血压计袖带污染调查与处理

血压计作为重要诊疗器械,其袖带在接触病人过程中的污染程度,尚未引起人们的重视。本文就我院各临床科室血压计袖带使用情况及细菌学进行了调查,并对其污染后的消毒处理作了实验观察,现报告如下。一、血压计袖带使用现况(一)我院血压计袖带均为连续使用,即为一个病人使用后不作任何消毒处理,又为下一个病人使用。

比重法对术中失血量的快速测定

比重法对术中失血量的快速测定０５００１１河北医学院第四医院崔东辰，耿军，李桂菊快速、准确地测定术中失血量，及时而适量地输血补液，对保障病人术中安全及手术顺利进行至关重要。目前国内常用的测定方法主要有３种：①计算法；②比色法；③称重法。［１］上述方法均...

经皮肘前深静脉穿刺置管技术在术中的应用

经皮肘前深静脉穿刺置管技术在术中的应用河北医学院第四医院崔东辰，耿军经皮穿刺深静脉置管技术是保证术中静脉通路十分有效的方法，在临床已得到广泛应用。目前国内传统的深静脉穿刺置管方法主要有颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉３种。上述方法在本手术室应用中及有关文...

诗乐氏喷雾对手术室空气消毒的观察

诗乐氏喷雾对手术室空气消毒的观察河北医学院第四医院崔东辰，耿军，李桂菊长期以来，手术室空气消毒多采用紫外线照射和过氧乙酸熏蒸。这些传统的空气消毒方法在使用过程中均有一些局限性和缺陷。如紫外线穿透力弱，过氧乙酸消毒远期效果差等。为了提供快速高效、安全可...

2%戊二醛溶液器械消毒时对亚硝酸钠和碳酸氢钠浓度的选择

2%戊二醛溶液器械消毒时,加入一定剂量的亚硝酸钠和碳酸氢钠,具有防锈、调节pH值和提高杀菌力的作用。文献报道0.5%亚硝酸钠和0.3%的碳酸氢钠可产生上述效果。本手术室经临床应用,该浓度防锈作用时间短,且药液中出现大量黄色沉淀。为选择亚硝酸钠和碳酸氢钠的最佳浓度。

术前放疗提高中晚期食管癌生存率随访结果报道

目的:研究随机化60Coγ线术前放疗提高食管癌远期生存率的效果。方法:运用生存分析的寿命表法和Kaplan-Meier法对比分析了本院1972～1986年经随机抽签决定的336例术前放疗和1680例单纯手术患者随访15～30年的资料。结果:发现术前放疗能显著提高中晚期食管癌5、10、15年生存率;术后15年内术前放疗与单纯手术者相比生存曲线位置显著提高(P=0.001);分组分析发现Ⅱa期食管癌术前放疗后分期下降者比分期不变者生存曲线位置显著提高(P<0.04);术前放疗对中段食管癌、根治切除者提高远期生存率效果显著。结论:60Coγ线术前放疗能提高中晚期食管癌的远期生存率,应该在临床上推广应用。

贲门小细胞癌的诊断和治疗

目的总结贲门小细胞癌的临床特征,并探讨影响其预后的因素.方法对我科1998年12月～2001年10月手术的20例贲门小细胞癌患者的资料进行分析.结果贲门小细胞癌占同期贲门癌手术例数的2.0%(20/996),男女之比为9:1,术前均未得到确诊.全组手术切除率为100%,1,2年生存率分别为100%和33.3%.目前只有1例生存期超过3年.结论贲门小细胞癌是一种恶性度高的少见肿瘤,预后差;对贲门小细胞应给予包括化疗在内的综合治疗.

胃代膀胱成形术的配合

胃代膀胱成形术的配合崔东辰，李桂菊，耿淑琴附属四院手术室（０５００１１）关键词膀胱成形术，胃，重建，配合胃代膀胱成形术是膀胱全切除后重建膀胱的一种尿流不改道手术，保留经尿道排尿功能，无腹壁造瘘或肛门排尿之不便，可提高病人的生活质量。我院自１９９１年５...

过氧乙酸自然挥发空气消毒效果观察

过氧乙酸自然挥发空气消毒效果观察耿淑琴，李桂菊，崔东辰附属四院手术室（０５００１１）关键词过氧乙酸；乙醇；空气消毒；手术室熏蒸法、喷雾法用于空气消毒已延续了几十年，近年在进行空气消毒探索中，力求改进消毒方式，寻找一种操作更为简便、用药量小、灭菌效果可...

择期性手术病人的心理应激及护理对策

观察了６００例普通外科、泌尿外科及妇科的择期性手术病人的心理应激反应的一般特点和变化规律，以及采用以提供程序性和感觉性信息为主，以其他方法为辅的心理护理措施对手术病人应激反应产生影响。其中实验组３００例、两个对照组各１５０例。结果表明：（１）病人入院后，随着手术时间的逼近，应激反应逐渐加剧，手术前夜的焦虑、恐惧与血压水平显著升高；手术开始后则急剧下降；病人术后所感受到的疼痛、痛苦与不适显著高于术中。（２）实验组在手术前夜、术中及术后的各项心理指标的应激反应水平显著低于两个对照组（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１），显示了心理护理的积极影响。结果说明本法对维护手术病人康宁具有一定的实用价值。

比重法对术中失血量的快速测定

比重法对术中失血量的快速测定河北医学院第四医院（０５００１１）崔东辰，耿军，李桂菊快速、准确地测定术中失血量，及时而适量地输血补液，对保障病人术中安全及手术顺利进行至关重要。目前国内常用的测定方法主要有３种：①计算法；②比色法；③称重法［１］。上述方...

手术室不常用无菌物品保存期限的实验观察及意义

手术室不常用无菌物品保存期限的实验观察及意义河北医学院第四医院（０５００１１）崔东辰，李占亭，张学玲，李振修，李月红，刘红军无菌操作的基本原则明确规定，经高压灭菌的物品的保存期为１周，该规定对确保灭菌物品使用时的灭菌质量起到了时间法定作用。手术室作为...

2％戊二醛器械消毒对亚硝酸钠和碳酸氢钠浓度的选择

2％戊二醛溶液器械消毒时,加入一定剂量的亚硝酸钠和碳酸氢钠具有防锈,调节pH值和提高杀菌效力的作用。文献报道0.5％亚硝酸钠和0.3％碳酸氢钠可产生上述效果。本手术室经临床应用,该浓度防锈作用时间短,且药液中出现大量黄色沉淀。为选择亚硝酸钠和碳酸氢钠的最佳浓度,我们对两种药物的几种不同浓度的防锈作用进行了实验观察,现报告如下。一、材料戊二醛(天津天泰精细化学品有限公司生产)、各种型号的新手术刀片、亚硝酸钠、碳酸氢钠。

胸膜间止痛

胸膜间或胸膜内止痛(AIP)系用局麻药注射于两层胸膜之间,Reiestad和Stromskag于1986年首先报道此法。从此AIP用于许多患者,但效果不稳定,其副作用和并发症亦十分明显,选择的指征是胆囊切除术后及胸部、上腹部术后和胸外伤止痛。

提高随访质量控制失访比例

通过食管癌随访资料控制5年内死亡者失访的比例,评份随访质量,提高随访率。方法计算了河北省肿瘤医院1966-1996年间食理体制管癌患者术后的随访率,对照文献检讨5年生存的合理性,进而检讨了随访资料的质量。

浅谈医学科研中的道德问题

近年来，医学科学研究愈来愈受到人们的普遍重视。医学科研成果无论从数量还是从质量上都大大超过以往，带动了我国医疗水平的提高和医学科学的发展。但是，不可忽视的是，在医学界中也有一些有悖于科研道德的现象，就此陈述拙见。一、医学科研中存在的问题（一）在科研中...

如何提高医院对病人的随访率

随着医学科学的不断发展,医疗活动需要更加完整准确、详实丰富的资料。随访作为医疗及医学信息应用的主要内容,为医院的医疗、教学、科研提供了不可多得的宝贵资料。高比率高质量的随访率,能保证资料信息的真实可靠。多年来。

计算机在病案借阅管理中的应用

病案是临床医学科学的技术资料,它客观、完整、真实地记录了病人病情变化和诊疗的全过程,以及与疾病有关的所有内容,是医务人员给病人进行诊断和治疗的记录,是临床进行科学诊断治疗的依据,也是医疗教学的活教材和医学科研的重要资料。