调心安神针法对缺血再灌注心律失常大鼠心肌组织微小RNA的影响

目的观察调心安神针法对缺血再灌注心律失常(RA)大鼠心肌组织微小RNA(miRNA1、miRNA133a)表达的影响以了解调心安神针法治疗缺血再灌注心律失常的作用机制。方法40只大鼠随机分为假手术组、模型组、针刺组及胺碘酮组,针刺组施以调心安神针刺法预处理7 d(取穴:灵台、神道、双侧内关、百会)。采用结扎/松解左冠状动脉前降支的方法制作RA模型大鼠。造模完毕后,酶联免疫法检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)含量,苏木精-伊红染色观察心肌组织,RT-PCR法检测缺血区中央部位心内膜心肌miRNA1、miRNA133a的表达水平。结果针刺组、胺碘酮组CK-MB和LDH的含量较模型组明显降低(P<0.01)。针刺组、胺碘酮组miRNA1表达均较模型组明显降低(P<0.01),且胺碘酮组低于针刺组(P<0.01);针刺组和胺碘酮组miRNA133a表达均较模型组明显增加(P<0.05),针刺组与胺磺酮组差异无统计学意义(P>0.05)。结论调心安神针法预处理和注射胺碘酮均能改善心肌损伤,减少心律失常的发生,其机制可能与通过下调缺血再灌注心律失常大鼠心肌组织miRNA1表达,上调miRNA133a的表达有关。

针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者动态血压的影响

目的:探讨针刺对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)合并高血压患者动态血压的影响。方法:选取63例OSAHS患者,26例合并高血压作为实验组,单纯OSAHS患者37例作为对照组。比较针刺对睡眠呼吸参数与昼夜血压节律的影响。结果:针刺治疗后OSAHS合并高血压患者收缩压和舒张压均较针刺前下降,差异有统计学意义。针刺治疗后单纯OSAHS患者收缩压和舒张压较针刺前无明显变化,无统计学意义。结论:针刺可改善OSAHS合并高血压患者的动态血压。

脑卒中后肌痉挛的针刺治疗及肌电图评价

脑卒中后肌痉挛是上运动神经元损伤导致高级中枢失去对脊髓牵张反射的抑制,脊髓反射性增高引起牵张反射增强为特征的肌肉张力异常。脑卒中急性期肌张力低,针灸治疗时多遵循"治痿独取阳明"的理论选穴治疗,恢复期后出现患侧肌张力增高,表现为阴阳失调的特点,治疗应调和阴阳并适当结合电针以缓解痉挛。肌电图在评估神经肌肉功能状态时,可用于实时评价患者受损神经肌肉功能的状况,并可观察治疗前后的进步情况。针刺治疗脑卒中后肌痉挛可更好的恢复患者肢体功能,肌电图可客观评价痉挛程度及治疗效果。

基于数据挖掘探究苏道刚治疗胃炎遣方用药规律

目的:运用数据挖掘总结2011年―2021年苏道刚治疗胃炎的中药用药规律。方法:提取山东中医药大学附属医院的医院信息系统(Hospital Information System,HIS)中胃炎数据,其间共收录苏道刚治疗胃炎患者的271个治疗处方。运用Excel 2010建立苏道刚中药治疗胃炎处方用药规律数据库并进行分类整理,通过SPSS Modeler 18.0、SPSS 26.0软件进行关联规则及聚类分析。结果:研究共纳入方剂271首,涉及中药121味,药物使用频次共计3804次。结果显示党参、白术、甘草、白及、白芍为使用频次居前5位的中药,其中,党参使用频次最高,达到230次。通过关联规则分析,得到支持度≥45%,100%≥置信度≥80%的关联规则共27条,支持度最高的药对组合为党参-白术,通过聚类分析共得出8个有效聚类,分别为黄芪-当归、海螵蛸-浙贝母、赤芍-柴胡、砂仁-醋香附、半枝莲-山药、醋延胡索-白芍、炒麦芽-麸神曲、茯苓-白及;以及13个核心中药组合,分别为白术、木香、菟丝子、麸炒枳实、黄连各为一类,其余的中药组合为半枝莲-白花蛇舌草-山药-醋鸡内金、醋香附-砂仁、白芍-醋延胡索、白及-茯苓-党参、麸神曲-炒麦芽、浙贝母-海螵蛸、柴胡-赤芍-甘草、当归-黄芪。结论:苏道刚治疗胃炎过程中,以辨证论治、随证加减为总则,根据疾病虚实,以扶正为主,治以健脾和胃;祛邪为辅,用以疏肝理气,消食化积。

浅议《灵枢·经脉》对《帛书》十一脉经络理论的发展

从成书年代,经脉的名称和数目,经脉循行,经脉与脏腑的关系以及经脉病候五个方面简要论述了《帛书》“十一脉”和《灵枢.经脉》篇的不同之处。认为《帛书》“十一脉”奠定了经络理论的基础,《灵枢.经脉》篇在一定程度上完善和发展了《帛书》的经络理论。

基因芯片筛选电针预处理心肌缺血再灌注大鼠细胞色素P450代谢通路相关差异表达基因

目的:利用基因芯片技术筛选电针预处理心肌缺血再灌注(MIR)大鼠心肌组织中细胞色素P450代谢通路相关差异表达的基因,寻找电针预处理对MIR大鼠产生保护作用的可能发生机制。方法:72只成年Wistar大鼠,雌雄各半,随机分为假手术组(Sham)、模型组(IR)、夹脊组(JJ)、内关组(NG)、阳陵泉组(YLQ)、曲池组(QC),每组12只。电针预处理组每天针刺30 min,连续针刺7 d。采用结扎左冠状动脉前降支的方法复制心肌缺血再灌注损伤模型。提取心肌组织总RNA并进行评估,根据Agilent One-Color Microarray-Based Gene Expression Analysis实验方案进行样品标记和芯片杂交,使用Agilent Feature Extraction、Gene Spring GX v12.1进行数据处理,使用标准的富集计算方法进行GO分析和Pathway分析。结果:电针预处理能够调控缺血再灌注大鼠的基因表达,其中夹脊穴组和内关穴组对细胞色素P450代谢通路相关基因影响显著,上调CYP450表氧化酶基因Cyp2b3、Cyp2c11、Cyp2b2、Cyp2s1,同时下调ω-羟化酶基因Cyp4a2、Cyp1a1、Cyp1b1,阳陵泉组和曲池组无显著性差异。结论:多个基因参与心肌缺血再灌注过程,涉及多条信号通路,电针夹脊穴和内关穴能够上调CYP2家族基因,下调CYP1和CYP4家族基因,从分子水平阐明了其对MIRI的保护作用机制。

调心安神针法对室性心律失常模型兔心肌细胞Cx43磷酸化表达的影响

目的观察调心安神针法对室性心律失常模型兔心肌细胞缝隙连接蛋白43磷酸化(connexin-43phosphate,p-Cx43)的影响。方法采用兔耳缘静脉注射氯化钡的方法制作室性心律失常模型。40只新西兰兔随机分为对照组、模型组、针刺组、药物组,针刺组施以调心安神针刺法(取穴:灵台、神道、双侧内关、百会),药物组给予心律平灌胃。实验完毕后取兔左心室,Western印迹技术及激光共聚焦显微镜对p-Cx43的表达进行分析。结果模型组p-Cx43表达最低,药物组、针刺组略高于对照组。结论上调p-Cx43的表达可能是该针法治疗心律失常的机制之一。

益肾固冲调神法针灸治疗亚临床期早发性卵巢功能不全临床研究

目的:探讨益肾固冲调神法针灸对亚临床期早发性卵巢功能不全(POI)的治疗效果。方法:纳入亚临床期POI患者40例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各20例。治疗组给予益肾固冲调神法针刺联合隔药灸脐治疗,对照组不予任何治疗为空白对照,观察治疗前后两组患者中医症状评分,检测治疗前后促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)及抗苗勒管激素(AMH)的水平,以及窦卵泡计数(AFC)。结果:治疗组患者治疗后中医症状评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医症状评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组FSH、LH水平均低于对照组,AMH、AFC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾固冲调神法针灸治疗亚临床期POI能有效改善临床症状,并有助于恢复卵巢的内分泌功能和生殖功能。

从治未病思想探讨亚临床期早发性卵巢功能不全的治疗思路与方法

亚临床期早发性卵巢功能不全是卵巢功能下降之初的疾病,其基本病机为肾虚、肝郁、冲任失调。从未病先防防病因、既病防变防进展、瘥后防复维持疗效三个层次,探讨亚临床期早发性卵巢功能不全的防治思路,以疏肝、调神、益肾、固冲为指导原则,并提出以针、灸、耳穴、中药为主的中医治疗方法,调理脏腑及冲任脉的功能,在治疗及防止本病进展方面提出了创新性理论。

调心安神针法调节室性心律失常模型兔心肌细胞Cx43表达的免疫组化研究

目的研究调心安神针法对于室性心律失常模型兔心肌细胞缝隙连接蛋白43(connexin43,Cx43)的影响。方法采用兔耳缘静脉注射氯化钡的方法制作室性心律失常模型。40只新西兰兔随机分为对照组、模型组、针刺组、药物组,针刺组施以调心安神针刺法(取灵台、神道及双侧内关、百会),药物组给予盐酸普罗帕酮片(心律平)灌胃。实验完毕后取兔左心室,通过免疫组织化学染色技术及计算机图像处理系统对Cx43的表达进行对比分析。结果模型组Cx43的表达较对照组显著降低(P<0.01),针刺组及药物组Cx43的表达均较模型组增加(P<0.05),二者之间无明显差异(P>0.05)。结论调节心肌细胞Cx43的表达可能是该针法治疗心律失常的靶点之一。

调心安神针法预处理对缺血再灌注性心律失常兔心肌细胞凋亡的影响

目的:研究调心安神针法预处理对于缺血再灌注性心律失常(RA)兔心肌细胞凋亡的影响。方法:采用结扎/松解兔左冠状动脉前降支的方法制作RA模型兔。40只健康家兔随机分为假手术组、模型组、针刺组、胺碘酮组,针刺组施以调心安神针刺法(取穴:灵台、神道、双侧内关、百会)。实验完毕后取兔缺血区中央部位心内膜心肌,免疫组织化学染色技术及计算机图像处理系统分析Bcl-2、Bax的表达水平,Western印迹法检测活性Caspase-3的表达水平。结果:针刺组、胺碘酮组Bcl-2的表达均较模型组明显升高(P<0.01),Bax、活性Caspase-3的表达均较模型组降低(P<0.01),胺碘酮组Bcl-2、活性Caspase-3的表达较针刺组变化更为显著(P<0.05或P<0.01)。结论:调心安神针法预处理对RA模型兔心肌细胞的凋亡有抑制作用。

针刺健脾调心法治疗心脾两虚型心脏过早搏动的临床研究

目的观察针刺健脾调心法治疗心脾两虚型心脏过早搏动的疗效。方法将68例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用健脾调心法,穴取灵台、神道、百会、气海、内关(双)、足三里(双)、三阴交(双),对照组电针双内关穴,均每日治疗1次,12次为1疗程。两组分别于治疗前和1疗程后观察动态心电图早搏的变化。结果观察组、对照组治疗前后病情分级比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组总有效率分别为69.7%(23/33)和37.5%(12/32),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论针刺健脾调心法治疗心脾两虚型心脏过早搏动具有较好的临床疗效。

电针夹脊穴治疗抑郁症的临床研究

目的:观察电针夹脊穴治疗抑郁症的疗效。方法:将65例抑郁症患者随机分为观察组和对照组。观察组给予电针夹脊穴,对照组给予口服百忧解。治疗1次/d,20次为1个疗程。两组在治疗前和治疗1个疗程后各进行一次抑郁量表评定。结果:观察组总有效率为83.9%,对照组总有效率为66.7%。结论:针刺夹脊穴治疗抑郁症具有较好的疗效。

宣肺健脾针法治疗痰湿壅滞型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效

目的 :观察宣肺健脾针法治疗痰湿壅滞型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法 :符合纳入标准的30例痰湿壅滞型OSAHS患者,选取廉泉、天突、膻中、阴陵泉(双)、合谷(双)、肺俞(双)、脾俞(双)针刺,观察患者在治疗2个疗程前后的多导睡眠监测(PSG)指标和爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)指标评分的变化,并比较差异。结果:治疗前后PSG各项指标(AHI、Sa O2)和ESS评分均有显著性差异(P<0.05)。结论 :宣肺健脾针法治疗痰湿壅滞型OSAHS有显著疗效。

调心安神针法对室性心律失常模型兔心肌组织β_2肾上腺素能受体的影响

目的:研究调心安神针法对于室性心律失常模型兔心肌组织β2肾上腺素能受体(ADRB2)蛋白表达的影响。方法:采用兔耳缘静脉注射氯化钡的方法制作室性心律失常模型。将40只新西兰兔随机分为正常组、模型组、针刺组、药物组,针刺组施以调心安神针刺法(取穴:灵台、神道、双侧内关、百会),药物组给予心律平灌胃。实验完毕后取兔左心室,免疫印迹试验技术检测ADRB2蛋白表达水平。结果:模型组的ADRB2蛋白表达较对照组有增加的趋势,药物组及针刺组均明显低于对照组及模型组,药物组的ADRB2蛋白表达低于针刺组。结论:调节心肌组织β2肾上腺素能受体表达可能是该针法治疗心律失常的靶点之一。

深刺夹脊穴治疗抑郁症43例

笔者采取深刺夹脊穴治疗抑郁症患者43例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料43例患者均为2011年3月至2013年6月山东中医药大学附属医院针灸科门诊患者,其中男12例,女31例;年龄最小21岁,最大55岁,平均（38±15）岁;病程最短半月,最长48个月,平均（10.2±14.9）个月.1.2 诊断标准西医诊断标准根据1994年公布执行《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第2版修订本（CCMD-Ⅱ-R）的脑器质性精神障碍抑郁状态的诊断标准[1],采用汉密顿抑郁量表（HAMD） 17项评分,总分＜7分为无抑郁,8～17分为轻度抑郁,18～24分为中度抑郁,＞24分为重度抑郁.

古代文献针灸治疗老年期痴呆取穴规律研究

目的：分析和总结古代文献中针灸治疗老年期痴呆的取穴规律,为现代治疗老年期痴呆提供理论依据和临床指导。方法：使用计算机检索《中华医典》（第五版）中收录的50部针灸推拿类医籍,整理出针灸治疗老年期痴呆的相关条文,并人工检索校对补充。按文献纳入排除标准筛选后对数据进行规范化处理并建立数据库,使用Microsoft Excel进行统计学分析。结果：共检索到相关针灸类古籍29部,针灸处方486条,经穴92个,奇穴1个,用穴总频次684次,使用频次居前三位的是神门、百会、心俞,使用频次最多的经脉是膀胱经、督脉、胆经,取穴以五输穴、八脉交会穴、络穴为主,用穴集中在四肢部和头面部。结论：古代文献针灸治疗老年期痴呆选穴大多以经穴、特定穴为主,所用经脉大多为膀胱经、督脉、胆经。

调心安神针法对室性心律失常模型兔心肌血管紧张素Ⅱ受体的影响

目的:研究调心安神针法对于室性心律失常模型兔心肌组织血管紧张素Ⅱ受体(AGTR1、AGTR2)的影响。方法:采用兔耳缘静脉注射氯化钡的方法制作室性心律失常模型。40只新西兰兔随机分为对照组、模型组、针刺组、药物组,针刺组施以调心安神针刺法,药物组给予心律平灌胃。实验完毕后取兔左心室,荧光定量PCR技术检测心肌组织AGTR1、AGTR2的m RNA表达水平。结果:对照组AGTR1及AGTR2的m RNA表达最高,其次为药物组,针刺组AGRT1的m RNA表达与模型组基本一致,而AGTR2的m RNA表达较模型组有增高的趋势。结论 :调节心肌组织AGTR2的表达可能是该针法治疗心律失常的靶点之一。

电针治疗冠心病随机对照试验的有效性和安全性评价

目的通过循证医学的方法系统评价电针治疗冠心病的有效性及安全性。方法以冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠心病、心绞痛等,并含电针、针刺、针灸、针等为检索词,检索包括中国生物医学文献数据库,清华同方系列数据库(CNKI)之中国期刊全文数据库、中国优秀博硕士学位论文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库,中国医用信息资源系统(维普),PubMed医学文献检索服务系统,MEDLINE生物医学文献数据库,Cochrane图书馆等数据库。结果纳入符合标准的文献共15篇,涉及研究12项,纳入患者1 006例。Meta分析结果显示电针可以改善患者的临床症状,改善心电图,减少硝酸甘油用量,降低血液黏稠度,改变血液流变学,增加血清超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)含量,降低丙二醛(MDA)、脂氢过氧化物(LOOH)、内皮素(ET)及C反应蛋白的含量,并且优于对照组;在减少严重心血管事件的基础上,无明显不良反应。结论电针可以有效治疗冠心病,在改善症状、降低并发症方面优于常规药物治疗,但目前报道的电针治疗冠心病的文章质量良莠不齐,有待更多大样本、随机对照试验验证本文结论。