TNF-α、IL-6及HE4和CA125在EAOC患者中的诊断价值

目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤标志物人附睾蛋白4(HE4)及糖类抗原125(CA125)在子宫内膜异位症相关性卵巢癌患者中水平变化,并分析其在癌症早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2014年7月~2018年9月在唐山市妇幼保健院收治的84例卵巢癌患者,其中子宫内膜异位症相关性卵巢癌(EAOC)患者52例,卵巢浆液性腺癌32例;卵巢良性肿瘤患者30例,子宫内膜异位症(EM)患者35例,另外选取同期健康体检妇女50例为对照组。采用微粒子化学发光法检测受检者HE4和CA125含量;酶联吸附实验(ELISA)测定TNF和IL-6含量。结果:HE4、CA125及IL-6和TNF-α在EAOC组的水平低于浆液性卵巢癌组,而高于卵巢良性肿瘤组和对照组(P<0.05);HE4、CA125及IL-6和TNF-α在EAOC组Ⅲ、Ⅳ期的水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期(P<0.05);各指标在低分化组高于高分化组(P<0.05);HE4与CA125和IL-6均呈正相关,相关系数分别为(r=0.415,P<0.05;r=0.362,P<0.05);HE4及IL-6联合诊断EAOC价值最高。结论:炎症因子IL-6和TNF-α和肿瘤标志物HE4及CA125在辅助诊断EAOC方面具有较高价值。

免疫学指标、炎性因子联合临床特征对卵巢癌患者预后的预测价值

目的探究免疫学指标、炎性因子联合临床特征预测卵巢癌患者预后的价值。方法回顾性分析2018年3月—2019年3月收治的卵巢癌134例的临床资料,根据随访2年内是否发生死亡将患者分为预后不良组32例和预后良好组102例。收集2组入院时临床资料。测定2组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平。采用多因素Logistic回归分析卵巢癌患者预后不良的影响因素。结果年龄≥60岁、病理分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、CD4+<35%、CD8+≥32%、CD4+/CD8+<1.1、IL-6≥24 mg/L、TNF-α≥28 mg/L、CRP≥21 mg/L是卵巢癌患者预后不良的独立影响因素(P<0.01)。结论年龄、病理分期、组织学分级、免疫学指标、炎性因子水平与卵巢癌患者预后情况密切相关。

OSAC患者血清和腹腔积液中IL-6、IL-8、MMP-2和MMP-9水平与临床病理分期及预后的关系

目的:探讨白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9在浆液性卵巢癌(OSAC)患者血清及腹腔积液中的表达水平及相关性,并分析其与OSAC预后的关系。方法:选择经术后病理确诊为OSAC的56例患者为研究对象(OSAC组),同期因盆腔包块待查术后证实为卵巢良性肿瘤患者32例为对照组(良性肿瘤组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定两组患者的血清及腹腔积液中IL-6、IL-8、MMP-2和MMP-9的水平;并采用Spearman等级相关分析以上指标在OSAC组血清与腹腔积液中的关系。结果:IL-6、IL-8、MMP-2和MMP-9在OSAC组患者的血清和腹腔积液中的表达高于良性肿瘤组(P <0.05);OSAC组Ⅲ、Ⅳ期患者腹腔积液中的IL-6、IL-8、MMP-2和MMP-9水平均高于Ⅰ、Ⅱ期患者,高、中分化组患者各指标水平低于低分化组,差异有统计学意义(P <0.05);IL-6、MMP-2和MMP-9在OSAC组血清和腹腔积液中的表达呈正相关(t=0.401,t=0.465,t=0.290,P <0.05)。结论:腹腔积液中IL-6、IL-8、MMP-2和MMP-9水平可用于鉴别卵巢良恶性病变,且与OSAC预后有关。

SAA、IL-6及HE4在卵巢癌患者中的表达及应用价值

目的探讨炎性介质血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素6(IL-6)和人附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌患者中的表达,并分析三者的相关性及在卵巢癌早期诊断中的价值。方法回顾性分析唐山市妇幼保健院2014-07～2017-12初诊入院的卵巢肿瘤患者120例,其中恶性肿瘤48例(卵巢癌组),良性肿瘤72例(卵巢良性肿瘤组),另外选取健康对照组50例。采用化学发光法检测受检者HE4的含量;采用酶联吸附实验(ELISA)测定SAA和IL-6的含量;同时应用ROC曲线分析三者对卵巢癌的诊断价值。结果卵巢癌患者全血SAA、IL-6、HE4明显高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组。卵巢癌组SAA与HE4、IL-6正相关(r_(HE4)=0. 67,P <0. 05; r_(IL-6)=0. 54,P <0. 05)。三者均随临床分期的升高呈增高趋势,与临床分期正相关;SAA、IL-6、HE4的表达随着卵巢癌分化程度的降低而增高,三者与病理分化程度呈负相关。ROC曲线分析显示,SAA、IL-6、HE4三者联合检测诊断卵巢癌的ROC曲线下的面积0. 987。三者联合诊断效率高于两两联合检测。结论 SAA与IL-6、HE4检测可以很好地鉴别卵巢良恶性肿瘤,具有较高的诊断价值,可作为卵巢癌临床分期和病理分化程度的重要指标。