目的探究病灶孤立的急性脑梗死与早期卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)发生及严重程度的关系。方法纳入2018年12月~2020年12月哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科住院治疗的病灶孤立的急性脑梗死患者215例,收集患者的临床及影...目的探究病灶孤立的急性脑梗死与早期卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)发生及严重程度的关系。方法纳入2018年12月~2020年12月哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科住院治疗的病灶孤立的急性脑梗死患者215例,收集患者的临床及影像学资料。将脑梗死部位按照影像学脑部功能结构划分。采用精神障碍诊断及统计手册来判断是否发生抑郁,分为抑郁组(PSD组)45例和非抑郁组(N-PSD组)170例。根据美国国立卫生院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和改良Rankin评分量表(modified Rankin scale,MRS)评分对脑梗死患者的疾病严重程度以及预后进行评估。依据汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估抑郁的严重程度,并记录相应量表各因子得分。结果PSD患者中女性比例、NIHSS评分、MRS评分、病灶体积及额叶梗死比例均高于N-PSD组(P<0.05)。回归分析得到女性(P<0.001)、病灶体积(P=0.001)及额叶梗死(P<0.001)是PSD发生的独立危险因素。额叶梗死、性别及病灶体积与早期抑郁症状的严重程度无明显相关性(P>0.05)。PSD患者中,额叶梗死组在焦虑/躯体化、阻滞的评分高于非额叶梗死组(P<0.05)。结论女性、病灶体积及额叶梗死是病灶孤立的急性脑梗死早期PSD发生的独立危险因素,但与其早期抑郁症状的严重程度无明显相关性。展开更多
文摘目的探究病灶孤立的急性脑梗死与早期卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)发生及严重程度的关系。方法纳入2018年12月~2020年12月哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科住院治疗的病灶孤立的急性脑梗死患者215例,收集患者的临床及影像学资料。将脑梗死部位按照影像学脑部功能结构划分。采用精神障碍诊断及统计手册来判断是否发生抑郁,分为抑郁组(PSD组)45例和非抑郁组(N-PSD组)170例。根据美国国立卫生院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和改良Rankin评分量表(modified Rankin scale,MRS)评分对脑梗死患者的疾病严重程度以及预后进行评估。依据汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估抑郁的严重程度,并记录相应量表各因子得分。结果PSD患者中女性比例、NIHSS评分、MRS评分、病灶体积及额叶梗死比例均高于N-PSD组(P<0.05)。回归分析得到女性(P<0.001)、病灶体积(P=0.001)及额叶梗死(P<0.001)是PSD发生的独立危险因素。额叶梗死、性别及病灶体积与早期抑郁症状的严重程度无明显相关性(P>0.05)。PSD患者中,额叶梗死组在焦虑/躯体化、阻滞的评分高于非额叶梗死组(P<0.05)。结论女性、病灶体积及额叶梗死是病灶孤立的急性脑梗死早期PSD发生的独立危险因素,但与其早期抑郁症状的严重程度无明显相关性。