2022年北京市房山区学生近视检出率及其影响因素分析

目的 了解北京市房山区2022年中小学生近视流行现状及其影响因素,为制定学生近视防控政策提供理论依据。方法 采用分层整群随机抽样的方法,在北京市房山区10所中小学校进行近视筛查,对其中四年级及以上的学生开展自填式问卷调查。对近视检出率进行分析,并研究近视发生的主要影响因素。结果 在参与调查的3 710人中,近视率为52.51%。女生近视率(55.32%)高于男生(50.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.762,P=0.002),不同学段学生的近视检出率差异有统计学意义(χ^(2)=722.636,P<0.05)。多因素logistics回归显示:性别为女性(OR=1.557,95%CI:1.237~1.960)、学段增长(初中OR=2.225,95%CI:1.690~2.929;高中OR=4.523,95%CI:2.687~7.616;职高OR=2.569,95%CI:1.599~4.129)、每天在校做眼保健操次数≤1(OR=1.595,95%CI:1.017~2.501)、近距离用眼时,1 h之后休息(OR=1.227,95%CI:1.017~2.217)是房山区学生近视的主要危险因素。结论 北京市房山区学生近视检出率较高,女生、年级增加、在校做眼保健操次数、近距离用眼休息间隔时长是房山区学生近视发生的影响因素,需要采取综合防控措施进行干预。

北京市房山区2008～2015年性病流行病学分析

目的 分析2008~2015年北京市房山区性病的流行特征及趋势,为制定本地区性病防治策略提供依据。方法 对2008~2015年房山区性病疫情信息进行流行病学分析。结果 2008~2015年房山区性病累计报告2 986例,年平均发病率为34.31/10万,其中梅毒所占比例最高达63.86%,年均增长率为20.76%。男女比为1.26∶1,年龄主要集中在20~39岁（占50.70%）;职业则以家务待业、农民、离退人员及工人为主,共占70.18%;地区以良乡、长阳和城关街道为主,共占50.87%。结论 房山区性病疫情整体呈上升趋势;梅毒是性病发病中占首位的病种。积极开展本地区的性病防治工作十分重要,要根据人群、年龄、区域的不同进行针对性地宣教及干预。

一起小学乙型流感暴发疫情的调查分析

目的调查分析某小学发生一起乙型流感暴发疫情的原因和特点,总结学校防控流感经验。方法对此次流感暴发学校的所有病例进行流行病学调查,采集部分病例咽拭子标本,采用PCR进行流感病毒核酸检测。结果2015年12月30日-2016年1月6日该班累计报告18例流感样病例,全部为学生,班级罹患率为45%。100%病例发生发热、咳嗽,50%病例发生咽痛。采集患者咽拭子10份,分离到乙型(victoria)流感病毒9株,阳性率为90%。结论确定此次流感暴发疫情为乙型(victoria)流感暴发。因此加强学校晨午检、缺勤制度,及早发现隔离病例,消毒和取消集体活动等是防控流感疫情的重要措施。

北京市某区医院感染控制及流感大流行应对准备现状调查

目的了解医院应对流感大流行的能力。方法通过现场调查方法调查6家二级及以上医院和5家一级医院。结果(1)二级及以上医院呼吸相关科室医生218人(14.15%),护士314人(19.26%),病床数469张(19.68%),呼吸机27台(36.99%);一级医院呼吸相关科室医生29人(14.79%),护士24人(35.29%),病床数53张(22.27%);呼吸相关科室医护人员比例除1家外,其余均低于1∶2;2家医院ICU病床数占整个医院总床数比例低于2%。(2)5家二级及以上医院设置了呼吸相关科室,5家一级医院设置了传染病接诊室。所有医院均能提供口罩和手套,棉纱口罩和N95口罩各有4家医院(36.36%)能够提供,部分医院能够提供洗手设备和洗手用品;2家医院为职工(18.18%)医院接种流感疫苗。(3)10家(91.91%)医院只储备部分个人防护用品,3家(27.27%)储备抗病毒药物。结论目前医院应对流感大流行的能力有限。

北京市房山区1958-2006年猩红热流行病学分析

目的分析48年来北京市房山区猩红热的流行特征，探讨房山区猩红热的防治对策。方法对房山区1958—2006年猩红热流行病学资料进行描述性分析。结果房山区1958—2006年共发生猩红热3527例，平均发病率11．27／10万，死亡5例，病死率0．14％，发病率最高达65．17／10万。1980年代中期以前曾经有过较大强度的流行，1980年代中期以后以散发为主，发病率基本在10．00／10万以下。全年各月均有病例发生，但以冬春季为主；平原发病高于山区、半山区；发病人群集中在0～19岁，职业以学生、散居儿童和幼托儿童为主；进入1990年代后房山区猩红热发病年龄以及职业构成发生变化，学龄前儿童及幼托儿童发病人数较以往增多（P〈0．001）。结论房山区猩红热流行总体呈下降趋势，应采取以少年儿童为重点人群的综合防治措施，有效地降低猩红热的发病率。

北京市房山区甲型H1N1流感抗体血清流行病学调查

目的了解北京市房山区人群甲型H1N1流感免疫水平,为完善该区甲型H1N1流感疫情防控措施提供科学依据。方法选择房山区常住人口784名,按照年龄组进行分层和问卷调查,采集血清标本进行甲型H1N1流感病毒血凝抑制(hemagglutination-inhibition,HI)抗体检测,比较不同人群甲型H1N1流感保护性抗体阳性率和抗体几何平均滴度(geometricmean titer,GMT)。结果 784名调查对象甲型H1N1抗体阳性率为40.9%(321/784),抗体几何平均滴度为1:18.39。6～15岁年龄组抗体阳性率最高(57.5%),其次是16～24岁年龄组(54.7%),而≥60岁年龄组HI抗体阳性率最低(21.2%)。非条件多因素logistic回归分析显示,年龄及接种甲型H1N1流感疫苗与HI抗体阳性呈显著性相关。结论房山区有超过40%的人群具有甲型H1N1流感保护性抗体,普通人群中已经建立一定的免疫屏障。

2004～2018年房山区男性HIV/AIDS病例流行病学特征分析

目的分析2004~2018年北京房山区男性人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者的流行特征,为AIDS防治策略的调整提供依据。方法收集2004~2018年中国疾病预防控制信息系统中报告的现住址在北京市房山区的男性HIV/AIDS病例信息,采用描述统计的方法进行分析。结果2004~2018年房山区报告490例HIV/AIDS病例,其中男性451例,占92.04%;2004年报告首例男性HIV/AIDS病例后,病例数呈逐年上升趋势,2011年开始,病例进入快速增长期;感染途径以同性传播(65.85%)和异性传播(31.04%)为主;性传播方式在不同年龄、文化程度、婚姻状况、职业和户籍所在地的比较均存在显著性差异(P<0.05),低年龄、高学历者同性传播比例高。结论男性人群为房山区AIDS防控的重点人群,应针对房山区HIV/AIDS流行特点开展科学防治。

北京市房山区233例手足口病流行病学分析

目的了解北京市房山区2007年发生的233例手足口病的流行病学特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法对北京市房山区233例手足口病患儿家长进行问卷调查,并进行单因素分析。结果233例病例均有疱疹发生,疱疹主要发生在手、口腔和脚。发热61例,散居儿童发热率高于学生,学生发热率高于托幼儿童,有口腔溃疡的儿童发热率明显高于无口腔溃疡的儿童,1周内有与手足口病人接触史的儿童发热率高于无接触史的儿童,有生吃瓜果蔬菜史的儿童发热率高于没有生吃瓜果蔬菜史的儿童,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论养成良好的卫生习惯是手足口病的重要预防措施。

北京市房山区430名学龄儿童尿碘检测结果分析

目的了解房山区学龄儿童碘营养状况,以便提出相应的防治措施。方法采集房山区8～10岁儿童尿样430份。尿碘测定应用碘催化砷铈原理,采用尿碘快速检验法。结果学龄儿童尿碘中位数为215.2μg/L,尿碘>100μg/L的百分率为84.2%,尿碘>300μg/L的占29.1%;尿碘<20μg/L的为0,尿碘<50μg/L的占1.6%,尿碘<100μg/L的占15.8%。不同地区儿童尿碘水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论房山区人群碘摄入量可以满足人体需要,碘营养状况良好。

北京市房山区某幼儿园一起EV71引起的手足口病暴发疫情调查

目的调查一起发生在某幼儿园由肠道病毒71型（EV71）引起的手足13病暴发疫情，分析其暴发原因，探讨有效的预防控制措施。方法使用卫生部的《手足13病个案调查表》对所有发病病例进行现场流行病学调查，对数据进行描述性分析。结果该起疫情的发病儿童中以小龄童（2～3岁）为主，占87．50％（14／16）；发病高峰在2008年5月13日和5月14日；其中6例病例病毒分离结果为EV71阳性。结论手足13病易在幼儿园小龄组儿童中发生暴发流行；采取及时有效的防控措施可控制EV71引起的手足13病暴发疫情。

北京市房山区48年肝炎发病情况及干预措施

目的通过对北京市房山区1958～2006年病毒性肝炎发病及干预措施的研究,为进一步采取有针对性的预防控制措施,做好病毒性肝炎防治工作,降低发病率提供科学依据。方法对房山区疾病预防控制中心48年病毒性肝炎报告数据进行描述性流行病学分析研究。结果房山区48年间共发生病毒性肝炎25132例,年均发病率80.31/10万;1981年发病率最高,412.40/10万,1995年发病率最低,7.30/10万。48年间发病率波动明显,发病趋势与HepB,HepA接种措施实施有关。性别发病以男性为主,职业分布干预前后均以学生和学龄前儿童为主。结论病毒性肝炎在房山区传染病发病中占有重要的位置,经对20世纪80年代末HepB接种,90年代的HepA对易感、高危人群两次接种干预实施效果评估,取得了显著的经济效益和社会效益;为进一步降低病毒性肝炎发病率,提示应加强对重点人群、重点地区的防控措施的落实,特别是HepB,HepA疫苗接种率的提高。

2017—2018年北京市房山区暴露人群禽流感病毒血清学调查

目的了解近年北京市房山区禽类、猪类从业人员和野生候鸟栖息地附近人群禽流感病毒感染情况,为早期发现和制定有效防控措施提供科学依据。方法2017—2018年,采用整群抽样方法,选取房山区禽类、猪类从业人员和野生候鸟栖息地附近人员进行问卷调查及血清学检查,采用血凝抑制法检测禽流感血清抗体滴度。结果共调查911人,禽流感病毒抗体阳性率7.24%;2017年阳性率为9.67%,2018年为4.82%,差异有统计学意义(P<0.01)。亚型以H5最高(阳性率3.18%),其次为H9(2.64%);2017年以H5亚型为主(占54.54%),2018年以H9亚型为主(占77.27%)。暴露人群感染禽流感病毒血清学阳性率以半山区(10.39%)、禽类从业人员(9.13%)、≥50岁年龄组(7.78%)最高,不同地区、暴露和年龄组人群阳性率差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论北京市房山区暴露人群存在感染H5、H7、H9亚型禽流感病毒的风险,应重点加强对H5和H9亚型的监测。

北京市房山区291名儿童乙型肝炎疫苗免疫应答研究

目的了解房山区291例15岁以下儿童接种乙肝疫苗的低、无应答率,为探讨适合儿童人群乙肝疫苗低、无应答者的再免方案提供依据。方法多阶段整群系统随机抽样法抽取8个乡镇的在房山区居住半年以上且按照"0-1-6程序"完成乙肝疫苗接种的15岁以下儿童291人为本次调查对象,同时检测乙肝抗体。结果 15岁以下儿童无应答率9.28%,低应答率15.81%;随着年龄增加,无应答率逐渐上升、低应答率和正常应答率逐渐下降,各年龄段之间低、无应答率与正常应答率差异有统计学意义;男性无应答率9.09%,低应答率14.94%;女性无应答率9.49%,低应答率16.79%;男性与女性低、无应答率差异无统计学意义。结论对于处于低、无应答状态人群应何时进行乙肝疫苗复种,接种剂量和针剂有待于探索。

2014—2015年北京市房山区流感病原学监测

目的分析北京市房山区2014年10月—2015年4月流行性感冒(流感)监测结果,了解流感毒株流行情况以及流感病原学特征,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对良乡医院流感样病例标本病原学监测资料进行分析。结果共采集480份流感样病例咽拭子标本,核酸检测阳性数为103例,其中甲H3N2型为65例,乙型流感病毒为38例。病毒分离阳性数为84例。第51周病原学检测阳性率最高,第44周至次年第3周流感病毒型别是甲H3N2型,次年第4—19周主要的流行病毒株为乙型。不同年龄和地区流感病原学分离阳性率的差异有统计学意义。结论 2014年10月—2015年4月北京市房山区冬季(第44周至次年第3周)流感毒株主要是甲H3N2型,春季(次年第4—19周)主要是乙型。冬春季节为流感高峰季节,应采取积极措施预防流感。

北京市房山区201名禽流感职业暴露人群知信行调查

目的了解北京市房山区职业暴露人群人禽流感知识、态度和行为状况以及高致病性禽流感病毒(H5N1)的感染状况,为制定人禽流感防控措施提供科学依据。方法采取分层随机抽样方法选取201人作为样本,对其进行问卷调查,同时检测禽流感抗体。结果调查饲养人员109人,加工人员54人,其他人员38人。调查对象对人禽流感相关知识知晓率很低,随着文化程度提高,对禽流感相关知识的知晓率也提高;正确洗手法仅占4.35%,7项防护措施有5项均低于防护信念;在未采取防护措施原因中,"单位未提供"、"穿戴不舒服"、"认为没必要"为主要原因;流感疫苗接种率为4.98%,对200人进行H5N1血清学检测,结果抗体均为阴性。结论通过各种宣传教育方式提高房山区职业暴露人群人禽流感防治知识的知晓率,使其加强个人防护意识,确保全面防护,提高流感疫苗接种率,从而达到预防禽流感的最佳效果。

2014年27周～2016年26周北京市房山区流感监测分析

目的分析北京市房山区2014年27周~2016年26周流感监测结果。方法利用"北京市医疗机构传染病监测预警系统"中流感样病例周数据以及哨点医院流感病原学监测周数据,分析房山区流感样病例发病趋势和流感病毒构成情况。结果 2014年第27周~2016年第26周,房山区流感样病例(ILI)、流感样病例百分比(ILI%)与流感病毒阳性率变化趋势一致(r=0.715,P<0.01;r=0.721,P<0.01),发病高峰为每年冬春季。2014-2016年,流感样病例年龄组构成不同(χ2=112.486,P<0.01),流感病毒亚型构成不同。共报告流感暴发疫情16起,其中10起(62.50%)由甲型H3N2引起。结论 2014-2016年流感病毒流行强度及流行毒株不一。ILI、ILI%和流感病毒阳性率三者的高峰基本吻合,证实了房山区流感监测系统在预警预测流感流行趋势和暴发疫情中的实际作用。

2017年北京市房山区职业暴露人群感染禽流感病毒血清学调查

目的了解2017年北京市房山区禽类猪类从业人员和野生候鸟栖息地人群禽流感病毒感染情况,为进一步制定禽流感有效的防控措施提供依据。方法 2017年5—6月,采用横断面调查方法开展问卷调查和血清采集,并用血凝抑制试验进行抗体滴度检测。结果共采集455份血清标本,其中阳性44件,阳性率9.67%,检出阳性率最高为H5N6亚型。禽类从业人员血清标本102件,阳性率7.84%(阳性标本8件);猪类从业人员采样数153件,阳性率4.58%(阳性标本7件);野生候鸟栖息地人员采样数200件,阳性率14.50%(阳性标本29件),不同人群种类、性别、年龄和地区禽流感血清检测阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2017年北京市房山区山区、老年人及女性禽流感血清阳性率检出较高,提示应采取加强宣教和做好个人防护等各种积极措施预防禽流感。

北京市房山区气象因素与手足口病发病的关系及预测模型

目的研究北京市房山区气象因素与手足口病发病的关系,为预测北京市房山区手足口病发病情况提供依据。方法收集房山区2009~2013年手足口病月发病数和同期气象因素资料,建立数据库,使用excel2010与SAS9.2相结合进行相关分析、主成分分析和多元线性回归分析。结果手足口病月发病率与平均最低气温、平均气温、平均最高气温、平均相对湿度、平均水汽压、降水量、降水日数呈正相关;与平均气压呈负相关。主成分多元线性回归分析结果显示,对手足口病发病数影响大的气象因素依次为平均气压、气温、日照时数、平均水汽压、降水日数、平均风速、降水量和平均相对湿度。结论房山区手足口病发病率有明显的季节性,降水日数多、降水量大、高温、高湿、高水汽压、低气压气候易引起手足口病的高发;主成分多元线性回归建立的预测方程可预测手足口病的月发病数。

集中度和圆形分布法在2005—2015年北京市房山区麻疹季节性特征分析中的应用

目的讨论集中度和圆形分布法在北京市房山区麻疹发病季节聚集特征和变化趋势分析中的应用,为科学防控麻疹提供依据。方法综合运用集中度和圆形分布法对北京市房山区2005—2015年麻疹发病情况进行变化趋势分析。结果 2005—2015年共报告麻疹病例659例,不同年份各季节分布有明显的季节性,差异有统计学意义(P<0.05)。发病高峰日是4月25日,流行期为2月25日—6月24日。病例数与风速、日照呈正相关,与流行期吻合。结论北京市房山区麻疹发病有较强的季节性,2—6月为流行高峰,集中度、圆形分布可用于麻疹季节流行特征描述,能定量反映疾病流行高峰和流行期。