广泛性焦虑障碍患者氧化应激因子与焦虑症状的相关性分析

目的探讨广泛性焦虑障碍(GAD)患者氧化应激因子与焦虑症状的相关性。方法采用病例对照的研究方法,选取2022年1月至2023年1月在湖州市第三人民医院门诊就诊的GAD患者101例和健康体检者100名(对照组)。采用酶联免疫吸附试验测定静脉血氧化应激因子水平,包括丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、HDL、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、皮质醇、一氧化氮(NO)和脂质过氧化物(LPO),采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑程度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估抑郁程度。结果GAD组MDA、皮质醇、LPO水平、HAMA评分和HAMD-17评分均明显高于对照组(均P<0.05);SOD、GSH-Px、CAT水平明显低于对照组(均P<0.05);两组间HDL、NO水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。GAD组MDA、NO、LPO与HAMA评分均呈正相关(均P<0.01);SOD、GSH-Px与HAMA评分均呈负相关(均P<0.01)。经二元logistic回归分析显示,在控制性别、年龄、BMI和教育年限等因素后,MDA是GAD发生的危险因素(P<0.05)。结论GAD患者存在氧化应激失衡,MDA水平升高是GAD发病的危险因素。

帕利哌酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的疗效观察

目的:探讨帕利哌酮与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的疗效及对糖代谢、血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BD-NF)浓度的影响。方法:80例首发精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组40例和奥氮平组40例,治疗8周。用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定临床疗效,用副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评估不良反应。于基线期以及第4和8周末检测两组的空腹血糖(fasting blood sugar,FBS),用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测血清BDNF浓度。结果:(1)治疗8周后,帕利哌酮组总有效率68.4%,与奥氮平组的63.1%相似(P>0.05);(2)两组在治疗4周、8周末的PANSS总分及各因子分均较基线期有明显降低(P<0.05),组间阳性和阴性症状评分差异无统计学意义(P>0.05);(3)组内相比,奥氮平组8周末FBS水平较4周末明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),而帕利哌酮组差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,8周末奥氮平组FBS水平较帕利哌酮组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);(4)与基线期相比,治疗4、8周末两组BDNF浓度均有明显升高(P<0.01),组间比较,8周末帕利哌酮组BDNF浓度较奥氮平组明显升高,有统计学意义(P<0.01)。结论:帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效与奥氮平相当,对糖代谢影响及升高血清BDNF的浓度优于奥氮平。

COMT基因多态性及其他相关因素对精神分裂症患者攻击行为的影响

探讨儿茶酚胺氧位甲基酶(COMT val158met)基因多态性和精神分裂症患者攻击行为的相关性及其影响因素。选取符合国际疾病分类第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者285例,采用自编一般情况调查表、阳性和阴性性症状量表(PANSS)、修改版外显攻击量表(MOAS)进行评估,依据MOAS得分≥4分,分为有攻击行为组、无攻击行为组。运用聚合酶链式-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测COMT val158met基因位点多态性,用χ2检验和二元logistic回归分析精神分裂症患者攻击行为与COMT基因的关联性以及影响攻击行为的相关因素。结果表明,两组COMT基因型频率均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律(P>0.05);有攻击行为、无攻击行为两组间Met/Met基因型(20%vs 10%)及Met等位基因(35%vs 25%)分布差异均有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析,无业(OR=1.701,95%CI=1.027~2.396)、住院次数(OR=1.280,95%CI=1.130~1.581)、既往有攻击行为(OR=10.914,95%CI=1.564~76.171)、非自愿住院(OR=2.006,95%CI=1.348~2.765)、PANSS阳性症状分值高(OR=2.588,95%CI=1.303~5.140)是精神分裂症患者发生攻击行为的危险因素。精神分裂症患者的攻击行为与COMTval158met基因多态性相关,无业、有既往攻击史、住院次数多、非自愿住院和PANSS阳性症状评分高是攻击行为发生的危险因素.

文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑障碍患者的疗效与5-羟色胺2A受体基因多态性的相关性研究

目的:探讨文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效及与5-羟色胺2A受体(5-HTR2A)基因多态性的关系。方法:120例GAD患者经文拉法辛治疗6周,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)于基线期及治疗后的2、4、6周末进行疗效评价,按照HAMA减分率≥50%和<50%分为有效组和无效组;采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术分析患者5-HTR2A(T102C)基因多态性。结果:随着文拉法辛治疗时间延长,与基线相比GAD患者HAMA评分减分及减分率均明显增加,治疗6周,治疗有效率达到79%(93/25例)。治疗4周和6周,CC基因型HAMA评分明显低于TT型和TC型(F=3. 44,P=0. 038; F=4. 585,P=0. 014),HAMA减分率明显高于TT型和TC型(F=5. 655,P=0. 006; F=6. 860,P=0. 002)。治疗6周末,文拉法辛治疗有效组CC基因型及C等位基因频率明显高于无效组(χ2=11. 197,P=0. 004;χ2=6. 375,P=0. 012)。结论:文拉法辛缓释剂治疗GAD的疗效与5-HTR2A(T102C)基因多态性相关;相比TT和TC型,CC型起效快、疗效佳。

BDNF基因rs6265多态性与首发精神分裂症患者伴发糖代谢异常的相关性研究

目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因rs6265多态性与首发精神分裂症发生糖代谢异常的关联性。方法首发精神分裂患者经OGTT试验区分为糖代谢异常者(研究组)与糖代谢正常者(对照组),分别收集120例,同时收集健康组120例。用高分辨率熔解曲线(HRM)对BDNFrs6265进行基因型检测,同时利用酶联免疫吸附技术测定血清BDNF水平。结果研究组AA基因型、A等位基因频率高于对照组(χ~2=9.82,P=0.00;χ~2=4.70,P=0.03)及健康组(χ~2=19.70,P=0.00;χ~2=8.16,P=0.03),差异有统计学意义。对照组与健康组的基因型及等位基因频率相比差异无统计学意义(χ~2=1.12,P=0.57;χ~2=0.50,P=0.48)。血清BDNF水平在各组中依次为研究组<对照组<健康组(F=40.09,P=0.00),3组中AA基因型BDNF水平均低于GG型、GA型(F=634.55,P=0.00,F=337.62,P=0.00,F=106.78,P=0.00)。结论 BDNF基因rs6265多态性与首发精神分裂症伴发糖代谢异常有关,且AA基因型是影响患者BDNF表达的因素之一。

乌灵胶囊联合奥氮平对精神分裂症患者睡眠质量的影响

目的：探讨给予精神分裂症患者乌灵胶囊联合奥氮平治疗对睡眠质量的影响。方法：90例精神分裂症患者,采用数字抽样法将所有患者分为两组,各45例。对照组给予奥氮平治疗,观察组给予乌灵胶囊联合奥氮平治疗。对比分析两组治疗效果、PSQI评分、PANSS评分、TESS评分。结果：治疗后两组PSQI各因子评分及总分均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后对照组的入睡时间得分比观察组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组的日间功能障碍得分比对照组明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组PANSS各因子分及总分均比治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组的精神病理因子明显优于对照组（P〈0.05）,而对照组阳性因子明显优于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组TESS评分均明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗效果对比,无明显差异（P〉0.05）。结论：给予精神分裂症睡眠障碍患者乌灵胶囊联合奥氮平治疗效果显著,可明显改善患者睡眠状态,促进预后,利于其早日回归家庭及社会,且药物安全性较高。

5-羟色胺转运体基因多态性与抗抑郁剂治疗广泛性焦虑障碍疗效的关联

目的:探索5-羟色胺转运体(5-hydroxytryptamine transporter,5-HTT)基因多态性与抗抑郁剂治疗广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder,GAD)疗效的关联性。方法:188例符合DSM-IV广泛性焦虑障碍诊断标准的患者接受艾司西酞普兰(n=117)或者文拉法辛缓释剂(n=71)治疗8周,疗效判定以汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety rating scale,HAMA)评分减分率及HAMA评分来评定。对所有患者及169例正常对照组接受5-HTT基因多态性检测。结果:5-HTT各基因型(SS、LS、LL)及等位基因(S、L)在GAD病例组和对照组的分布差异无统计学意义(P>0.05)。5-HTT各基因型患者基线时HAMA评分差异无统计学意义(F=0.052,P=0.949)。所有患者中SS、LS、LL基因型治疗后HAMA减分值差异无统计学意义(F=0.748,P=0.475)。艾司西酞普兰治疗组SS、LS、LL基因型治疗后HAMA减分值差异无统计学意义(F=0.210,P=0.811)。文拉法辛缓释剂治疗组SS、LS、LL基因型治疗后HAMA减分值差异有统计学意义(F=3.505,P=0.036),LL基因型患者HAMA减分值显著高于SS和LS基因型。结论:5-HTT基因多态性与GAD发病的易感性之间可能无直接关系。5-HTT基因多态性和艾司西酞普兰的疗效不相关,但LL基因型的GAD患者接受文拉法辛缓释剂治疗的疗效可能优于SS和LS基因型。

利培酮对首发精神分裂症患者脑源性营养因子的影响

目的观察利培酮对首发精神分裂症患者血清脑源性营养因子(BDNF)的影响。方法治疗组90例首发精神分裂症患者,给予利培酮治疗16周,利培酮剂量为(3.79±0.88)mg·d-1。在治疗前,治疗第2,8,16周末检测血清BDNF,治疗前及治疗第16周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者精神分裂症症状严重程度。同时测定90名健康对照组血液BDNF浓度。结果对照组BDNF为(22.867±6.051)ng·mL^(-1);治疗组治疗前及治疗2,8,16周末血清BDNF水平分别为(14.256±4.096),(13.078±3.462),(18.001±5.753),(21.089±6.692)ng·mL^(-1),治疗组治疗前明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后BDNF水平出现先降后升现象,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组治疗16周末,BDNF水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后患者PANSS量表总分及各分量表分下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗16周末PANSS量表减分率与血清BDNF浓度变化率正相关(r=0.499,P=0.001)。治疗16周末血清BDNF浓度变化率与16周末利培酮剂量无相关性(r=0.103,P=0.335)。结论首发精神分裂症患者存在BDNF异常,利培酮治疗能够获得改善。

脑源性神经生长因子对首发精神分裂症患者早期改善的预测作用

目的探讨血清脑源性神经生长因子(BDNF)对首发精神分裂症患者早期改善的预测作用。方法选择90例女性首发精神分裂症患者为研究对象,给予利培酮治疗8周。在治疗前,治疗第2、8周末检测血清BDNF水平;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,根据2周末PANSS减分率分为早期改善组51例(≥20%)和非早期改善组39例(<20%)。选择同期45例女性健康者为正常对照组,检测其血清BDNF水平,与精神分裂症患者进行比较分析。结果与正常对照组比较,早期改善组治疗前、治疗第2周末血清BDNF水平均明显较低(均P<0.01),治疗第8周末差异无统计学意义(P>0.05);与非早期改善组比较,治疗前,治疗第2、8周末血清BDNF水平均明显较高(均P<0.05)。非早期改善组治疗前,治疗第2、8周末血清BDNF水平均明显低于正常对照组(均P<0.01)。与自身治疗前比较,早期改善组和非早期改善组第2、8周末血清BDNF水平均明显升高(均P<0.05)。经logistic回归分析,治疗前血清BDNF水平是治疗2周末早期改善的影响因素。治疗第8周末早期改善组治疗有效率为80.4%,明显高于非早期改善组的59.0%(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者存在BDNF异常降低,但经抗精神病药物治疗后明显改善,且治疗前BDNF水平对早期改善具有一定的预测作用。

第一、二代抗精神病药物对首发精神分裂症患者脑源性神经营养因子及认知功能的相关性研究

目的探讨第一、二代抗精神病药物治疗首发精神分裂症患者脑源性神经营养因子(BDNF)的变化与疗效及认知功能的相关性研究。方法选择2018年8月~2019年8月在我院精神科住院的首发性精神分裂症患者100例,根据盲抽法分为研究A组(1代抗精神病药物)及研究B组(2代抗精神病药物),并选择同期健康受试者50例为对照组,比较临床总体印象量表(CGI)评分、血清BDNF水平、威斯康星卡片分类测验(WCST)评分,并分析血清BDNF水平与疗效及认知功能的相关性。结果治疗2、4、6、8周,与研究A组相比,研究B组CGI评分均较低,但差异无统计学意义(P>0.05);与治疗2周相比,两组治疗4、6、8周的CGI评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,与研究A组相比,研究B组血清BDNF水平略高,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,研究A、B组的血清BDNF水平均较入院时升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组WCST各项评分均较入院时改善(P<0.05),但研究A组与研究B组相比,差异无统计学意义(P>0.05);经Pearson相关性检验,血清BDNF水平与WCST完成分类数、正确应答数呈正相关(r>0,P<0.05);血清BDNF水平与WCST错误应答数、持续错误数、总应答数及治疗8周CGI评分呈负相关(r<0,P<0.05)。结论首发精神分裂症患者应用第一、二代抗精神病药物治疗效果均较好,可有效改善血清BDNF水平,且BDNF水平与疗效及认知功能相关。

NT-proBNP及Hcy联合检测在老年抑郁症合并慢性心衰患者诊治中的应用价值

目的：通过老年抑郁症合并慢性心衰患者血清中N末端-前B型钠尿肽（NT-proBNP）和同型半胱氨酸（Hcy）的监测，观察其临床变化对老年抑郁症慢性心衰患者的诊断价值和近期疗效评估。方法选择经临床确诊的老年抑郁症慢性心衰患者（NYHAⅠ-郁级）80例（A组）及体检健康者50例（B组），分别检测其NT-proBNP和Hcy水平。并检测A组经正规治疗后NT-proBNP和Hcy水平变化，对检测结果对比分析。结果A组患者NT-proBNP（u=9.55）和Hcy（u=9.24）水平明显高于B组，差异有显著统计学意义（P〈0.01）。 A组患者治疗后NT-proBNP（u=4.83）和Hcy（u=7.65）的水平显著低于治疗前，差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论将NT-proBNP和Hcy联合检测有助于老年抑郁症合并慢性心衰的诊断，并可作为近期疗效评价指标。

精神分裂症患者NLR、氧化应激参数与精神症状的相关性

目的探讨精神分裂症患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、氧化应激参数与精神症状的相关性。方法选择64例精神分裂症患者和61例健康志愿者,检测并比较两组对象的NLR、总抗氧化状态(TAS)、总氧化状态(TOS)、氧化应激指数(OSI)、对氧磷酶1(PON1)和硫醇(Thiol)水平;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价精神症状,分析NLR、PANSS评分和氧化应激参数间的关系。结果与健康对照组比较,精神分裂症组NLR、TAS、TOS明显增高(均P<0.05),Thiol、Thiol/OSI明显降低(均P<0.05);两组间PON1、OSI比较,差异均无统计学差异(均P>0.05)。精神分裂症患者PANSS阳性分值与Thiol/OSI呈负相关(r=-0.264);总分值与NLR呈正相关(r=0.251),与Thiol/OSI呈负相关(r=-0.286)。精神分裂症组NLR与Thiol/OSI呈负相关(r=-0.340),健康对照组NLR与Thiol/OSI未见相关(r=-0.040)。精神分裂症患者NLR与TOS、OSI均呈正相关(r=0.361、0.307);Thiol/OSI与TOS、OSI均呈负相关(r=-0.685、-0.678),与TAS、Thiol均呈正相关(r=0.256、0.416)。结论炎症和氧化应激在精神分裂症的发生、发展中起着重要作用,且与患者临床症状关系密切。NLR是一项可以反映精神分裂症患者氧化应激和精神症状信息的简单、廉价、适合常规应用的指标。

抗抑郁治疗对老年慢性心力衰竭伴抑郁症状患者的疗效观察

目的观察抗抑郁药物治疗对老年慢性心力衰竭伴抑郁症状患者的疗效。方法选择经临床确诊的老年慢性心力衰竭伴抑郁症状患者65例,随机分为两组,A组33例和B组32例,A组在常规抗心力衰竭药物治疗的基础上加用帕罗西汀抗抑郁治疗,B组只给常规药物抗心力衰竭治疗。所有患者治疗前及治疗4周后检测血清N末端—前B型钠尿肽(NT-pro BNP)和左心室射血分数(LVEF)。结果两组患者治疗前,NT-pro BNP、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组NT-pro BNP、LVEF均较治疗前好转,且A组明显好于B组,差异有统计学意义(P<0.05,<0.01)。结论抗抑郁药物和抗心力衰竭药物联合治疗老年慢性心力衰竭比对单纯抗心力衰竭药物治疗效果好。

BDNF rs6265基因多态性与首发精神分裂症患者血脂代谢异常的相关性

目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)rs6265基因多态性与首发精神分裂症患者血脂代谢异常的相关性。方法选取400例首发精神分裂症患者(HDL-C<1.0mmol/L 210例为A组,正常190例为B组)及200例健康体检者(HDL-C正常,C组)为研究对象。采用高分辨率熔解曲线(HRM)检测3组对象BDNF rs6265基因型,同时检测空腹血脂水平(TG、TC、HDL-C、LDL-C),计算BMI并进行组间比较和分析。结果 A、B组血清TG水平明显高于C组(均P<0.05),A组BMI高于B、C组(均P<0.05)。A组BDNF rs6265的AA基因型及A等位基因频率分别高于B、C组(均P<0.05);B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。首发精神分裂症患者中,BDNF rs6265 AA基因型者与GA、GG基因型者比较,血清HDL-C水平明显降低(均P<0.05)。经多元线性回归分析,首发精神分裂症患者血清HDL-C水平与AA基因型呈负相关(b=-0.536,P<0.05)。结论 BDNF rs6265基因多态性与首发精神分裂症患者血脂代谢异常有关,AA基因型患者血清HDL-C水平较低。

右佐匹克隆与艾司唑仑治疗原发性高血压伴睡眠障碍的疗效对比研究

目的探讨右佐匹克隆和艾司唑仑治疗原发性高血压伴睡眠障碍的疗效。方法选择2019年2月-2020年1月浙江省湖州市第三人民医院原发性高血压伴睡眠障碍患者100例,随机分为艾司唑仑组和右佐匹克隆组,每组50例。两组均予苯磺酸氨氯地平片5mg/d降压治疗,同时右佐匹克隆组睡前服用右佐匹克隆片2mg/d,艾司唑仑组睡前服用艾司唑仑片2mg/d,均治疗4周,期间不服用其他助睡眠或抗焦虑药。用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估睡眠质量,测定并比较两组血压。结果治疗4周后两组PSQI指数较前均明显下降,右佐匹克隆组下降幅度更快,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后右佐匹克隆组收缩压较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),艾司唑仑组未出现显著差异(P>0.05)。右佐匹克隆组不良反应发生率低于艾司唑仑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右佐匹克隆治疗高血压伴睡眠障碍的疗效优于艾司唑仑,调整睡眠起效快,有利于血压的控制,且嗜睡、日间困倦、宿醉等不良反应少。

双相障碍患者血清炎症因子和脑源性神经营养因子的表达

目的分析双相障碍患者血清炎症因子和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达。方法选择双相障碍急性期患者80例,其中躁狂发作35例,抑郁发作45例;另选择单纯躁狂患者30例和单纯抑郁患者30例,健康体检者30例。采用ELISA法检测各组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-23(IL-23)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和BDNF的表达水平,双相障碍患者治疗前后表达水平。结果双相障碍组治疗前血清TNF-α、IL-23、TGF-β1和BDNF水平高于单纯躁狂组和单纯抑郁组,健康组最低(均P<0.05)。双相障碍组治疗后血清TNF-α、IL-23、TGF-β1和BDNF水平低于治疗前(均P<0.05)。结论双相障碍患者血清炎症因子TNF-α、IL-23和TGF-β1和BDNF表达水平可能明显增加,治疗后降低,与疾病的发生有关,但是尚不能用于区分躁狂发作或抑郁发作。

阿尔茨海默病伴精神行为障碍与载脂蛋白E基因多态性的关系

目的探讨阿尔茨海默病(AD)伴精神行为障碍与载脂蛋白E(Apo E)基因多态性及Apo E、CRP、同型半胱氨酸(Hcy)等指标的关系。方法选取湖州市第三人民医院2017年2月至2019年1月的322例AD患者(其中伴精神行为障碍172例,不伴精神行为障碍150例)及200例健康体检者(正常对照组)作为研究对象。分别检测Apo E基因多态性及血清Apo E、CRP、Hcy水平并进行比较分析。结果AD伴精神行为障碍组的ε3/4基因型和ε4等位基因频率明显高于其他两组(均P<0.05);AD伴精神行为障碍组的Apo E水平明显低于其他两组(P<0.05),Hcy水平在AD伴精神行为障碍组最高,正常对照组最低(P<0.05),所有患者的CRP水平显著高于正常对照组(P<0.05);ε4基因携带者Apo E水平显著低于未携带该基因者(P<0.05)。结论Apo E基因多态性及血清Apo E、CRP、Hcy水平可能与AD伴精神行为障碍有关。ε4等位基因可能会影响人群血清Apo E水平。

七年级数学教学的探索

刚刚进入中学大门的新生,他们对所有的学科充满好奇。但是随着学习的深入,由于学科的增加,学业负担的加重,学生一开始的学习兴趣开始消耗殆尽,直接影响学生的学习效果,更影响学生的将来。长期以来,新课程的改革和新教材的改编都着眼于学生学习兴趣的提高和学习能力的培养。那么作为教学的实施者,教师该如何做呢？

地标与城市 打造地标建筑与房企品牌塑造

建筑是大地上最伟岸的诗篇,在其中,最令人倾倒流连的正是那些极具个性、一眼难忘的"地标"建筑。地标建筑成为一个区域、一个城市甚至一个国家的名片和品牌标识;地标建筑铭刻着人类物质文明与精神文明在一个时代达到的高度;地标建筑记录着一个民族赖以生存发展、绵延不息的文化密码;地标建筑也是人类奉献给世界、奉献给永恒最珍贵的礼物!

舒肝解郁胶囊联合奥氮平对精神分裂症患者抑郁症状的影响及安全性研究

目的 研究舒肝解郁胶囊联合奥氮平治疗精神分裂症的效果及安全性,分析其对患者抑郁症状的影响.方法 将80例精神分裂症患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用奥氮平进行治疗;观察组采用舒肝解郁胶囊与奥氮平进行联合治疗.治疗期间禁止服用其他抗抑郁药物、抗精神病药及心境稳定剂.结果 两组治疗后卡尔加里抑郁量表（CDSS）、阳性、阴性症状量表（PANSS）,匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）,生活质量量表（SQLS）总评分与治疗前相比均有所改善,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;且观察组治疗后CDSS评分为（3.4±2.5）分、PANSS评分为（36.2±7.5）分、PSQI评分为（3.4±2.5）分、SQLS总评分为（79.1±16.2）分,均优于对照组的（2.8±2.0）分、（40.5士8.7）分、（5.8±3.3）分、（59.4±19.1）分,差异均有统计学意义（t=5.942、2.368、3.666、4.975,均P＜0.05）.治疗后两组总胆固醇、三酰甘油、收缩压、舒张压、血糖均有所降低,与治疗前比较,差异均无统计学意义（t=1.265、0.425、1.224、1.236、0.670,均P＞0.05）,且两组组间差异均无统计学意义（均P＞0.05）.治疗后对照组有效率（67.5％）低于观察组（85.0％）,差异有统计学意义（χ2 =4.267,P＜0.05）.两组各并发症发生率差异均无统计学意义（χ2 =0.139、0.164、0.105、0.263、0.263、0.180,均P＞0.05）.结论 采用奥氮平联合舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症效果显著,安全性高,可改善患者抑郁症状,调节机体代谢水平,提高患者睡眠与生活质量.