新型冠状病毒引起消化系统表现的研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)作为2019年新发急性呼吸道传染病,在全球范围呈现大流行趋势,继而引发了大面积的人员伤亡和严重的经济损失,对全球各国公共卫生构成了严重威胁。COVID-19已被确认是由严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染引起。该病毒除侵犯呼吸系统外,还侵犯消化系统,主要引起腹泻、呕吐等消化道症状及肝功能异常等表现,且部分患者以消化道症状为首发表现,同时也有部分研究表明在患者粪便中也能检测到病毒RNA存在,甚至可在粪便中直接找到病毒。结合现有诊治指南及国内外文献资料,就COVID-19伴发消化系统表现的临床症状、发病机制、治疗及粪口传播进行综述,以期为临床医护人员预防和治疗COVID-19提供参考。

拉萨净土藏鸡蛋和普通鸡蛋的脂类物质含量比较分析

文章采用分光光度法和索氏提取法对拉萨净土藏鸡蛋和普通鸡蛋的卵磷脂、粗脂肪、胆固醇等脂类物质含量进行了比较分析。结果显示,拉萨净土藏鸡蛋的卵磷脂、粗脂肪含量比普通鸡蛋低,胆固醇含量则高于普通鸡蛋。因此,藏鸡蛋比普通鸡蛋并没有明显的脂类营养优势。

胃窦毛细血管扩张症“西瓜胃”1例并文献复习

目的胃窦毛细血管扩张症(gastric antral vascular ectasia,GAVE)是一种罕见但重要的上消化道出血性疾病,本研究旨在提高临床医生对该病的鉴别和诊治水平。方法对收治的1例GAVE患者临床资料进行分析,并结合现有文献资料对GAVE的病因、发病机制、诊治方法进行回顾性综述。结果老年女性患者,表现为中重度贫血,需反复输血治疗,胃镜下可见典型的“西瓜胃”样表现。结论氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)是目前治疗GAVE应用最广泛的临床手段,操作简便、成本较低、安全性高,但往往需多次治疗才能达到临床治愈。

COVID-19粪便传播可能性的研究

2019年12月由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引发的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)爆发,并在短时间内迅速蔓延至全世界,对全球公共卫生造成了严重威胁。SARS-CoV-2主要通过飞沫和近距离接触进行传播,具有较高的感染率。病毒进入人体后,主要在肺泡中复制,引起肺中炎症反应加剧,损害肺组织,严重患者出现急性呼吸窘迫综合征,部分患者出现多器官功能衰竭的重症肺炎,但有关报道发现部分患者伴随着胃肠道症状,在其粪便中也能检测到SARS-CoV-2的RNA,也可从粪便中分离到活病毒,这预示着粪便传播也是一种潜在的传播途径。通过检索2019年12月到2020年4月发表的国内外相关研究的文献,结合中东呼吸综合征(MERS)和重症急性呼吸综合征(SARS)的粪便传播的报道,对COVID-19粪便传播的可能性进行阐述,并提出预防粪便传播造成的传染性病例和环境污染的方法和措施。

特发性非肝硬化门静脉高压症1例并文献复习

目的探讨特发性非肝硬化门静脉高压症(idiopathic non-cirrhotic portal hypertension,INCPH)的病因、临床症状、诊断与治疗方法,同时结合文献复习。方法回顾性分析1例特发性非肝硬化门静脉高压症的临床资料,结合国内外文献进行分析。结果患者以“呕血1天”表现入院,误诊断为肝硬化性门静脉高压,追溯患者病史,患者门静脉高压早于肝硬化失代偿的发生,因此诊断考虑为特发性非肝硬化性门静脉高压,但是治疗方法一直同肝硬化性门静脉高压的一样,患者10年生存率高于肝硬化性门静脉高压。结论特发性非肝硬化门静脉高压症是一种罕见疾病,特点是在无肝硬化、无其他导致肝脏疾病的病因以及无内脏静脉血栓病因存在的情况下出现的门静脉高压。目前尚无INCPH的治疗指南,专家意见推荐遵循肝硬化门脉高压患者的防治指南,特发性非肝硬化门静脉高压症主要以并发症的预防与治疗为主,INCPH的患者预后较肝硬化性门静脉高压好。