度洛西汀在女性慢性盆腔痛治疗中的作用研究

目的研究度洛西汀在女性慢性盆腔痛治疗中的作用。方法选取金华市中心医院和金华市妇幼保健院2021年6月至2023年6月盆腔疼痛患者126例,随机分成对照组和观察组,剔除失访及未完成治疗12例,对照组56例,观察组58例,对照组给予盆底电刺激治疗,观察组在对照组治疗基础上应用度洛西汀,两组均治疗3个月,治疗前后应用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)、盆底功能障碍问卷简要版-20(Pelvic floor dysfunction inventory-20,PFDI-20)、盆底器官脱垂/尿失禁性生活问卷-12(Pelvic organ prolapse-urinary incontinence sexual function questionnaire-12,PISQ-12)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)及医院焦虑抑郁量表(Hospital anxiety and depression scale,HAD)观察两组患者治疗前后病情的改善状况。结果治疗前两组VAS、PFDI-20、PISQ-12、PSQI、HAD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月分别对比VAS(观察组:1.20±0.16,对照组:1.51±0.20,P<0.05)、PFDI-20(观察组:5.69±5.4,对照组:8.95±4.27,P<0.05)、PISQ-12(观察组:40.79±3.11,对照组:30.86±5.88,P<0.05)、PSQI(观察组:7.79±1.39,对照组:10.59±1.95,P<0.05)及HAD(观察组:6.21±1.74,对照组:9.29±2.38,P<0.05),差异有统计学意义。结论度洛西汀在女性慢性盆腔痛治疗过程中有助于改善患者疼痛、焦虑、抑郁状态,提高患者生活及睡眠质量,对女性慢性盆腔痛有改善作用,同时对患者性生活质量也有明显改善作用。

门诊女性盆底功能障碍性疾病389例调查及分析

盆底功能障碍性疾病(PFD)是指由于盆底支持结构薄弱、缺损及功能障碍引起盆腔器官脱垂、大便失禁、压力性尿失禁、盆底痛、功能性便秘及性功能障碍等一系列盆底功能性疾病的统称[1]。我国的PFD发病率在20%~40%[2],妊娠、分娩和衰老等是PFD的病因,随着人口老龄化以及计划生育政策的开放,PFD的患病率也在增加。

500kV干式并联电抗器技术在巴西的实践与意义

随着巴西高压电网的快速发展,电力系统对并联电抗器的性能和可靠性提出了更高要求。本研究深入探讨了500kV干式并联电抗器技术在巴西的引入与应用过程。通过系统分析巴西电力技术标准,研究团队制定了符合当地要求的技术规范,成功克服了技术标准差异、气候环境适应性等挑战,并在希尔瓦尼亚变电站实现了该技术的首次应用。实践结果表明,500kV干式并联电抗器在损耗控制、噪声抑制和环境适应性等方面表现优异,为巴西电网的稳定运行作出了重要贡献。本研究不仅为干式并联电抗器技术在新兴市场的推广提供了范例,也为中国电力装备技术的海外应用和标准的制定积累了宝贵经验。

益气活血汤联合生物反馈盆底肌训练治疗产后压力性尿失禁41例

本研究选择我院于2021年1月~2022年6月产后压力性尿失禁(PSUI)患者82例,以期分析益气活血汤联合生物反馈盆底肌训练的疗效及对尿动力学的影响。1资料与方法1.1一般资料:选择我院2021年1月~2022年6月PSUI患者82例,随机分为两组各41例。观察组年龄22~37岁,平均(27.47±3.84)岁;病程(6.31±1.35)d;产次(1.63±0.37)次;体质量指数(BMI)22.54±1.78。对照组年龄23~38岁,平均(27.68±4.21)岁;病程(6.40±1.32)d;产次(1.65±0.31)次;BMI 22.61±1.89。两组一般资料均衡(P>0.05)。

高氮低镍奥氏体不锈钢的研究进展

高氮低镍奥氏体不锈钢是一种以氮代镍来获得稳定奥氏体组织的新钢种,它不但可以提高不锈钢的综合性能、节约镍资源,而且可以解决含镍较高的不锈钢用于人体时造成的镍过敏问题,在生物医学领域应用潜力巨大。综述了高氮低镍奥氏体不锈钢的发展历史和现状、不锈钢中氮的作用及高氮钢的主要制备工艺。

五重荧光定量RT-PCR法检测呼吸道病毒

目的建立一种五重荧光定量RT-PCR检测并鉴别流感病毒A(Flu A)、流感病毒B(Flu B)、呼吸道合胞病毒(RSV)以及新甲型H1N1流感病毒(nH1N1)的方法。方法以人细胞RNA酶P基因为内参,用Primer Express 3.0设计PCR引物和探针。用一系列不同滴度的病毒培养物和不同来源的呼吸道病毒分别进行灵敏度和特异性分析。结果该法灵敏度较好,可测半数组织培养感染剂量(TCID50/mL)为0.02～0.2的病毒量,特异性达100%,每对引物和探针只检测出相应的病毒,无交叉反应。已确诊的nH1N1、Flu B、RSV感染患者的样本用该法均成功地测出。结论建立的五重荧光定量RT-PCR法灵敏度和特异性都较高,可检测出多种呼吸道病毒,对临床呼吸道病毒感染的诊断有一定的价值。

高氮奥氏体钢粉末的合成及其致密化工艺

采用机械合金化和高压气雾化两种工艺分别合成了近球形粉末,随后通过粉末注射成形技术制备了0Cr17Mn11Mo3N高氮奥氏体钢材料。用X射线衍射、扫描电镜、拉伸试验等手段研究了粉末和块状材料的结构及性能。结果表明:两种粉末球形度好,颗粒细小,装载量和烧结活性较高,都能够较好满足后续粉末注射成形工艺要求。机械合金化粉末最佳致密化条件是采用真空脱氧+氮气烧结方式,在0.1 MPa氮气压力下于1260℃烧结120 min,烧结体相对密度97.90%,氮含量1.02 mass%,经过1150℃×90 min固溶处理后屈服强度、抗拉强度、伸长率、断面收缩率、维氏硬度分别高达627 MPa、965 MPa、11.3%、16.7%、312HV;高压气雾化粉末最佳致密化条件为0.1 MPa氮气压力下1300℃烧结120 min,烧结体相对密度98.33%,氮含量0.78mass%,经固溶处理后屈服强度、抗拉强度、伸长率、断面收缩率、维氏硬度也分别达到580 MPa、885 MPa、26.0%、29.1%、222HV。由于氮在奥氏体中的强化作用,0Cr17Mn11Mo3N高氮奥氏体钢的强度、硬度等远高于传统注射成形316L奥氏体不锈钢。

滤泡辅助性T细胞在柯萨奇病毒A6型手足口病患儿外周血中的表达及作用

目的探讨滤泡辅助性T细胞(Tfh)在柯萨奇病毒A6型手足口病(HFMD)患儿外周血中的表达水平及作用。方法采集2022年6月至2023年8月杭州市儿童医院收治的A6型HFMD患儿33例作为HFMD组,选择同期体检健康儿童26例作为健康人对照组,利用流式细胞术检测HFMD患儿和体检健康儿童外周血中的Tfh频数,分析并比较二者之间的关系。结果HFMD组和健康人对照组CXCR5^(+)CD4^(+)细胞占CD4^(+)T淋巴细胞的频数分别为3.95(2.31,6.21)%和1.44(0,94,2.43)%,两组之间差异有统计学意义(P<0.001)。HFMD组中ICOS^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)和PD-1^(+)CXCR5^(+)CD4^(+)Tfh细胞频数分别为1.44(0.81,2.86)%和1.64(0.65,4.05)%,而在健康人对照组分别为0.84(0.27,1.46)%和0.47(0.13,1.12)%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);且两者均与CXCR5^(+)CD4^(+)细胞水平呈显著正相关(P均<0.05)。结论Tfh细胞在柯萨奇病毒A6型肠道病毒感染引起的HFMD患儿免疫反应中具有重要的作用。

高能球磨及烧结制备含氮不锈钢的研究

在流动氮气氛下,采用高能球磨法制备出了含氮不锈钢粉末,随后利用冷压及烧结工艺获得了含氮不锈钢材料,研究了粉末随球磨时间的增加其物相、粒度、形貌、氮含量的变化及烧结体的显微组织。结果表明:随球磨时间的延长,粉末不断细化,氮含量也呈增加趋势,但球磨超过4h后,粉末不再发生细化,氮含量的增长也变得极其缓慢。烧结体为奥氏体—铁素体双相组织,相对密度达到97%,最终氮含量为(质量分数)0.27%,其拉伸性能优于高压熔炼法制得的含氮不锈钢。

软土路堤填料二次加灰处理技术探讨

目前在江苏高速公路建设中对软土改性处理多采用二次加灰技术,这一处理技术不仅有效解决了软土水分高、土块粉碎困难、掺灰不均、施工速度慢、易造成石灰失效等技术问题,而且可以提高灰土的强度,工程实践表明,其CBR强度可以提高6%～8%。本文就软土改性二次加灰技术的机理作深入探讨,研究表明,第一次加灰,石灰消解既可以吸收土中水分,所产生的热量又可以加快水分蒸发,同时Ca离子随水进入黏土矿物颗粒表面进行离子交换;第二次加灰,通过压实使石灰与软土进一步发生离子交换和火山灰反应,形成新的结晶体和结构,提高灰土的强度和稳定性。

供暖管道铸铁螺纹接头的热应力分析

为了研究供暖管道内水的温度及压力对铸铁螺纹接头受力的影响,通过SOLIDWORKS软件创建螺纹接头分析模型,导入到ANSYS软件中建立了螺纹接头接触的有限元计算模型,分析计算了在只考虑水压和同时考虑水温与水压两种情况下的螺纹接头应力状况。结果表明：在不考虑温度的影响时,螺纹接头的最大应力随着水压的增加而增大;当考虑温度耦合的影响后,螺纹接头的最大应力随着温度的升高而增大,在相同温度载荷作用时,随着水压的增加,最大应力的增大速率比不考虑温度时有所减缓,并且随着温度的升高,这种减缓作用会增强。该分析为合理减小热应力对供暖管道中螺纹接头的影响提供了理论依据。

超临界二氧化碳与液态金属耦合换热特性研究进展

液态金属快堆/太阳能光热系统与超临界二氧化碳(S-CO_(2))布雷顿循环发电系统深度融合,必将引领能源动力领域革命性发展。由于液态金属与S-CO_(2)的特殊物理性质,液态金属普朗特数远低于常规流体,S-CO_(2)的物理性质奇异性变化,其流动换热特性与常规流体存在显著差别,其流动与传热机理比较复杂,耦合传热机理尚不明朗。本文归纳总结了国内外关于S-CO_(2)、液态金属、耦合换热与耦合换热器在实验、数值模拟、传热预测模型的主要研究成果,指出液态金属与S-CO_(2)流动换热及其耦合传热研究中存在的问题,为先进动力循环系统以及多工质耦合动力系统的设计和安全运行提供参考依据。

高氮奥氏体不锈钢金属注射成形喂料的流变行为研究

采用金属注射成形制备高氮奥氏体不锈钢,研究了石蜡(PW)、高密度聚乙烯(HDPE)、聚丙烯(PP)以及硬脂酸等几种聚合物组成的注射成形喂料的黏度、剪切速率以及温度对黏度的影响,比较了聚合物组元对喂料流变行为的影响。研究结果表明,黏结剂配方为65%PW/30%HDPE/5%SA(质量分数,下同)所组成喂料具有较好的综合流变性能,更适合作为高氮奥氏体不锈钢粉末注射成形的有机载体。

固溶处理对注射成型Cr17Mn11Mo3N不锈钢组织性能的影响

采用金属粉末注射成型工艺制备了Cr17Mn11Mo3N高氮无镍奥氏体不锈钢(含氮0.91%,质量分数),重点研究了固溶处理对材料组织和力学性能的影响。结果表明,固溶处理能极大改善材料的组织和性能:未固溶处理试样组织主要由奥氏体以及在晶界连成网状的Cr2N析出物组成,固溶处理后得到了均一的全奥氏体孪晶组织,材料的抗拉强度和伸长率分别为885MPa、26.0%,是未固溶处理试样的1.3倍和2.2倍;未固溶处理试样断口为沿晶+韧窝断裂特征,固溶处理试样为韧窝延性断裂特征。

肾癌误诊误治1例报告

肾癌合并肾脓肿引起的肾癌误诊误治罕见报道,现就我科1例报道如下。 1病例报告 患者女性,53岁,9d前因左侧肾区疼痛就诊,当地超声示左肾结石、左肾囊肿,囊肿大小不详。行左肾结石体外冲击波碎石后出现寒战、血压下降,急诊入院。

高能球磨和冷压烧结制备Cr-Mn-Mo-N无镍不锈钢

采用高能球磨结合高温渗氮方法制备了Cr18Mn12Mo3N无镍高氮不锈钢粉末,随后利用冷压烧结工艺获得了无镍高氮奥氏体不锈钢材料。结果表明:制备的高氮复合粉末近球形,具有良好的成形性;Cr18Mn12Mo3N不锈钢的最佳烧结温度为1250℃,相对密度达到97.1%,氮含量为0.79%(质量分数);经过1150℃固溶处理水冷后能获得完全奥氏体组织,其钝化电位范围宽,点蚀电位高,抗点蚀性能显著优于316L不锈钢。

磁共振成像动态扫描诊断分娩后盆腔器官脱垂的应用价值

目的探讨磁共振成像(MRI)动态扫描在女性盆底损伤中的诊断价值。方法前瞻性选取2019年1月—2019年9月金华市中心医院经阴道分娩初产妇、剖宫产初产妇、未孕未产女性,每组30例。经阴道分娩组和剖宫产组产妇MRI动态扫描前行盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评估,评估后3组受试者均行MRI动态扫描。测量3组受试者盆腔器官至耻骨尾骨线(PCL)的距离,同时计算盆腔器官活动度,采用单因素方差分析比较3组盆腔器官至PCL距离及盆腔器官活动度的差异,并比较经阴道分娩组和剖宫产组产妇MRI动态扫描与POPQ评估脱垂程度的一致性。结果POP-Q评估发现4例前盆腔脱垂合并中盆腔脱垂产妇,MRI动态扫描也发现该4例产妇存在脱垂,与POP-Q评估符合率为100%。MRI动态扫描还发现10例经阴道分娩产妇和1例剖宫产产妇的前盆腔I度脱垂,1例经阴道分娩产妇的中盆腔I度脱垂,该结果在POP-Q评估中未发现。MRI动态扫描结果显示,经阴道分娩组前盆腔脱垂发生率高于剖宫产组(46.7%VS 3.0%,P<0.05),中盆腔脱垂发生率在两组间差异无统计学意义(16.7%VS 0.0%,P>0.05)。产妇均未发现两种分娩方式后盆腔脱垂。静息态下3组盆腔器官至PCL的距离差异无统计学意义(P>0.05)。最大腹压状态下3组盆腔器官至PCL的距离、盆腔器官活动度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道分娩组最大腹压状态下盆腔器官至PCL距离小于剖宫产组和未孕未产组(P<0.0167),盆腔器官活动度大于剖宫产组和未孕未产组(P<0.0167),而剖宫产组与未孕未产组间差异无统计学意义(P>0.0167)。结论MRI动态扫描早期诊断分娩后盆腔器官脱垂较POP-Q评估更具优势,并能量化盆底损伤程度,确定盆底损伤部位,为盆底康复方案的制订提供更加精细化的临床信息。

粉末注射成形无镍高氮不锈钢工艺

采用粉末注射成形工艺制备了无镍高氮奥氏体不锈钢(0Cr17Mn11Mo3N),研究了喂料的流变行为,注射工艺及烧结工艺。结果表明:64 vol%气雾化0Cr17Mn11Mo3粉末与适量的粘结剂(65 wt%石蜡+30 wt%高密度聚乙烯+5 wt%硬脂酸)混合后的喂料具有较好的流变性能;最佳注射工艺参数为注射压力75～95 MPa,相应的注射温度为160～170℃;提高烧结温度有利于提高烧结体的密度,但是对提高氮含量不利,而增加烧结氮气氛压力可以获得较高的氮含量,但是不利于提高烧结体密度,最佳的烧结工艺为0.1 MPa氮气压力下1300℃烧结2 h,此时烧结体相对密度可以达到99%,氮含量可达到0.78%。

透水沥青路面在高速公路上的应用

本文主要介绍国外透水性沥青路面的特性、级配、路肩设计、施工要求及有关试验。

机械合金化制备近球形无镍高氮奥氏体不锈钢粉末的研究

在流动氮气氛下,采用机械合金化技术制备出了无镍高氮奥氏体不锈钢粉末。结果表明:在转速为400r/min和球料比为10∶1的球磨条件下,混合粉末氮含量随球磨时间的延长呈线性增长的关系,其一元线性回归方程为WN=0.19357+0.01887t;随球磨时间的延长,粉末体内逐渐发生α相向γ相的转变,球磨超过96h后粉末体全部是由γ奥氏体单相组成;原始混合粉末颗粒随球磨时间的延长由不规则形状逐渐向近球形趋近,这种近球形粉末一般具有良好的流动性和较高的摇实密度,对后续注射成形等工艺十分有利。