NSCLC化疗患者消化道症状群调查及风险Nomo gram模型的构建

目的探究晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者的消化道症状群和前哨症状,并基于前哨症状的困扰风险进行Nomogram模型的构建。方法纳入2020年11月至2024年1月在北京大学人民医院接受化疗的102例晚期NSCLC患者作为研究对象。收集患者的一般资料和疾病特征,并采用安德森症状评估量表肺癌特异性模块(MDASI⁃LC)和探索性因子分析法提取晚期NSCLC化疗患者的消化道症状群,基于Apriori算法判断该症状群内的前哨症状。根据化疗过程中患者的恶心严重程度将患者分为高症状组(71例)和低症状组(31例),采用单因素和二元logistics回归分析筛选晚期NSCLC患者化疗期间出现高恶心症状的困扰因素,并构建Nomogram预测模型。结果晚期NSCLC化疗患者消化道症状群为恶心、呕吐、便秘和缺乏食欲,恶心为该症状群内的前哨症状。单因素分析及二元logistics回归多因素分析结果显示,年龄、无饮酒史、SOC评分以及含铂类化疗药物是晚期NSCLC化疗患者出现高程度恶心症状的困扰因素(P<0.05)。结论建议医护人员在临床实践中将恶心作为评估晚期NSCLC化疗患者消化道症状群的切入点,并进行提前干预。

磷酸二甲啡烷治疗干性咳嗽的临床疗效及安全性评价

目的评价磷酸二甲啡烷治疗干性咳嗽的临床疗效和安全性。方法将378例干性咳嗽患者随机分为试验组216例、阳性对照组108例和安慰剂组54例。试验组予以口服磷酸二甲啡烷20 mg,tid,5~7 d;阳性对照组予以口服氢溴酸右美沙芬30 mg,tid,5~7 d;安慰剂组予以磷酸二甲啡烷模拟片20 mg或氢溴酸右美沙芬模拟片30 mg,tid,5~7 d。比较3组患者的临床疗效、治疗5~7 d后咳嗽症状总积分的变化,以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组、阳性对照组、安慰剂组的咳嗽症状临床有效率分别为81.02%,84.26%,38.89%。试验组的咳嗽症状临床有效率与安慰剂组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,与阳性对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组、阳性对照组、安慰剂组的咳嗽症状总积分相对基线的平均下降值分别为（2.34±1.42）,（2.43±1.55）,（1.39±1.20）。试验组的咳嗽症状总积分下降显著优于安慰剂组（P〈0.01）,与阳性对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组、阳性对照组、安慰剂组的不良事件发生率分别为4.21%,12.01%,5.66%,其中与药物相关的不良事件的发生率分别为1.87%,10.19%,5.66%。结论磷酸二甲啡烷在治疗干性咳嗽时镇咳效果确切,且磷酸二甲啡烷在治疗干性咳嗽时的镇咳效果与氢溴酸右美沙芬相当,两药的安全性相似。