量表(DAS)、韦氏成人记忆量表(WMS-Ⅳ)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分,临床疗效及不良反应差异。结果入院时,两组双相情感障碍患者HAMD、YMRS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后28 d、出院90 d,观察组HAMD评分分别为(5.25±1.23)分、(3.85±0.26)分,YMRS量表评分分别为(3.96±0.53)分、(3.18±0.49)分,均显著低于对照组[(6.72±2.19)分、(7.42±1.96)分、(4.26±0.45)分、(5.12±0.84)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。入院时,两组双相情感障碍患者DAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);出院90 d,观察组脆弱性、吸引/排斥、完美化、强制性、寻求赞许、依赖性评分分别为(14.26±1.56)分、(12.18±1.26)分、(15.17±1.62)分、(14.68±1.53)分、(15.26±1.56)分、(16.46±2.17)分,均低于对照组[(16.22±1.26)分、(14.12±1.62)分、(16.62±1.36)分、(16.57±2.13)分、(17.34±2.16)分、(18.45±1.26)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。入院时,两组患者WMS-Ⅳ、WAIS-RC量表评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);出院90 d,观察组长时记忆、短时记忆、即刻记忆、记忆离散维度和语言智商、操作智商、智商评分分别为(45.28±5.19)分、(67.49±6.28)分、(14.25±1.49)分、(112.42±6.17)分、(114.52±6.81)分、(117.25±7.19)分、(118.42±7.22)分,均显著高于对照组[(39.56±4.26)分、(61.34±5.16)分、(12.16±1.25)分、(96.25±1.62)分、(105.76±8.18)分、(110.26±6.72)分、(108.52±6.79)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.7%(43/44),高于对照组72.7%(32/44),差异有统计学意义(χ^(2)=10.921,P<0.05)。两组均存在转氨酶升高、轻度嗜睡、便秘或胃肠道反应,经短期调整药物剂量及对症治疗后不良反应逐渐消失,无中途停药及严重不良反应发生。结论奥氮平联合氟西汀用于双相情感障碍患者的急性抑郁发作期,能够更快减少抑郁及躁狂症状,降低功能失调性状况,改善认知功能,且对智商水平无影响,疗效显著,安全性高。

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的效果探究

目的探究无抽搐电休克治疗方法应用于难治性精神分裂症患者的治疗效果。方法82例难治性精神分裂症患者,通过计算机表法分为试验组与参照组,各41例。参照组实施常规药物治疗,试验组在参照组基础上实施无抽搐电休克治疗。对比两组阳性及阴性症状量表(PANSS)评分、治疗前后认知功能评分、治疗效果。结果试验组PANSS阳性及阴性症状评分分别为(4.12±0.22)、(9.86±2.19)分,均低于参照组的(7.43±0.27)、(13.41±3.05)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组错误应答数、非持续性错误数、持续性错误数评分均低于参照组,正确应答数、完成分类数评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为97.56%,高于参照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无抽搐电休克疗法用于治疗难治性精神分裂症效果显著,可改善患者临床症状,促进预后恢复,提高认知水平,值得推广。

小剂量喹硫平联合阿立哌唑治疗老年期首发精神分裂症的疗效和安全性分析

目的分析老年期首发精神分裂症患者以小剂量喹硫平、阿立哌唑联合治疗的临床疗效和安全性。方法运用随机数表法将2018年3月至2019年5月从我院选取的老年期首发精神分裂症共计120例分为对照组和观察组,各60例,对照组单独应用阿立哌唑实施治疗,观察组联合应用阿立哌唑、小剂量喹硫平治疗,将临床疗效、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分以及不良反应发生情况作为组间评价指标。结果各组分别在实施治疗措施后,观察组治疗总有效率为91.67%,痊愈、显著进步、进步、无效病例数分别为20/20/15/5例,显著高于对照组(76.67%)(P<0.05);治疗前两组患者PANSS评分中阳性症状、阴性症状、一般精神病理以及总分组均无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者PANSS评分中阳性症状、阴性症状、一般精神病理以及总分均降低,且观察组低于对照组,组间差异显著(P<0.05);在对照组与观察组之间,不良反应发生率分别为38.33%、53.33%,无显著差异(P>0.05)。结论老年期首发精神分裂症经小剂量喹硫平联合阿立哌唑治疗取得了突出的临床效果,同时改善了患者的临床症状,具备较高的安全性,值得临床应用与借鉴。

齐拉西酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床效果观察

目的探讨齐拉西酮联合无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床效果。方法从2018年8月至2019年7月本院收治的难治性精神分裂症患者中筛选出86例患者,按照随机抽签法分为两组,对比组(43例)患者应用齐拉西酮和氯氮平进行治疗,探讨组(43例)患者采用齐拉西酮和无抽搐电休克联合治疗。对比两组治疗效果。结果两组间BPRS评分比较。治疗前无显著差异(P>0.05),治疗4周和8周后,探讨组BPRS评分都低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。探讨组治疗有效率为86.05%,对比组为67.44%,与对比组相比,探讨组更高(χ^2=4.849,P=0.028)。两组间TESS评分比较。治疗前无显著差异(P>0.05),治疗4周和8周后,探讨组TESS评分都低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用齐拉西酮联合无抽搐电休克进行治疗,可以显著缓解患者病情,且不良反应比较少,安全有效。

奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状的效果评价

目的:分析奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状的效果.方法:选择我院2015年1月-2016年12月收治的精神分裂症患者60例参与研究,随机分组,各组30例,观察组给予丁螺环酮胶囊口服,对照组给予淀粉胶囊口服,比较两组患者治疗前和治疗后的PANSS总分、各分量、阴性因子评分、有效率.结果:(1)组内对比,对照组治疗后阳性量表分、阴性量表分与治疗前差异不明显,但是一般精神病理分和总分治疗后明显比治疗前更低,P<0.05.观察组治疗后阳性量表分、阴性量表分、一般精神病理分、总分明显比治疗前更低,P<0.05.组间对比,与对照组对比,观察组治疗后阳性量表分、阴性量表分、一般精神病理分、总分明显更低,P<0.05.(2)观察组减分有效率明显高于对照组,P<0.05.结论:奥氮平合并丁螺环酮治疗精神分裂症阴性症状的效果,值得应用.

帕金森病患者情绪与认知功能评估

目的探讨帕金森病(Parkinson's Disease,PD)患者与健康对照组(health controls,HC)的情绪与认知功能的差异。方法调查87例PD患者及90例HC被试;情绪状况水平采用焦虑症状自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁症状自评量表(Self-rating depression scale,SDS)进行评估;采用词汇流畅性、数字广度、威斯康辛卡片分类测试(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)评估两组认知功能差异。结果 PD组[(47.38±10.90)分,(49.97±10.77)分]在SAS、SDS得分高于HC组[(43.90±11.15)分,(45.17±12.08)分],差异有统计学意义(t=-2.099,P=0.037;t=-2.787,P=0.006)。相较于HC组[(66.04±4.71)次],PD组[(63.40±5.69)次]在WCST正确应答数较差,差异有统计学意义(t=3.369,P=0.001),PD组SAS量表得分与WCST中正确应答数呈负相关(r=-0.242,P=0.024)。结论 PD患者存在情绪和认知功能的异常,情绪异常可能对认知功能有消极影响。