GPⅢa基因PIA1/A2多态性与急性脑梗死相关性的系统评价

目的采用Meta分析的方法评价血小板糖蛋白Ⅲa基因PIA1/A2多态性与急性脑梗死的相关性。方法检索Pub Med、EMBASE、Web of Science、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库及世界卫生组织临床注册平台,查找2017年7月以前关于GPⅢa基因PIA1/A2多态性与急性脑梗死相关性的病例对照研究。应用Rev Man5.2软件完成Meta分析。结果共纳入29篇病例对照研究,包括7 036例脑梗死病例和8 484例对照者。分析数据得出以下结论:(1)GPⅢa基因PIA1/A2多态性与急性脑梗死发病风险相关性无统计学意义[比值比=1.09,95%可信区间(0.91,1.30),P=0.36]。(2)GPⅢa基因PIA1/PIA2多态性与不同人种及地区的脑梗死发病风险相关性无统计学意义:欧洲人群的比值比=0.96,95%可信区间(0.79,1.15),P=0.64;亚洲人群的比值比=1.64,95%可信区间(0.86,3.12),P=0.13;美洲人群的比值比=0.98,95%可信区间(0.76,1.26),P=0.85;整体分析结果的比值比=1.03,95%可信区间(0.88,1.22),P=0.69。(3)GPⅢa基因PIA1/A2多态性与脑梗死病因的相关性无统计学意义:大动脉粥样硬化型的比值比=1.97,95%可信区间(0.82,4.76),P=0.13;小动脉闭塞型的比值比=1.10,95%可信区间(0.78,1.55),P=0.59;心源性栓塞型的比值比=0.85,95%可信区间(0.64,1.14),P=0.27;整体分析结果的比值比=1.21,95%可信区间(0.84,1.75),P=0.31。(4)GPⅢa基因PIA1/A2多态性与≤45岁脑梗死患者的发病风险相关性无统计学意义[比值比=0.96,95%可信区间(0.72,1.27),P=0.78]。结论 GPⅢa基因PIA1/A2多态性并不增加急性脑梗死的发病风险,且与人种、地区及年龄均无关,同时与引起脑梗死的不同病因无直接相关性。

可逆性胼胝体压部病变综合征3例MRI表现并文献复习

目的分析可逆性胼胝体压部病变的影像学及临床特征。方法对3例可逆性胼胝体压部病变综合征患者的临床资料和影像学资料进行收集和整理,分析其影像学和临床的特点,并复习相关文献。结果 3例临床表现无特异性。头颅MRI共同特点为可逆性胼胝体压部孤立性病灶,呈类圆形,部分有＂回旋镖征＂,边界清楚,病灶呈等或稍长T_1、长T_2信号,FLAIR及DWI呈高信号,ADC低信号。结论可逆性胼胝体压部病变综合征是一种病因复杂、临床症候无特异性、影像学表现为胼胝体压部可逆的类圆形病灶的影像学综合征,临床早期MRI检查可以达到早期发现、早期诊断的目的,是患者获得良好预后的的基础。