门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病患者疗效及其对血清炎症因子水平的影响

目的探讨应用门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病(HE)患者的疗效及其对认知功能和血清炎症因子水平的影响。方法将62例乙型肝炎肝硬化并发HE患者随机分为观察组31例和对照组31例,在常规治疗的基础上分别给予醒脑静或醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,两组均持续治疗2周。采用ELISA法检测血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,应用数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DS)、简易智力状态检查量表(MMSE)和长谷川痴呆量表(HDS)行认知功能评价。结果在治疗2周末,观察组病死率为19.4%,显著低于对照组的35.5%(P<0.05);治疗后,观察组MMSE评分为(28.1±3.2)分,显著高于对照组【(22.1±2.8)分,P<0.05】,HDS评分为(27.7±2.6)分,显著高于对照组【(19.0±2.1)分,P<0.05】,DS评分为(60.7±1.9)分,显著高于对照组【(43.1±4.0)分,P<0.05】,而NCT用时为(51.6±5.9) s,显著短于对照组【(62.4±6.5) s,P<0.05】;观察组血清IL-6水平为(11.8±0.9) ng/L,显著低于对照组【(14.9±1.0) ng/L,P<0.05】,血清CRP水平为(13.6±1.7) ng/L,显著低于对照组【(15.5±1.9) ng/L,P<0.05】,血清TNF-α水平为(12.0±1.0) ng/L,显著低于对照组【(15.9±1.2) ng/L,P<0.05】;观察组血氨(NH3)水平为(54.9±5.6)μmol/L,显著低于对照组【(85.3±8.7)μmol/L,P<0.05】,而两组血清胆红素和白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗乙型肝炎肝硬化并发HE患者有一定的效果,在综合治疗的基础上可降低近期病死率,可能与有效地抑制了机体的炎症反应,降低血NH3水平有关,其远期疗效仍有待于进一步观察。

情境教学法在初中英语教学中的应用探究

在初中英语教学中,情境教学法是被广泛应用的一种教学方法。通过创设教学情境,可以让学生在具体的语言使用情境中体验和运用所学知识,从而使得学习更加有趣、生动、实用。本文探究情境教学法在初中英语教学中的应用,包括应用的意义、具体应用方法和注意事项等方面,以提升初中英语教学质量。

肝衰竭患者真菌感染临床特点与干预措施

目的探讨肝衰竭患者真菌感染的临床特点与干预措施,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析2012年2月-2014年5月在医院进行治疗的46例肝衰竭真菌感染患者临床资料,留取感染患者标本送检,采用VITEK全自动微生物分析仪进行真菌鉴定,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 46例真菌感染患者共分离出46株真菌,以白色假丝酵母菌为主,共25株占54.35%;感染部位以口腔感染和呼吸道感染为主,分别占43.48%和19.57%;对患者分别给予碳青霉烯酶、伏立康唑、氟康唑及制霉菌素等抗真菌药物进行治疗,3~22d为一个治疗周期,有效率为76.09%。结论在对肝衰竭患者真菌感染进行原发肝脏疾病治疗时,早期合理使用抗菌药物,是改善患者预后的重要方法。

肠道益生菌辅助治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效研究

目的探讨肠道益生菌辅助治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效研究。方法将2017年7月-2019年1月在我院消化内科治疗的104例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为两组,对照组采用常规药物治疗,在此基础上观察组使用肠道益生菌辅助治疗,比较两组患者的血生化指标变化、肠道菌群指标变化、炎性因子水平变化。结果观察组治疗后ALT、AST、HMW-APN、TC、TG、LDL-C、FPG水平低于对照组,而HDL-C水平高于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后双歧杆菌数、大肠杆菌数、B/E高于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-18、IFN-γ水平低于对照组,而IL-10水平高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论肠道益生菌辅助治疗非酒精性脂肪性肝病的疗效显著,能有效改善血脂代谢,调节肝功能,调整肠道菌群水平,抑制机体炎症水平,从而改善病情,抑制肝损伤。