闭合穿针治疗高龄股骨颈骨折的体会

目的：探讨高龄股骨颈骨折的治疗方法及愈后。方法本组共18例，男8例，女10例，年龄60-91岁，均为闭合性股骨颈骨折。合并心脑血管及糖尿病15例，受伤到手术时间平均5天。均采用硬膜外麻醉透视下，闭合复位用闭合穿针经股骨外侧大粗隆下进针固定股骨头，适当加压，针尾折断、取出，创口缝合一针。结果18例患者随访6-24个月，平均14.5月，平均手术时间30-40min，参照积水潭医院评定标准，优6例，良8例，可2例，差2例，优良率76.2%：骨折愈合15例，骨不连2例，股骨头缺血坏死1例，愈合率90.4%。结论高龄股骨颈骨折患者大多伴有心脑血管及内分泌疾患，愈合差。采用闭合穿针，创伤小，骨折固定有效坚强，减少卧床时间，骨折愈合率高，是一种较好的治疗高龄股骨颈骨折的方法。

42例老年人跌伤原因初探

目的:探讨老年人跌伤的原因及预防。方法:根据42例老年人跌伤的原因进行回顾性调查。结果:老年人机体内在稳定性破坏、疾病、环境等因素均可构成老年人跌伤的原因。结论:正确评估老年人身体状况,作好保健知识宣传,可以降低老年人跌伤的发生率。

骨科手术住院病人下肢深静脉血栓形成的影响因素及临床干预

分析骨科手术住院病人下肢深静脉血栓形成的影响因素并提出临床干预措施。方法:随机选择于2019年5月-2020年5月间在我院接受治疗的骨科手术后发生下肢深静脉血栓患者共80例,平均分为A、B两组,每组各有患者40例;记录和对比两组病人内在影响因素、外在影响因素。结果:单因素回归分析提示,骨科手术住院病人下肢深静脉血栓形成与年龄、骨折类型、合并糖尿病、合并心血管相关疾病、肺内感染、全身麻醉、术中使用止血带、手术时间>2h以及术后制动时间≥5D密切相关(P<0.05)。进一步多因素回归分析提示,年龄、骨折类型、合并心血管相关疾病、全身麻醉、手术时间>2h以及术后制动时间≥5D是骨科手术住院病人下肢深静脉血栓形成的独立危险因素(P<0.05)。结论:对骨科手术住院病人下肢深静脉血栓形成的影响因素进行有效识别后,针对性地制定相关临床干预措施尤为重要。