良性前列腺增生患者CT影像形态学特点与下尿路症状程度的相关性研究

目的:研究良性前列腺增生(BPH)下尿路病变的CT图像形态特征与其临床表现之间的关系。方法:选取扬州大学附属江都人民医院2022年4月—2023年3月收治的120例良性前列腺增生症患者进行回顾性研究,前列腺总体积(TPV)<50mL设为A组,TPV≥50mL设为B组,前列腺突入膀胱距离(IPP)<10mm设为C组,IPP≥10mm设为D组,统计其前列腺体积、前列腺突入膀胱、前列腺尿道夹角等形态学指标,并与下尿路临床表现进行关联。结果:120例患者IPP和国际前列腺增生症状评分标准(IPSS)之间存在统计学意义;在前列腺增生中,IPP>10mm和前列腺尿道夹角(PUA)>35°时,前列腺增生的下尿路症状加重;IPP是影响IPSS发生的一个重要因子。结论:IPP与IPSS具有明显的相关性。随着TPV、IPP和PUA的增大,病人下尿路症状加重。在前列腺增生中,IPP为10mm以上,PUA为35°或更高时,其下尿路症状(LUTS)发生率较高,IPP可有效地预测其病情。

COVID-19疫情期间成人水痘-带状疱疹病毒性肺炎1例并文献复习

目的分析成人水痘-带状疱疹病毒性肺炎(VZVP)的临床及影像特征并复习相关文献,以提高对该疾病的认识。方法回顾性分析1例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间作为疑似病例收住院进行隔离观察治疗的成人VZVP病人的临床病史、实验室检查及CT检查等资料,并复习VZVP的相关文献报道。结果首诊CT平扫影像上可见双肺胸膜下及支气管旁多发的不规则磨玻璃密度影及小结节影(5~10 mm),部分结节周围可见晕征;病灶未见明显分叶及毛刺,部分病灶内可见含气支气管征,未见钙化;未见纵隔淋巴结增大和胸腔积液。经治疗后复查双肺内结节基本吸收消失且未见钙化灶。结论成人VZVP少见,通常为接触水痘病人感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)而发病,主要影像表现为双肺多发结节并伴有晕征。

醛固酮瘤、单侧肾上腺皮质增生型原发性醛固酮增多症的临床特征及预后对比分析

目的分析醛固酮瘤(APA)、单侧肾上腺皮质增生(UAH)型原发性醛固酮增多症(PA)的临床特征及预后。方法 80例原发性醛固酮增多症(PA)患者,其中APA患者60例(APA组)、UAH患者20例(UAH组),对比分析两组临床特征及腹腔镜下单侧肾上腺或腺瘤切除术治疗后的预后。结果 APA组中女38例,血钾(2. 93±0. 60) mmol/L,基础血浆肾素活性(PRA) 0. 16(0. 06-0. 39) ng/(m L·h)。UAH组女7例,血钾(3. 27±0. 63)mmol/L,基础PRA0. 36(0. 18-1. 08) ng/(m L·h)。与UAH组比较,APA组女性患者比例、低血钾患者比例高,血钾及基础血浆肾素活性降低(P均<0. 05)。APA组、UAH组术后治愈率分别为55%(33/60)、50%(10/20),二者比较,P> 0. 05。与术前比较,术后APA、UAH患者收缩压、舒张压、血钠下降,基础血浆肾素活性、基础血浆醛固酮、基础醛固酮/肾素比值升高(P均<0. 05)。结论与UAH比较,APA患者血钾及基础血浆肾素活性低。APA好发于女性,UAH好发于男性。手术治疗APA、UAH效果均较好。

CT尿路造影与磁共振尿路成像在泌尿系统结石诊断中的作用探讨

目的:研究泌尿系统结石患者实施CT尿路造影与磁共振尿路成像诊断的价值。方法:纳入本院自2017年6月—2019年2月接收的泌尿系统结石患者(n=72)作为研究对象,以随机平衡序贯法为基准分为实验组(n=36)、对照组(n=36),实验组实施C T尿路造影检查,对照组患者实施磁共振尿路成像检查,对诊断准确率、图像质量评估。结果:实验组诊断准确率高于对照组(P<0.05)。两组图像质量对比无差异(P>0.05)。结论:泌尿系统结石患者实施CT尿路造影价值显著,但该诊断方法需使用造影剂,适用性较低,故临床可根据患者实际情况选择合适诊断方法。

三维打印辅助保留肾单位手术的初步应用

随着医学技术进步,保留肾单位手术（nephron sparing surgery,NSS）逐渐成为治疗外生型小肾癌的首选方法[1].NSS手术的关键是术前对肿瘤的大小、位置以及周围关系有客观准确的认识[2].