糖尿病足溃疡危险因素分析

观察 2 3例糖尿病足溃疡患者的年龄、糖尿病病程、空腹血糖、血清总蛋白、血清白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮及溃疡发生的位置 ,并与 2 0例无溃疡糖尿病患者进行对比分析。结果显示 :两组患者糖尿病病程、空腹血糖、血清总蛋白、血清白蛋白有显著性差异 ,年龄、血清肌酐、尿素氮无显著性差异 ;糖尿病足溃疡患者右足溃疡发生率 (86 % )显著高于左足 (39% ) ,双趾溃疡发生率 (6 5 % )高于其他部位 (35 % ) ,但无显著性差异。结果提示 :糖尿病病程、高血糖。

周围血单个核细胞抑制胰岛素释放的实验研究

将新发病的ＩＤＤＭ病人周围血单个核细胞（ＰＢＭＣ）同大鼠胰岛共同培养２０个小时后用Ｌ－精氨酸刺激，收集并测定基础和刺激后培养上清中胰岛素的含量，结果显示：ＩＤＤＭ病人ＰＢＭＣ作用下的基础胰岛素释放（１１７．９±１４．０±μＵ·１０ｉｓｌｅｔｓ－１／２０ｈ）（ｎ＝１１）和刺激后胰岛素释放（１４７．５±３２．３μＵ·１０ｉｓｌｅｔｓ－１／３ｈ）（ｎ＝１１），显著低于正常人ＰＢＭＣ作用下的基础胰岛素释放（１８４．８±２９．５μＵ）（ｎ＝１０，Ｐ＜０．０１）和刺激后胰岛素释放（１９５．０±２７．４μＵ）（ｎ＝１０，Ｐ＜０．０１）。结果表明新发病的ＩＤＤＭ病人ＰＢＭＣ能够抑制大鼠胰岛基础和刺激后胰岛素的释放。

糖尿病合并冠心病危险因素分析

目的 探讨糖尿病合并冠心病的影响因素及其防治。方法 比较年龄相仿、初诊糖尿病合并冠心病与冠心病病人血糖、血脂、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数各参数的差异 ,并分析胰岛素抵抗与血脂各参数的相关性。结果 糖尿病合并冠心病组空腹血糖 (11.16± 2 .77mmol/L)、血清甘油三酯 (2 .76± 2 .12mmol/L)、胰岛素抵抗指数 (8.93±7.13)显著高于冠心病组 ,血清胰岛素 (2 2 .0 2± 2 0 .47μu/ml)、血清总胆固醇酯 (4.84± 1.4mmol/L)、LDL -C(2 .43± 0 .87mmol/L) ,HDL -C(1.2 2± 0 .48mmol/L)与冠心病组无显著性差异。结论 高血糖、高甘油三酯血症和胰岛素抵抗是影响糖尿病合并冠心病的重要因素 ,积极治疗高血糖、高甘油三酯血症和胰岛素抵抗对予防糖尿病合并冠心病具有重要意义。

高脂肪饮食与胰岛淀粉样变

胰岛淀粉样变(Lslet amyloid)是糖尿病2型(Type2 Diabetes Mellitus,DM2)的重要病理变化,其发生机制目前尚不清楚。近期的研究提示,高脂肪饮食及血脂异常所引起的β细胞功能异常,可能是胰岛淀粉样变的始动因素,这些研究可能为糖尿病2型的预防和治疗提供新的启示。现将这方面的内容综述如下。

亚临床甲状腺疾病

亚临床甲状腺疾病指患者没有或几乎没有甲状腺功能紊乱的临床表现,而血清甲状腺激素,或血清保甲状腺激素(TSH),或二者的浓度有异常.由于甲状腺功能变化微小,它所引起的代谢和器官功能的改变常常持续多年.因此认识亚临床甲状腺疾病对于甲状腺疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.本义就此方面予以综述.1 亚临床甲状腺功能减退症亚临床甲状腺功能减退症(简称亚临床甲减)的特征为:在无症状的患者中,血清TSH浓度升高,血清总甲状腺素(TT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)或游离T_4(FT_4)、游离T_3(FT_3)浓度正常或降低.这些异常可能只代表生物化学的异常,即血清TSH的增加。

基于安全散列算法的FPGA加密方法

介绍了一种基于安全散列算法的FPGA加密方法,利用加密型EEPROM可对低成本FPGA芯片加密,可有效防止对FPGA设计的非法拷贝,保护设计者的知识产权。

终末期糖尿病肾病22例临床分析

目的 :探讨终末期糖尿病肾病病人的临床特点和治疗。方法 :观察 2 2例终末期糖尿病肾病病人的血压、血脂、血清蛋白、血常规、肾功能及并发症发生率 ,并同 2 0例非糖尿病慢性肾功能不全病人比较。结果 :终末期糖尿病肾病病人收缩期血压、血清甘油三酯、胆固醇、血红蛋白显著高于非糖尿病慢性肾功能不全病人 (P <0 0 5 ) ;两组病人舒张期血压、血清肌酐、血小板计数、血清总蛋白和白蛋白无显著性差异 (P >0 0 5 )。终末期糖尿病肾病病人糖尿病视网膜病变发生率为 5 9% ;糖尿病足溃疡发生率为 3 6% ;脑血管病发生率为 2 7% ;冠心病发生率为 99% ;心功能不全发生率为64 % ;心肌梗塞发生率为 14 % ;两组病人冠心病、心功能不全、心肌梗塞发生率无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :显著收缩期高血压、高血脂。

糖尿病足患者下肢血管彩超改变的临床观察

目的探讨糖尿病足患者下肢血管病变的超声学变化及其临床意义。方法观察32例住院糖尿病足病人下肢血管各段内径及动脉硬化斑块的大小及其与病人年龄和糖尿病病程的关系。结果糖尿病足患者下肢血管动脉硬化斑块发生率为81%、股动脉探及斑块53%、腘动脉探及斑块28%、足背动脉狭窄19%,股、腘、足背动脉共同受累9例(28%)。下肢动脉各段平均内径分别为股动脉(7.6032±1.2545)mm(右)、(7.6935±1.0542)mm(左),腘动脉(5.2903±0.6925)mm(右)、(5.5806±1.1768)mm(左),足背动脉(1.6419±0.6587)mm(右)、(1.7451±0.7187)mm(左)。患者年龄和糖尿病病程与下肢血管各段内径及动脉硬化斑块的大小无相关性(P>0.05)。结论动脉硬化是糖尿病足的重要发病机制,患者年龄和糖尿病病程与下肢血管各段内径及动脉硬化斑块无相关性。

计算机语言教学探讨

针对目前中专学生计算机语言学习中出现的问题进行了探讨,同时从多个方面探讨了计算机语言教学的方式,为计算机语言教师提供一定的建议。

血糖信息化管理系统对2型糖尿病患者治疗效果及自我管理能力的影响分析

目的分析血糖信息化管理系统对糖尿病患者的疗效及自我管理能力的影响。方法实施全院血糖管理前,随机选取2016年1月-2016年6月在郑州人民医院治疗的112例2型糖尿病患者为对照组;实施全院血糖管理后,选取2016年7月-2016年12月该院收治的112例手术患者为观察组。对照组患者采用传统床旁血糖仪及血糖管理模式;观察组患者采用全信息化血糖管理模式。对比患者的自我管理能力的改变,检测患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)及糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标进行比较。结果观察组对血糖相关知识的知晓率、血糖达标率及糖化血红蛋白达标率高于对照组(P<0.05)。观察组的自测血糖率、适当运动率、合理饮食率及规范用药率均高于对照组(P<0.05)。观察组的FPG、2 h PG、TC、TG及Hb AIc低于对照组(P<0.05)。结论医院实施全院血糖信息化管理后,方便医护人员获取患者信息,纠正患者不良生活习惯,有效改善患者的血糖指标,提高患者对医院服务的满意度。

糖尿病病人感染性并发症临床观察

目的探讨糖尿病病人感染相关因素及其预防和防治。方法回顾性分析117例因感染性疾病住院糖尿病病人的易感因素、感染部位、细菌学及抗生素应用、死亡危险因素。结果117例感染病人中年龄〉70岁的45例（38.5%）、病程〉10年的53例（45.3%）、合并糖尿病肾病的39例（33.3%）、应用口服降糖药治疗的74例（63.2%）、血糖控制不佳的72例（61.5%）;肺及呼吸道感染37例（31.6%）、足感染33例（28.2%）、泌尿系感染13例（11.1%）;金黄色葡萄球菌（36%）、埃希氏大肠杆菌（15%）、霉菌（15%）;头饱霉素应用80例（68%）、左氧氟沙星应用57例（47%）;117例病人中因感染死亡9例,占所有病人的7.7%,其中肺部感染4例、足部感染4例、胆系感染1例。结论高龄、病程长、合并糖尿病肾病、血糖控制不佳可能是感染的易患因素;肺及呼吸道、足是易感染部位,而且可能是导致死亡的原因。

肥胖对糖尿病模型大鼠血清胰高血糖样肽-1表达的影响

目的探讨肥胖对糖尿病大鼠血清胰高血糖样肽(GLP)-1表达的影响。方法选取60只雄性大鼠,随机选取20只给予正常喂养纳入对照组,其余40只给予链脲菌素30 mg/kg制成糖尿病大鼠模型,按照随机数字表法分为两组,每组各20只,分别给予普通饲料以及高脂喂养12 w计算Lee指数,并纳入肥胖组及非肥胖组。应用酶联免疫法(ELISA)分别测定三组大鼠血清GLP-1、白细胞介素(IL)-18以及肿瘤坏死因子(TNF)-α、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,分析血清GLP-1水平与IL-18、TNF-α相关性。结果肥胖组大鼠Lee指数、空腹血糖(FBG)、TG、TC、LDL-C、IL-18、TNF-α显著高于非肥胖组和对照组大鼠,而血清GLP-1、HDL-C显著低于非肥胖组和对照组大鼠;非肥胖组大鼠Lee指数、FBG、TG、TC、LDL-C、IL-18、TNF-α显著高于对照组大鼠,GLP-1、HDL-C显著低于对照组大鼠(P<0.05);Spearman相关性分析可知,大鼠血清GLP-1水平与Lee指数、FBG、IL-18、TNF-α均呈显著负相关(P<0.05)。结论肥胖会显著降低大鼠血清GLP-1表达,而随着IL-18、TNF-α水平的升高,血清GLP-1水平逐渐降低,为预防及治疗糖尿病提供了新的思路。

2型糖尿病病因的多因素分析

运用多因素非条件 L ogistic回归分析的方法 ,对山东地区汉族 2型糖尿病患者 10 7例和正常对照者 10 5例的多个糖尿病候选基因及部分环境因素进行分析 ,结果发现 2型糖尿病的发生与 D2 S140等位基因 2 (OR=13.0 0 94,P=0 .0 0 36 )、GCK等位基因 5 (OR=10 .16 99,P=0 .0 345 )及环境因素中的年龄 (OR=1.5 0 5 8,P=0 .0 2 93)、TG(OR=2 .910 5 ,P=0 .0 0 75 )、apo B(OR=2 .7481,P=0 .0 2 5 2 )、L P(a) (OR=1.0 0 31,P=0 .0 0 2 1)呈正相关。与 FABP2 基因无相关性。疾病的发生与 D2 S140等位基因 6 (OR=0 .0 717,P=0 .0 0 0 1)、GCK等位基因 2 (OR=0 .2 2 37,P=0 .0 0 0 6 )及 HDL - c(OR=0 .5 2 49,P=0 .0 0 87)呈负相关。结论为 D2 S140等位基因 2、GCK等位基因 5、年龄、TG、apo B、L P(a) 是2型糖尿病发病的独立危险因素 ,基因变异在

基于AMESim的装载机变速器主调压系统的研究

介绍装载机用YB1502变速器换挡操纵阀主调压系统的工作原理和换挡过程的理论油压变化过程;建立AMESim仿真模型并进行仿真,将仿真结果与理论油压变化曲线对比分析;在试验台架上进行操纵阀换挡过程的压力测试试验,进一步验证AMESim仿真模型的准确性;基于仿真模型,以主阀芯质量和蓄能器节流孔直径为例,研究不同参数值对换挡油压的影响。经试验验证的AMESim仿真模型为操纵阀主调压系统的改进设计提供了参考依据,可在此基础上进行参数化设计,节省样机试制的费用与时间,对操纵阀的设计具有指导意义。

血清TTF-1、MIP-1α水平与甲状腺乳头状微小癌的关系研究

目的探讨TTF-1、MIP-1α在PTMC诊断中的临床价值,为临床PTMC的诊断提供新途径。方法选择PTC患者42例、PTMC患者45例及TD患者40例做为研究对象,所有患者均经病理确诊。所有患者经病理确诊并入组后,取空腹静脉血,采用酶联免疫法检测血清TTF-1、MIP-1α水平。比较三组患者血清TTF-1、MIP-1α结果差异。结合病理诊断结果,将三组患者的血清TTF-1、MIP-1α水平分别制作ROC曲线,确定三组患者血清TTF-1、MIP-1α的临界限值。根据血清TTF-1、MIP-1α的临界限值,采用不同的组合(血清TTF-1、MIP-1α、血清TTF-1+MIP-1α)对所有患者分别做出PTC、PTMC、TC的诊断结果,计算血清TTF-1、MIP-1α、血清TTF-1+MIP-1α诊断PTMC的灵敏度、特异度和准确度,并比较不同方案的诊断价值。结果三组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。PTC组患者血清TTF-1、MIP-1α水平均明显高于PTMC和TD患者(P<0.05),PTMC组患者血清TTF-1、MIP-1α水平均高于TD组患者(P<0.05)。血清TTF-1指标的ROC曲线左侧拐点为(4.3μg/L),血清MIP-1αROC曲线左侧拐点为(55.6 ng/L)。血清TTF-1+MIP-1α诊断PTMC的灵敏度、特异度均明显高于单纯的血清TTF-1、MIP-1α。结论血清TTF-1、MIP-1α与甲状腺癌变程度关系密切,血清TTF-1联合MIP-1α诊断PTMC具有较高的临床价值,避免了高频超声诊断的设备和操作人员的经验限制,诊断PTMC具有一定的临床价值。