四性、五味和归经对中药肝毒性预测价值的研究

目的筛选四性、五味和归经中对中药肝毒性预测的重要因素,并对预测模型进行评估。方法文献检索肝毒性中药107味,非肝毒性中药431味。记录中药的四性(寒、热、温、凉和平)、五味(酸、苦、甘、辛、咸、淡和涩)和归经(肺经、胃经、脾经、大肠经、心经、小肠经、膀胱经、肾经、心包经、三焦经、胆经和肝经),进行肝毒性中药、非肝毒性中药与其四性、五味和归经的相关性检验,并将相关性变量纳入数据库,利用SPSS Modeler进行数据分析并建立模型,筛选重要预测变量。使用Med Calc绘制各个模型预测概率的受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线),筛选各个模型预测的最佳分界值。结果建立了Logistic回归模型、神经网络模型和贝叶斯网络模型,3种模型预测变量重要性排名的前2位均有辛味;3种模型最佳预测分界值均在0.2附近(默认0.5),3种模型预测中药肝毒性的能力均距最优模型有一定差距。结论辛味可能是预测中药肝毒性的重要因素;数据挖掘技术对于中药肝毒性预测研究以及中药毒理学研究具有一定的应用价值。

中药辅助左旋多巴类药物改善帕金森病疗效的Meta分析

目的：系统评价中药辅助左旋多巴类药物治疗帕金森病的效果。方法从中国期刊全文数据库（CNKI）、维普期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识资源系统、PubMed、Springer-link、EBSCO、Elsevier-SDOL中检索1994年10月～2014年10月关于中药辅助左旋多巴类药物治疗帕金森病的临床随机对照研究，结局指标为帕金森病统一评分量表（UPDRS），根据纳入标准和排除标准筛选文献，统计所纳入文献的数据，利用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入19篇符合标准的随机对照临床研究，患者共有1352例，对照组（单用左旋多巴类药物或加模拟药）671例，治疗组（采用中药加左旋多巴类药物）681例。 Meta分析结果显示，与对照组比较，治疗组可以降低UPDRS积分，差异有统计学意义。 UPDRSⅠ[W MD=-0.76，95%CI（-1.30，-0.23），P =0.005]，UPDRSⅡ[WMD =-3.07，95%CI（-4.18，-1.97），P〈0.00001]，UPDRSⅢ[WMD =-4.09，95%CI（-5.05，-3.12），P〈0.00001]，UPDRSⅡ与Ⅲ积分和[W MD=-7.01，95%CI（-11.61，-2.41），P=0.003]，UPDRSⅣ[SMD=-0.63，95%CI（-1.00，-0.26），P=0.0009]，UPDRS总积分[SMD =-7.32，95%CI（-8.50，-6.13），P〈0.00001]。结论中药联合左旋多巴类药物在改善帕金森病症状方面疗效优于单用左旋多巴类药物。

黄芪保心汤治疗扩张型心肌病并发慢性心力衰竭患者的效果分析

目的:探究黄芪保心汤治疗扩张型心肌病(DCM)并发慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取DCM并发CHF患者114例,按照随机数字表法分为研究组和常规组,每组各57例。常规组给予厄贝沙坦治疗,研究组在常规组基础上加用黄芪保心汤。比较两组疗效、心功能指标、6 min步行试验距离、血清神经内分泌细胞因子、心肌纤维化标志物水平。结果:研究组总有效率高于常规组(P<0.05);治疗后,研究组心功能指标及6 min步行试验距离均优于常规组,血清神经内分泌细胞因子水平和心肌纤维化标志物水平均低于常规组(P<0.05)。结论:黄芪保心汤治疗DCM并发CHF患者可调节血清神经内分泌细胞因子及心肌纤维化标志物,改善心功能与运动耐力,治疗效果显著。

豁痰化瘀汤对痰浊阻痹证冠心病心绞痛患者症状改善及血脂水平的影响

目的:观察豁痰化瘀汤治疗冠心病心绞痛痰浊阻痹证的疗效。方法:选取104例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法分为两组,参照组52例予硝酸异山梨酯片治疗,试验组52例在参照组治疗的基础上联合豁痰化瘀汤(薤白15 g,半夏15 g,当归10 g,瓜蒌皮10 g,赤芍10 g,枳壳10 g,柴胡10 g,丹参10 g,川芎10 g,牛膝10 g,红花7 g,桃仁7 g,九香虫7 g,甘草5 g)治疗,两组均连续用药4周后观察比较临床疗效。结果:试验组总有效率为96.15%,高于参照组的80.77%(P<0.05);两组治疗后比较,试验组中医证候积分较低,心绞痛发作频率、硝酸甘油用量较小,持续时间较短(P<0.05);试验组高密度脂蛋白(HDL)水平高于参照组,低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平低于参照组(P<0.05);试验组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平较高,丙二醛(MDA)水平较低(P<0.05);两组不良反应发生率比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛患者采用常规西药联合豁痰化瘀汤治疗效果显著,能改善症状及心绞痛发作情况,调节血脂水平,减轻氧化应激反应和减少不良反应。