丙型肝炎的直接抗病毒药物

丙型肝炎病毒(HCV)感染是全球性的公共卫生问题之一。清除HCV感染,达到治愈是丙型病毒性肝炎治疗的最主要目标。近年来直接抗病毒药物(DAA)发展迅猛,可以有效清除病毒,而且安全性和耐受性均较好,国际上已广泛用于HCV感染者的治疗。本文就DAA的分类、特点、耐药问题及不同HCV基因型的治疗方案等的研究进展进行概述。

中医药治疗慢性乙型肝炎的临床及实验研究进展

本文阐述了近年来中医对慢性乙型肝炎病因病机的认识,总结了中医药的临床治疗和实验研究进展,并指出当前研究存在的一些缺陷和今后的研究方向。

慢性基础肝病对新型冠状病毒肺炎患者结局的影响

目的目前,由严重急性呼吸综合征冠状病毒-2(SARS-CoV-2)感染导致的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)仍在全球肆虐,成为国际关注的卫生公共事件。报道显示约2%~11%SARS-CoV-2感染患者患有慢性肝病基础,可出现不同程度的肝脏生化学异常。然而,SARS-CoV-2感染是否加重慢性肝病人群肝功能恶化导致慢加急性肝衰竭或急性肝功能失代偿等事件,仍有待于深入研究。本综述讨论了不同慢性肝病人群感染COVID-19的临床病程和预后情况,为临床治疗提供参考。

83例肝豆状核变性患者的临床特征分析

目的总结肝豆状核变性患者的临床特征。方法回顾性分析2013年4月—2021年8月河北医科大学第三医院收治的83例肝豆状核变性患者的临床表现、实验室/影像学/肝组织病理学检查、ATP7B基因检测结果。根据损伤部位不同区分临床类型。多组间比较采用单因素方差分析。结果83例WD患者中,男女比例1∶1.075;发病年龄最小为3岁,平均(21.16±14.87)岁,其中≤18岁者39例(46.99%);以肝损伤为首发表现者(肝型)为主(63.86%),31例(37.35%)患者就诊时已进展为肝硬化,5例(6.2%)患者以急性或慢加急性肝衰竭就诊。角膜K-F环阳性62例(74.69%),其中肝型患者K-F环阳性率为66.04%;血铜蓝蛋白下降79例(95.18%),24 h尿铜升高73例(87.95%)。25例肝组织病理结果显示,肝组织均有不同程度的炎症、纤维化及脂变,以及铜颗粒沉积。25例ATP7B基因检测结果中,突变位点以外显子8的c.2333G>T/p.R778L最为常见。结论肝豆状核变性患者以肝病表现为主,角膜K-F环、血清铜蓝蛋白、24 h尿铜指标均有一定局限性。诊断不明时,应行肝组织病理学检查和ATP7B基因检测联合分析。

新型冠状病毒肺炎患者肝损伤机制研究进展

目的由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情已引起世界范围的大流行。呼吸道被认为是SARS-CoV-2感染的主要靶器官。部分COVID-19患者会出现不同程度的肝损伤。本文对COVID-19相关肝损伤发生机制研究进展进行了综述,以期为该病的防治提供参考。

叶面喷施磷钾和硼肥对蚕豆农艺性状及产量的影响

【目的】研究喷施磷钾肥和硼肥对蚕豆产量的影响,为蚕豆生产中叶面肥的施用提供依据。【方法】以LX-17蚕豆为试验材料,设置施硼(B)、磷酸二氢钾(PK)、硼与磷酸二氢钾配施(PKB)、不施肥(CK)处理,在蚕豆现蕾期、初花期和末花期分别进行1次叶面喷施,测定各处理条件下蚕豆的农艺性状、鲜豆产量、干豆产量、种子质量,并对各性状与鲜、干豆产量进行相关性分析。【结果】PK和PKB处理均可提高蚕豆茎粗,降低株高和节间长度;B处理表现为高浓度硼肥株高、茎粗降低,与CK相比差异显著(P<0.05)。3种叶面喷施处理均能提高有效分枝数;PKB处理提高了蚕豆的单分枝鲜、干荚数,降低了蚕豆百粒干重,与CK相比均差异显著(P<0.05);B处理表现为随着浓度增加蚕豆的单分枝鲜、干荚数,单荚粒数呈下降趋势,B0.10处理效果最佳。蚕豆产量与其他指标的相关性分析表明,产量与茎粗、单荚粒数、单分枝鲜荚数、百粒鲜重呈显著或极显著正相关。与CK相比,PK和PKB处理对蚕豆种子发芽率和发芽势影响不显著(P>0.05);PK处理提高了蚕豆种子的一级品率;B处理表现为高浓度降低种子发芽率、发芽势和一级品率的规律。【结论】在现蕾期、初花期和末花期喷施磷酸二氢钾、低浓度硼肥及磷酸二氢钾和硼肥配施的叶面肥均可促进蚕豆生长及提高产量,0.3%~0.4%磷酸二氢钾和0.1%硼肥配施的处理效果最优。

黄皮洋葱帝黄大棚杂交高产制种技术

帝黄是上海惠和种业有限公司选育的早熟高产洋葱品种,对该品种亲本的生育特性和高产制种技术措施进行了总结,为加快产业化进程,扩大推广应用提供技术支撑。

益气活血方治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床研究

目的明确益气活血方治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法采用开放、阳性药平行对照研究的方法,选取经肝穿活组织学及肝脏瞬时弹性成像技术检查确诊的慢性乙型及丙型肝炎肝纤维化患者207例,根据中医辨证施治的原则,分别采用自拟益气活血方(n=127)和扶正化瘀胶囊(n=80)治疗,疗程均为24~48周。对比分析两组患者中医症候积分、肝脏生化学、肝脏硬度值(LSM)、无创性肝纤维化指数[天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数(APRI)、基于4因子的肝纤维化指标(FIB-4)]的变化,评估益气活血方抗肝纤维化疗效。结果益气活血方组和扶正化瘀胶囊组患者基线LSM、APRI、FIB-4比较,P值均>0.05,差异均无统计学意义。应用益气活血方和扶正化瘀胶囊患者症候积分均有一定程度改善,益气活血方在改善肝病面容、肝区不适及腰膝酸软方面优于扶正化瘀胶囊(P<0.05);肝脏生物化学指标(丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶)随疗程延长逐渐复常,治疗24~48周复常率两组分别为100%对比100%、100%对比93.8%、96.8%对比92.3%及87.5%对比81.8%。治疗12周后两组APRI值均显著降低;治疗48周,两组LSM显著改善;而FIB-4显著改善仅见于益气活血方治疗48周,与扶正化瘀治疗组比较差异有统计学意义,P<0.05。两组治疗后LSM、APRI、FIB-4的总有效率分别为80.0%对比63.6%,P=0.046;68.4%对比52.0%,P=0.052;68.4%对比62.0%,P=0.437;益气活血方治疗患者LSM总有效率显著高于扶正化瘀胶囊治疗组。结论中药益气活血方可作为治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化的优选方案。