急性一氧化碳中毒时血清C-反应蛋白检测的临床意义分析

目的分析患者发生一氧化碳急性中毒(ACOP)时,其血清C-反应蛋白(CRP)变化情况,探讨CRP变化的临床价值。方法根据中毒情况将ACOP患者分为三组,为中毒轻度、中度、重度组,分别将其三组再与健康组进行对比分析。在入院第一、三、五天时抽取患者静脉血进行检测。结果中毒第1、3天,中度和重度中毒两组的血清检测,其CRP水平较健康对照组高,差异显著,结果(P<0.05和P<0.01)具有统计学意义。中度和重度中毒两组患者检测CRP水平亦高于轻度中毒组,差异显著(P<0.05和P<0.01)。第5天ACOP中毒患者与健康对照组比较,仅重度中毒组比较仍有差异(P<0.01)。中毒1、3、5d,重度中毒组检测CRP水平与中度中毒组差异明显(P<0.01)。结论 ACOP患者,其中毒程度与血清CRP水平变化呈正相关,动态监测ACOP患者入院时的CRP水平变化,有利于临床医师及时准确的了解病情,并做能好相应的治疗指导,了解患者的预后情况。

经颅多普勒超声对颅内血管狭窄的诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在急性脑梗死患者颅内血管狭窄中的诊断价值。方法选取2018年2月—2019年1月序贯住院于本院神经内科的108例急性脑梗死患者,入院48小时内每个患者均行TCD检查,随后并与其MRA检查做比较。结果TCD诊断颅内动脉狭窄263条,其中MCA 140条,ACA 38条,PCA 41条,BA 21条,VA狭窄23条;而在采用MRA诊断方案时,其中的MCA、ACA、PCA依次为146条、36条、45条,BA 24条,VA狭窄27条。TCD诊断颅内血管狭窄敏感度及特异度分为86.0%和96.5%。结论经颅多普勒检查作为一个无创性检查手段,能够通过分析血流动力学改变进行对急性脑梗死患者颅内血管狭窄的筛查,可以早期诊断血管狭窄,并对临床治疗提供帮助。

大脑中动脉狭窄程度及侧支代偿与神经功能缺损的关系

目的探讨大脑中动脉狭窄程度及侧支代偿与神经功能缺损的关系。方法经磁共振血管成像(MRA)、经颅多普勒超声(TCD)确诊的大脑中动脉狭窄(其为责任血管)的急性脑梗死患者60例,分为轻度狭窄、中-重度狭窄组,采用经颅多普勒(TCD)评估侧支代偿情况,将中-重度狭窄组再次分为侧支代偿组及未代偿组。进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分来评估神经功能缺损程度。结果 (1)轻度狭窄组与中-重度狭窄组NIHISS评分差异无统计学意义。(2)侧支代偿组与无侧支代偿组NIHISS评分差异有统计学意义。结论侧支代偿与神经功能缺损程度有密切的关系。