卵巢原发性弥漫大B细胞淋巴瘤一例并文献复习

卵巢弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)是一种临床少见的发生于卵巢的恶性肿瘤,其发病机制尚不清晰,临床表现及辅助检查无明显特异性,术前诊断困难,确诊只能依靠组织病理结果及免疫组织化学结果,极易与卵巢其他恶性肿瘤相混淆,错过最佳治疗时机会延误病情。报道我院收治的1例卵巢DLBCL病例,患者以腹胀为主诉就诊,无其他不适,影像学检查不典型,入院初步诊断为盆腔肿物,通过行剖腹探查术得以明确诊断,给予手术及化学药物治疗。回顾性分析该患者的临床资料,复习相关文献,旨在加深临床医生对该病的认识,切实提高临床诊治能力。

蛇床子素联合TRAIL诱导人卵巢癌细胞的凋亡及其相关机制

目的探讨蛇床子素联合TRAIL诱导人卵巢癌细胞的凋亡及其相关机制。方法人卵巢癌细胞株SKOV-3与OVCAR-3各分为四组,分别为蛇床子素组(OS组),TRAIL组(TR组),蛇床子素联合TRAIL组(OT组),空白对照组(Blank组)。各组分别以MTT法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡,ELISA检测caspase-3、caspase-9活化和细胞色素C表达相对水平,Western blot检测凋亡酶激活因子(Apaf-1)相对表达水平。免疫共沉淀法检测Apaf-1和caspase-9前体的相互作用,通过转染Apaf-1siRNA探究Apaf-1对卵巢癌细胞凋亡的影响。结果与空白对照组相比,另外三组卵巢癌细胞活性更低,凋亡率更高,其中蛇床子素联合TRAIL组卵巢癌活性抑制与凋亡促进相对于蛇床子素组和TRAIL组更为显著;TRAIL组中Apaf-1相对水平较空白对照组无明显差异,而蛇床子素联合TRAIL组中Apaf-1高表达;TRAIL组细胞色素C相对水平呈高表达,蛇床子素组与空白对照组细胞色素C、caspase-9前体蛋白表达相对水平一致,而联合TRAIL后,caspase-9前体蛋白表达相对水平显著提高。Apaf-1与caspase-9前体蛋白存在相互作用,Apaf-1通过此机制影响卵巢癌细胞凋亡。结论蛇床子素联合TRAIL可降低卵巢癌细胞活性,进而促使细胞凋亡,原因与其诱导卵巢癌细胞中细胞色素C的分泌及上调Apaf-1表达,促进caspase-9的活化表达有关,其具有较高卵巢癌治疗潜力,可为后续卵巢癌临床治疗提供重要参考。

姜黄素联合TRAIL诱导人卵巢癌细胞的凋亡及其相关机制

卵巢癌可发生在任何年龄段,50岁以上女性为主要发病群体,通常发现即为晚期,预后较差[1]。卵巢癌患者在持续化疗过程中机体会出现耐药,并且耐药程度会逐渐增加[2]。TRAIL作为TNF相关凋亡的诱导配体,其自身不具明显毒性,TRAIL能上调DR4、DR5的表达从而发挥杀灭肿瘤细胞的作用[3]。姜黄植物根茎的姜黄素经相关研究显示其抗氧化、抗癌及抗炎症方面具有显著优势,如配合其他药物联用可能发挥抗癌功效,促进癌细胞凋亡[4-5]。

卵巢硬化性间质瘤的研究进展

卵巢硬化性间质瘤是一种临床罕见的卵巢良性肿瘤,其发病率低,病因不明确,以年轻女性多见,多为单侧肿块,常因月经不规则出血或体检发现腹部包块而就诊。影像学检查可见“湖岛征”、“快进慢出”和“向心性强化”等改变。病理组织学见单侧类圆形囊实性肿块,“假小叶”为特征性病变。免疫组织化学可见抑制素、波形蛋白和肌动蛋白等阳性表达。确诊主要通过病理组织学诊断,影像学检查具有重要参考价值。术前诊断困难,容易与卵巢纤维瘤、卵泡膜细胞瘤、卵巢库肯勃瘤和颗粒细胞瘤等相混淆。手术治疗为主要治疗手段,多采用患侧肿瘤切除术或附件切除术,术后预后较好,卵巢功能可恢复正常。对于肿瘤细胞出现核分裂象和坏死较多时,需警惕复发风险,建议长期跟踪随访。

1例胎盘附着于子宫纵隔病例报道

子宫畸形显著影响生育期女性的妊娠结局。子宫纵隔是最常见的子宫畸形,可能会引起妊娠期妇女反复流产、早产、胎膜早破等表现。子宫畸形致使妊娠失败和不良结局发生的原因主要包括:宫腔形态异常、肌层体积减少、血供过差、宫颈机能障碍等。子宫畸形与胎盘早剥的发生密切相关。对于妊娠前未行常规产科检查,如果妊娠期发现先天性子宫纵隔,则孕期监护、临床症状观察以及妊娠终止时机的正确选择都格外重要。现将吉林大学第二医院收治的1例孕早期发现先天性不全子宫纵隔,孕晚期合并胎盘早剥、胎膜早破病例报道如下。

环境保护中的水污染治理措施

随着社会的不断发展,日趋加剧的水污染已经对人类的生存安全构成威胁,成为人类健康、经济和社会可持续发展的重大障碍。文章对水污染的来源及危害进行深入分析,并提出治理措施。

双胎妊娠中期宫颈明显进展行宫颈环扎术的妊娠结局

目的比较双胎妊娠孕中期出现宫颈过短或宫颈明显扩张患者行不同治疗方式的母婴结局。方法回顾性选取2016年1月至2022年2月就诊于吉林大学第二医院产科因孕中期出现宫颈过短或宫颈明显扩张的双胎妊娠患者,其中行经阴道McDonald式子宫颈环扎术12例为A组;行保守治疗21例为B组,观察两组临床特征及妊娠结局。结果A组患者相比于B组,延长孕周增加[(9.5±4.0)周vs(4.6±4.3)周,t=3.287,P<0.01];胎膜早破的发生率增加(50.0%vs 14.3%,P<0.05);发生新生儿窒息的风险明显降低(4.2%vs 38.1%,P<0.01);新生儿存活率增加(91.7%vs 52.4%,P<0.05);<28周分娩率(16.7%vs 57.1%,P<0.05)降低。且联合使用阿托西班的A组7例患者与B组13例患者相比,孕周延长[(9.1±3.7)周vs(4.1±4.8)周,P<0.05]。结论对于宫颈长度<15 mm或宫颈扩张>10 mm的双胎妊娠中期患者,行宫颈环扎术能降低新生儿窒息风险,提高新生儿存活率。宫颈环扎术联合使用阿托西班者孕周明显延长。