宫颈冷刀锥切不同深度对高级别宫颈上皮内瘤变患者术后恢复及妊娠情况的影响

目的探讨分析宫颈冷刀锥切不同深度对高级别宫颈上皮内瘤变患者术后恢复及妊娠情况的影响。方法选取2019年10月至2022年10月焦作市妇幼保健院收治的高级别宫颈上皮内瘤变患者90例,所有患者均接受宫颈冷刀锥切,根据锥切深度不同分为小锥切组(深度10~15 mm)和大锥切组(深度16~25 mm),各45例,比较分析两组治疗结局。结果小锥切组术中出血量少于大锥切组,住院时间、创面愈合时间短于大锥切组(P<0.05);小锥切组宫颈切缘阳性率、阴性率及宫颈病变临近切缘率与大锥切组相比差异无统计学意义(P>0.05);小锥切组宫颈无病变率、宫颈病变残存率及复发率与大锥切组相比差异无统计学意义(P>0.05);小锥切组早产率、剖宫产率低于大锥切组(P<0.05)。结论宫颈冷刀锥切深度不会影响术后病变残存及复发,宫颈冷刀锥切深度10~15 mm更利于患者术后恢复,改善妊娠结局。

无入路平台TU-SILS全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效

目的:分析无入路平台经脐单切口腹腔镜(TU-SILS)全子宫切除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选择2019年5月至2021年3月收治的200例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各100例。对照组行多孔腹腔镜全子宫切除术治疗,观察组行无入路平台TU-SILS全子宫切除术治疗,比较两组围术期指标(术后排气时间、术中出血量、住院时间、手术时间)和术后1 d、3 d、5 d疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估];术后2个月时,比较两组实验室指标[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇(Cor)]和对切口美容满意度[采用美容量表(CS)评估]。结果:两组手术时间、术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d、3 d、5 d,两组VAS评分呈下降趋势,且与对照组相比,观察组各时点VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d时两组患者IL-6、hs-CRP、TNF-α、Cor水平均高于术前1 d,但观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2个月时平均CS评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与多孔腹腔镜全子宫切除术相比,无入路平台TU-SILS全子宫切除术可减轻子宫肌瘤患者术后炎症应激反应,缓解疼痛程度,促进身体恢复,且能提高患者对切口的美容满意度。

高强度聚焦超声消融与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的比较高强度聚焦超声(HIFU)消融与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法回顾性分析2019年7月至2022年11月焦作市妇幼保健院收治的132例子宫肌瘤女性患者的临床资料,其中64例接受HIFU消融治疗(观察组),68例接受子宫肌瘤剔除术治疗(对照组)。比较两组围术期指标、住院费用、治疗效果、术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间及住院费用少于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率(96.88%,62/64)与对照组(100.00%,68/68)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率(4.68%,3/64)与对照组(5.88%,4/68)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论HIFU消融治疗子宫肌瘤是一种安全有效的方法,其疗效与子宫肌瘤剔除术相当,住院时间及手术时间短,出血量少,住院费用低。