山东省中医药临床专科能力评价指标体系构建及应用

目的构建科学合理的山东省中医药临床专科能力评价指标体系,为提升中医药临床专科服务能力提供科学依据。方法基于相关政策和文献研究,通过层次分析法和德尔菲专家咨询法确定指标体系及其权重,并对山东省178家医疗机构的509个中医药临床专科能力水平进行评价。结果构建科学有效的山东省中医药临床专科能力评价指标体系,包含5个维度、23项二级指标,并以骨伤科为例,综合评价山东省中医类医院骨伤科服务能力和管理水平。结论在评价指标体系的动态监测驱动下,提升中医药临床专科服务能力,引导其强化中医内涵建设,充分发挥中医特色优势,加大对中医药临床专科的支持力度,继而推动中医药事业的高质量发展。

德州市德城区城乡1990～2003年病毒性肝炎流行特征分析

[目的 ]进一步探讨肝炎的流行规律及流行因素 ,制定有效防治对策。 [方法 ]对德州市德城区 1990～ 2 0 0 3年肝炎有关资料进行分析。 [结果 ] 1990～ 2 0 0 3年年发病率为 19 2 2 /10万～ 10 6 92 /10万 ,年均 3 5 64 /10万 ;病死率为0 17%。 1990～ 1997年发病率逐年下降 ,1998～ 2 0 0 3年为波浪式上升。各型肝炎中 ,乙肝占 61 0 1% ,甲肝占 2 6 61% ;年均发病率城区为 5 2 5 6/10万 ,农村为 17 49/10万。 [结论 ]德州市德城区肝炎发病呈下降趋势 ,1990～ 1993年以甲肝为主 ,1994年后以乙肝为主。

基于“SHA 2011”的山东省中老年骨质疏松治疗费用情况与分析

目的:分析山东省骨质疏松治疗费用规模、人群分布、机构流向、筹资来源等状况与特征,为完善其防治政策等提供参考依据。方法:基于“卫生费用核算体系2011”进行核算和分析。结果:2019年山东省50岁及以上中老年人骨质疏松治疗费用为425 996.92万元,占山东省总治疗费用的15.10%;从骨折部位分类来看,居于前3位骨折部位分别是“髋骨(股骨)”“骨盆、髋臼、腰椎、坐骨骨折”“髌骨、腓骨、胫骨、踝骨骨折”,其治疗费用合计占比为60.26%;其治疗费用主要流向医院;家庭卫生支出总额为210 972.39万元,是治疗费用的主要筹资来源,其占比为49.52%。结论:将预防关口前移,提高骨质疏松症相关知晓率和筛查率;重点防治髋骨骨折,基于具体部位制定精细报销策略;夯实分级诊疗基础,强化基层医疗机构托底作用;依托分级诊疗制度,合理配置骨质疏松医疗资源;优化筹资方案构成,降低家庭个人支出。