磁刺激翳风穴联合针灸治疗面瘫的临床研究

目的 观察翳风穴体表重复磁刺激联合针灸治疗面瘫的临床疗效。方法 选取瑞金医院康复科门诊收治的80例首发中重度面瘫患者,分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组给予翳风穴重复磁刺激联合针灸治疗,对照组则仅给予针灸治疗,观察其临床疗效。治疗前后选用肌电图及House-Brackmann(H-B)分级量表、Sunnybrook面部评分系统(SFGS)评价面神经功能恢复情况。结果 治疗组的治疗有效率为85.00%,明显优于对照组60.00%。干预后两组的面神经功能均较前改善(P<0.05),且治疗组的面神经功能及H-B、SFGS评分优于对照组(P<0.05)。结论 重复磁刺激翳风穴联合针灸是治疗中重度面瘫的一种安全有效的治疗方法,可加快面神经功能恢复,为进一步改善面瘫患者预后提供了新的治疗思路。

放血疗法对奥沙利铂所致周围神经毒性的缓解作用

目的观察放血疗法对大鼠奥沙利铂所致周围神经毒性的缓解作用。方法30只大鼠随机分为正常组、模型组和放血组。模型组和放血组隔天腹腔注射奥沙利铂溶液2 mg/kg,共4次,正常组注射等体积5%葡萄糖溶液。造模后第2天起,放血组予双后足井穴放血治疗,隔天1次,共10次。大鼠于造模前(d0)、造模结束后(d7)、第5次治疗后(d16)和第10次治疗后(d26)30 min,进行机械性痛觉敏化测试;第10次治疗后(d26),测定大鼠后足背皮肤血流灌注情况。结果造模前(d0)各组大鼠15 g、4 g VonFrey刺激阳性反应率差异均无统计学意义(P>0.05)。造模结束后(d7),15 g、4 g VonFrey刺激模型组和放血组阳性反应率均高于正常组(P<0.05),且模型组和放血组之间差异无统计学意义(P>0.05)。第5次治疗后(d16)和第10次治疗后(d26)后,模型组、放血组大鼠4 g、15 g Von-Frey刺激阳性反应率均高于正常组(P<0.05);放血组阳性反应率显著低于模型组(P<0.05)。第10次治疗后(d26),正常组大鼠后足背皮肤血流灌注多于模型组和放血组,放血组多于模型组。结论放血疗法可以降低大鼠奥沙利铂所致痛觉过敏和超敏反应,提高皮肤血流灌注而缓解周围神经毒性。

针灸治疗消化道肿瘤相关病症的临床研究进展

检索CNKI、万方、维普和PubMed等数据库,收集近5年国内外针灸治疗消化道肿瘤相关病症的临床对照研究文献,从实验设计、治疗方法、疗效评价等方面综合分析。结果表明针灸疗法在临床消化道肿瘤相关病症治疗中应用广泛,主要用于治疗癌症疼痛、术后并发症和化疗副反应等,疗效肯定。但高质量随机对照试验较少,今后应进一步完善实验设计,确定最佳配穴方案和最优治疗方法。

电针结合吗啡对骨癌痛大鼠痛觉敏化及脊髓星形胶质细胞的活化作用

目的观察电针结合吗啡对骨癌痛大鼠痛觉敏化及脊髓星形胶质细胞的活化作用。方法将60只雌性Wistar大鼠随机分为5组,每组12只。模型组、吗啡组、电针组和电针吗啡组大鼠右侧胫骨注入Walker 256大鼠乳腺癌细胞制备骨癌痛模型,假手术组大鼠注入Hanks液作为对照。造模后第15 d起,分别予以相应的电针和(或)吗啡干预,每天1次,连续6天。治疗前后,检测大鼠热刺激缩爪潜伏期(PWL),并采用Western blot法和免疫荧光组织化学法分别测定脊髓背角胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、白细胞介素1β(IL-1β)和神经生长因子(NGF)的表达情况。结果 1吗啡组、电针组和电针吗啡组大鼠的PWL均高于模型组(P<0.01),电针吗啡组PWL高于吗啡组与电针组(P<0.01)。2与模型组比较,电针组和电针吗啡组脊髓GFAP和NGF表达显著降低(P<0.01);吗啡组、电针组和电针吗啡组脊髓IL-1β表达显著降低(P<0.01)。结论电针结合吗啡可抑制骨癌痛大鼠痛觉敏化,其镇痛机制是能抑制脊髓背角星形胶质细胞的活化。

针刺郄门穴治疗冠状动脉慢血流现象的即刻疗效观察

目的观察针刺郄门穴对冠状动脉慢血流现象(CSFP)患者冠脉流速的即刻作用。方法纳入70例CSFP患者作为研究对象,随机分为试验组(针刺郄门穴)与对照组(针刺假穴位),每组35例。比较两组患者针刺前后冠脉造影下校正的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流帧数计数(CTFC)、中医症状积分的变化情况,同时进行安全性评价。结果(1)针刺前后组内比较,试验组患者的CTFC值下降(P<0.05),对照组CTFC值差异无统计学意义(P>0.05);组间针刺后比较,试验组CTFC差值大于对照组(P<0.05)。(2)针刺前后组内比较,两组患者的中医症状积分均降低(P<0.05);组间针刺后比较,试验组中医症状积分差值大于对照组(P<0.05)。(3)两组患者均未见明显不良反应。结论针刺有助于减轻CSFP患者的自觉症状;与针刺非经非穴相比,针刺郄门穴能加快CSFP患者的冠脉血流,并更好地改善临床不适症状。

针灸治疗化疗相关性腹泻临床研究综述

检索CNKI、重庆维普VIP数据库、万方医学网和Pubmed等数据库,收集近5年国内外针灸治疗化疗相关性腹泻(CID)的相关研究文献。从实验设计、治疗方法、疗效评价等方面进行综合分析。结果表明针灸治疗CID有一定疗效,能保护肠黏膜屏障,缓解腹泻症状,其中以温和灸法应用最广。然而,临床CID的诊断及疗效评价缺乏统一标准,且高质量的临床随机对照试验较少。还需进一步深入研究,更科学地证实针灸治疗CID的有效性并筛选出更优化的针灸治疗方案。

齐针法的临床应用研究进展

齐刺法作为我国针灸古典刺法之一,被广泛的运用于临床治疗中。现整理用齐刺法治疗的各类疾病,总结其疗效及治疗病种。也希望能够更好的将这种传统针刺手法得到进一步的推广。

电针对大鼠奥沙利铂所致周围神经毒性的缓解作用

目的:观察电针对大鼠奥沙利铂所致周围神经毒性的缓解作用。方法:40只大鼠随机分为空白对照组、模型组、假针刺组和电针组。造模组单次腹腔注射奥沙利铂溶液6mg/kg,空白对照组单次腹腔注射等体积5%葡萄糖溶液。造模后第4天起,以电针治疗足三里穴或假针刺治疗,30min/次,1次/d,连续5d。大鼠于第1次治疗前、每次治疗后30min,进行机械性痛觉敏化测试;第5次治疗后,测定大鼠坐骨神经传导速度。结果:治疗前和治疗后1d,模型组、假针刺组和电针组大鼠抬足百分率均高于空白对照组(P<0.01),且组间无统计学差异;治疗后第2-5天,电针组低于模型组和假针刺组(P<0.01),模型组和假针刺组大鼠神经传导速度均低于空白对照组(P<0.01);而电针组高于模型组和假针刺组(P<0.01,P<0.05),对空白对照组无统计学差异。结论:电针治疗可以降低大鼠奥沙利铂所致痛觉过敏和超敏反应,提高坐骨神经传导速度而缓解周围神经毒性。

穴区弹性纤维在提插手法“抗炎”效应中的作用

目的:探讨穴区弹性纤维在针刺提插手法效应中的作用。方法:30只雄性家兔随机分为6组:假手术组(N组)、模型组(M组)、针刺无手法组(W组)、针刺手法组(A组)、弹性蛋白酶预处理组(TM组)、弹性蛋白酶预处理+针刺手法组(TA组),每组5只。采用细菌内毒素制作家兔发热模型;W组、A组和TA组针刺"曲池"穴进行治疗,W组只针刺留针不做手法,A组留针期间行提插法,TA组用弹性酶预处理后进行A组同样的针刺治疗。造模后2、4、6h检测家兔血清炎性因子IL-1β、TNF-α和抗炎因子IL-4含量,6h后取材并观察穴区局部皮下组织弹性纤维形态。结果:与N组比较,M组血清IL-1β和TNF-α含量显著升高、IL-4显著降低(P<0.01);与M组比较,W组和A组IL-1β和TNF-α含量显著降低、IL-4显著升高(P<0.01,P<0.05);与W组比较,A组IL-1β和TNF-α含量显著降低,IL-4含量显著升高(P<0.01),与A组比较,TA组血清IL-1β和TNF-α含量显著升高、IL-4显著降低(P<0.01)。较N组,A组曲池穴区皮下组织弹性纤维卷曲度有所增强。结论:针刺可以显著抑制内毒素诱发的炎性反应,针刺手法的应用可以显著提高针刺疗效。穴区弹性纤维可能是传导针刺机械刺激的重要环节。

针刺郄门穴改善冠脉慢血流现象28例即时效应观察

目的:观察针刺郄门穴改善冠脉慢血流现象(CSFP)的即刻效应。方法:28例冠脉慢血流患者,取单侧郄门穴(未进行穿刺的上肢),毫针直刺约20 mm,行平补平泻手法,留针10min。行冠脉造影术检查时,分别记录针刺前、起针后即刻冠脉病变分支校正的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流帧数计数(CTFC)变化。结果:针刺后即刻,患者冠脉病变分支CTFC较针刺前明显减少(P<0.05)。结论:针刺郄门穴可以明显加快冠脉慢血流患者的冠脉血流速度,具有良好的即时效应。

基于正交设计的针刺治疗内毒素发热兔补泻效应影响因素的研究

目的:以内毒素发热兔为研究对象,采用正交设计研究影响针刺补泻效应的主次因素和针刺参数的最佳组合,为针刺补泻手法的临床应用提供理论依据和方法。方法:选取60只新西兰兔分为:正常组、模型组、留针组和9组手法组,每组5只,其余9组手法组采用提插手法针刺“曲池穴”进行治疗。9种针刺提插手法采用L9(34)正交表对三因素(作用力方向、频率和施术时间)三水平安排实验,通过观察血清发热因子IL-1β、IL-6和TNF-α含量研究上述三因素的主次关系。结果:三因素对针刺效应的影响大小依次是作用力方向>施术时间>频率,其中作用力方向对IL-1β、IL-6和TNF-α的影响差异均有统计学意义(P<0.01);施术时间对IL-6和TNF-α影响差异有统计学意义(P<0.01),频率对IL-1β影响差异有统计学意义(P=0.05)。结论:不同因素对针刺治疗实热证兔的疗效不同,其中作用力方向对疗效的影响最大;针刺治疗实热证兔的最佳提插手法参数为重提轻插、留针期间手法刺激时长3min、频率60次/min。

经穴保健,驱寒暖身

寒冬腊月,很多人出现手脚冰凉、躯休怕冷、关节疼痛等不适。中医认为,这与寒凝血瘀有关。所谓“温则行,寒则凝”“通则不痛,不通则痛”,就好比夏季温暖则流水潺潺,冬季寒冷则滴水成冰,人体气血流动也是如此。下面给大家介绍三个冬季常用的驱寒暖身保健穴位命门、关元和涌泉,搓揉或艾灸这三个穴位,有疏通经络、振奋阳气之效,有助于活血化瘀、御寒保暖。