溃疡性结肠炎的中医药灌肠疗法概况

溃汤性结肠炎(简称溃结)是病因病机尚不十分明确的一种炎性肠病.目前多认为是由于患者肠上皮的生理状态、内源性肠道共栖菌群、不正常的炎症和免疫反应等多种因素所致,而遗传素质在发病中似乎起着重要作用.病变多累及直肠、乙状结肠,也可侵犯全结肠.临床主要表现为长期反复发作的腹痛、腹泻和粘液血便.在治疗上,长期以来主要还是依靠SASP、激素等.病情虽可缓解,但不能根治,且副作用多.近年国外又开发了新的制剂,如5’-氯基水杨酸(美沙拉嗪)、偶氨双5’-氨基水杨酸(奥沙拉嗪)等.溃结属于祖国医学的“肠风”、“泄泻”、“痢疾”的范畴.医家采用中医药治疗溃结已积累了不少经验,今仅就溃结的中医药灌肠疗法作一概述,供同道参考.

心下痞辨证分型与胃脘部皮肤及胃内温度相关性研究

我们对具有心下痞证的42例胃病患者,进行了胃脘部皮肤和胃内温度测定,旨在探求心下痞证的客观指标,试析中医心下痞辨证的机理。资料与方法一、病例选择本组74例,男52例,女22例,年龄18～61岁,病程6个月～10年,74例中42例既有胃病、又表现为心下痞的患者列为研究分析对象。二、诊断及辨证依据主要根据病史、体征、脉和舌象进行诊断。依据《伤寒论》泻心汤证,参考《温病条辨·中焦篇》进行辨证分型,将其分为热郁痞(7例)、

论慢性萎缩性胃炎的中西医结合治疗

论慢性萎缩性胃炎的中西医结合治疗湖北中医学院（４３００６１）崔世高慢性萎缩性胃炎（ＣＡＦＧ）属于消化系统常见多发病，其胃镜检出率为２１．３％。由于与胃癌的关系密切，１９７８年世界卫生组织将其列为癌前状态之一，若ＣＡＧ伴有中、重度不典型增生或中、重度不...

慢性平坦糜烂性胃炎中医分型及其与胃镜像的关系

目的:研究慢性平坦糜烂性胃炎的中医分型及其与胃镜像的关系。方法:94例慢性平坦糜烂性胃炎患者按悉尼系统慢性胃炎分类法经胃镜诊断,参考南昌标准辨证分型。结果:①94例慢性平坦糜烂性胃炎分型为肝胃不和型40例,脾胃虚弱型(包括虚寒型)48例,脾胃湿热型3例,胃络瘀血型2例,胃阴不足型1例。肝胃不和型中老年患病率明显较脾胃虚弱型高,而肝胃不和型青年患病率明显较脾胃虚弱型低(P<0.01)。②肝胃不和型和脾胃虚弱型患者胃镜像表现为黏膜红白相间以红为主、分泌物多,分别为24例(60.0%)和40例(83.3%);黏膜红白相间以白为主,分泌物少,黏膜变薄,血管显露像分别为16例(40.0%)和8例(16.7%)。结论:慢性平坦糜烂性胃炎临床中医分型以肝胃不和型和脾胃虚弱型最常见;胃镜像可辅助慢性平坦糜烂性胃炎辨证分型。

柴胡桂枝汤对大鼠胃溃疡愈合质量的影响

目的 :研究柴胡桂枝汤对胃溃疡愈合质量的影响。方法 :用冰醋酸制备大鼠慢性胃溃疡模型 ,随机分为A、B、C三组 ,分别投给生理盐水、柴胡桂枝汤和西咪替丁。用HE染色和粘液组织化学染色对大鼠愈合性胃溃疡再生粘膜进行定量观察。用硝酸还原酶法检测胃粘膜NO含量。结果 :柴胡桂枝汤组和西咪替丁组再生粘膜厚度、粘液指数高于生理盐水组 (P <0 .0 1 ) ,粘膜肌层缺损宽度小于生理盐水组 (P <0 .0 1 ) ,NO含量高于生理盐水组 (P <0 .0 1或 0 .0 5) ;柴胡桂枝汤组粘液指数及NO含量高于西咪替丁组 (P <0 .0 5;0 .0 1 )。结论 :柴胡桂枝汤能提高溃疡愈合质量 ,溃疡愈合质量的提高是柴胡桂枝汤临床抗消化性溃疡复发的可能机理之一。

半夏泻心汤调节小鼠小肠运动功能的实验研究

观察半夏泻心汤对小鼠小肠运动功能的影响；结果显示半夏泻心汤能使正常的小鼠小肠蠕动减慢，并能抬抗阿托品性肠蠕动减慢和新斯的明性肠运动功能亢进（P＜0．of），呈现对异常的肠运动有双相调节作用。

柴胡桂枝汤预防大鼠利血平胃溃疡的机制探讨

为探讨柴胡桂枝汤预防利血平（５ｍｇ／ｋｇ）腹腔注射诱发的大鼠胃溃疡的作用机制，本实验采用放射免疫分析法，观察了大鼠胃粘膜表皮生长因于（ＥＧＦ）和胃泌素（ＧＡＳ）的含量变化。结果表明：３个剂量的柴胡桂枝汤组的大鼠溃疡指数均显著低于病理对照组（Ｐ＜０．０５），其机制与剂量密切相关：小剂量组能显著增加胃粘膜ＥＧＦ的含量（Ｐ＜０．０５）；中剂量组能显著抑制胃粘膜ＧＡＳ的分泌（Ｐ＜０．０５）；而大剂量组的作用机制则并非通过ＥＧＦ和ＧＡＳ途径实现。

慢性平坦糜烂性胃炎中医分型及同幽门螺杆菌感染的关系

目的:研究慢性平坦糜烂性胃炎中医分型及其与幽门螺杆菌感染的关系。方法:94例慢性平坦糜烂性胃炎患者按悉尼慢性胃炎分类法经胃镜诊断;作快速尿激酶试验以判断是否有幽门螺杆菌感染;参考南昌标准辨证分型。结果:①94例慢性平坦糜烂性胃炎分型为肝胃不和型40例,脾胃虚弱型(包括虚寒型)48例,脾胃湿热型3例、胃络瘀血型2例、胃阴不足型1例。肝胃不和型中老年患病率明显较脾胃虚弱型高,而肝胃不和型青年患病率明显较脾胃虚弱型低(P<0.0 1)。②94例慢性平坦糜烂性胃炎幽门螺杆菌感染率为66%(62例/94例),其中肝胃不和型幽门螺杆菌感染率为70%(28例/40例),脾胃虚弱型幽门螺杆菌感染率为66.7%(32例/48例)结论:①慢性平坦糜烂性胃炎临床中医分型以肝胃不和型和脾胃虚弱型最常见;②幽门螺杆菌感染对慢性平坦糜烂性胃炎辨证分型没有意义;③慢性平坦糜烂性胃炎病机以本虚标实、虚实夹杂为主。

柴胡桂枝汤对大鼠胃粘膜保护作用的实验研究

柴胡桂枝汤出自张仲景《伤寒论》一书,由柴胡、桂枝、黄芩、白芍、人参等组成。主治太阳、少阳合病,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕等症。研究表明,该方治疗消化性溃疡具有较好的远期疗效。本实验采用不同剂量的柴胡桂枝汤灌胃,观察其对大鼠实验性胃溃疡的保护作用及作用机制,现报告如下。材料与方法1 动物 Wistar 雌性大鼠48只,体重200～250g,由北京实验动物繁育场提供。2 药物实验用中药由湖北中医学院附属医院药剂科制成200%口服液(每1ml 含生药2g)。利血平注射液,上海医科大学红旗制药厂生产。EGF、VIP

半夏泻心汤抗实验性消化性溃疡作用机制的研究

前言:半夏泻心湯出自张仲景《伤寒杂病论》,临床中,对消化性溃疡有肯定的疗效,为探讨其抗消化性溃疡的作用机制,本课题就其对实验性消化性溃疡大鼠胃粘膜胃肠激素的含量的影响进行了研究。方法:将Winstar大鼠随机分成生理盐水组、半夏泻心湯低、中、高剂量组。

壁细胞去分化增殖再构泌酸腺的实验现象及假说

[目的] 探讨溃疡“完全愈合”的组织学特征。[方法] 观察大鼠乙酸胃溃疡形成后 5、30、126 d 3 个时间段再生黏膜的病理组织学变化及西咪替丁、柴胡桂枝汤(CHGZT)对其影响。[结果] ①第 5 天 CHGZT组溃疡边缘胃体腺颈部,可见 CHGZT 溃疡伴随细胞系(UACL)增殖、移行,其基底部去分化壁细胞广泛分布;第 30 天CHGZT UACL形如芽状,壁细胞罕见;第126天CHGZT UACL明显分化,呈现泌酸腺雏形。②第 30 天 CHGZT组含CHGZT UACL的标本数与模型对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。③第 30 天胃体侧的 CHGZT UACL的高度与同一切面再生黏膜高度呈正相直线相关关系( r=0.778, P<0. 01);第 30 天 CHGZT组胃体侧再生黏膜高度与正常组胃体黏膜高度相比,差异无统计学意义。[结论] 壁细胞去分化增殖、再分化重构泌酸腺,是胃体溃疡“完全愈合”的组织学特征。

柴胡桂枝汤对大鼠胃粘膜保护作用的实验研究

采用3种剂量的柴胡桂枝汤（5g／kg，10g／kg，20g／kg）灌胃，观察其对利血平腹腔注射诱发的大鼠实验性胃溃疡的胃粘膜保护作用，并与病理组及正常组对照。结果表明3种剂量的柴胡桂枝汤均使大鼠溃疡指数降低（P＜0．05）；其对大鼠胃粘膜的生长抑素（SS）无明显影响；而中剂量的柴胡桂枝汤能显著抑制胃粘膜胃泌素（GAS）的分泌（P＜0．05）。提示中剂量柴胡桂枝汤抑制胃粘膜GAS的释放，减少胃酸分泌对胃粘膜的损害作用，可能是预防大鼠利血平胃溃疡形成的主要作用机制之一。

柴胡桂枝汤对大鼠乙酸胃溃疡愈合质量的影响

目的 :研究柴胡桂枝汤对大鼠乙酸胃溃疡愈合质量的影响。方法 :用冰醋酸制备大鼠慢性胃溃疡模型 ,随机分为 A、B、C三组 ,分别灌服柴胡桂枝汤、西咪替丁、生理盐水。用苏木精 -伊红染色和粘液组织化学染色对大鼠愈合性胃溃疡再生粘膜进行定量观察。用硝酸还原酶法检测胃粘膜 NO含量。结果 :柴胡桂枝汤组和西咪替丁组再生粘膜厚度、粘液指数高于生理盐水组 (P <0 .0 1) ,粘膜肌层缺损宽度小于生理盐水组 (P <0 .0 1) ,NO含量高于生理盐水组 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ;柴胡桂枝汤组粘液指数及 NO含量高于生理盐水组 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 )。结论 :柴胡桂枝汤能提高溃疡愈合质量 ,是临床抗消化性溃疡复发的可能机制之一。