半夏泻心汤临床研究现状

半夏泻心汤是由张仲景所创立的一首经典方剂,最初用来治疗痞证,因其疗效显著,逐渐被应用于各种胃肠道疾病。其适应范围广,作为实用性经方在临床上也被广泛应用和研究。近年来,随着临床工作者对其更深入的研究和临床应用,发现除了可以将其应用在消化不良、胃炎、溃疡等消化道疾病上之外,同时对肿瘤、失眠、IgA肾病、糖尿病等疾病的治疗也取得了良好的效果。

足三里、内关穴位注射维生素B6治疗化疗后胃肠道不良反应38例临床观察

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，而多数化疗药物对胃肠道的刺激性较大，使患者出现不同程度的恶心呕吐、纳差等胃肠道不良反应，严重影响患者的生存质量及后续治疗。临床上虽可采用相应药物治疗胃肠道的不良反应，但有不少患者对这些药物并不敏感，疗效较差。笔者对这类患者采用足三里、内关穴位注射维生素B6进行治疗，疗效满意，现报告如下。

龙花胶囊对提高化疗致血小板减少症小鼠血小板的实验研究

目的探讨龙花胶囊治疗化疗导致的血小板减少症可能的作用机理。方法将造模成功的小鼠随机抽取50只,分为模型组、维血宁组、龙花胶囊小剂量组、中剂量组和大剂量组,空白组、模型组每日用0.9%Nacl灌胃,维血宁组用维血宁药液灌胃,龙花胶囊小剂量组、中剂量组、大剂量组分别用不同浓度的龙花胶囊药液灌胃,连续用药14 d;实验前和造模结束后的第7 d、14 d,取血检测小鼠外周血血小板数及血小板平均体积;造模结束后第14 d,取血测定血清IL-1、M-CSF含量;处死小鼠,剥离股骨,冲洗出全部骨髓,进行骨髓巨核细胞计数,并分离出脾脏及胸腺,计算脏器指数。结果与空白组相比,模型组血小板计数、体积、血清M-CSF、IL-1的含量上以及在提升小鼠脏器指数显著降低(P<0.01);与模型组相比,龙花胶囊不同剂量组血小板计数显著增加(P<0.01),体积、血清M-CSF和IL-1的含量,以及小鼠脏器指数显著增加(P<0.05)。结论龙花胶囊不仅能使化疗小鼠的一般情况得到改善,一定浓度(中、高浓度)的龙花胶囊可使血小板计数得到提升,血小板功能增强,骨髓巨核细胞增多,并且提高了血清IL-1、M-CSF的含量,恢复机体造血功能,除此之外还可以提高小鼠脾脏及胸腺指数,提高机体免疫力。

扶正固本汤联合调强放疗治疗宫颈癌疗效及安全性

目的研究扶正固本汤联合调强放疗治疗宫颈癌的临床效果和安全性。方法 60例宫颈癌患者随机分为2组。对照组单纯采用调强放疗治疗,观察组联合服用扶正固本汤治疗。比较2组的临床治疗效果,观察2组的阴道切缘阳性率、淋巴结转移阳性率、宫旁累及阳性率和脉管浸润阳性率,比较脱发、恶心呕吐、肝肾毒性以及神经毒性等不良反应发生率。进行3年的随访,观察复发率、转移率以及3年生存率等远期疗效指标。结果观察组的近期治疗有效率为86.67%(26/30),明显高于对照组的66.67%(20/30)(P <0.05);观察组术后阴道切缘阳性率、淋巴结转移阳性率、宫旁累及阳性率和脉管浸润阳性率明显低于对照组(P <0.05);观察组脱发以及恶心呕吐发生率明显低于对照组(P <0.05);经过3年的随访发现观察组复发率以及转移率明显低于对照组(P <0.05),观察组3年生存率明显高于对照组(P <0.05)。结论扶正固本汤联合调强放疗治疗宫颈癌的近期疗效以及远期疗效明显优于单纯调强放疗治疗,且具有较高的安全性。

血清同型半胱氨酸和血清胱抑素C水平与化疗疗效的相关性研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血清胱抑素C(cysatin C,Cys-C)在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)外周血中的水平及与化疗疗效的相关性。方法:选取2018年1月至2020年12月于陕西中医药大学附属医院治疗的无法手术的SCLC患者67例(观察组)及同期体检者60例(对照组)。观察组患者局限期26例,广泛期41例,分别于化疗前及依托泊苷联合铂类2周期化疗后,清晨空腹抽取静脉血,检测Hcy、Cys-C水平,并进行分析。结果:观察组患者外周血Hcy水平显著高于对照组(P<0.05),而观察组与对照组Cys-C差异无统计学意义(P>0.05);局限期与广泛期Hcy、Cys-c水平差异无统计学意义(P>0.05);局限期、广泛期分别与对照组相比,Hcy值均显著升高(均P<0.05),而Cys-C差异无统计学意义(P>0.05);有效组患者化疗后Hcy、Cys-C水平较化疗前均显著下降(均P<0.05),无效组患者化疗后Hcy、Cys-C水平较化疗前差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:Hcy与SCLC的发生呈正相关,血清Hcy、Cys-C联合检测,可以评估SCLC患者化疗疗效,观察患者病情动态变化。

扶元复衡汤联合培美曲塞化学治疗晚期肺癌对患者体力状态、肿瘤标志物及无进展生存期的影响

目的:分析扶元复衡汤联合培美曲塞化学治疗晚期肺癌对患者体力状态、肿瘤标志物及无进展生存期(PFS)的影响。方法:本研究为回顾性随机对照研究,选取2021年1月至2023年12月陕西中医药大学第二附属医院肿瘤乳腺外科收治的100例晚期肺癌患者,男58例,女42例,年龄(59.61±7.08)岁,年龄范围为25~79岁。用随机数表法将患者随机分为培美曲塞组与扶元复衡汤组,每组50例。比较两组患者的治疗效果、体力情况[卡诺夫斯凯计分(KPS)],肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原]及不良反应发生情况;对患者进行为期1年的随访,比较两组患者PFS。结果:扶元复衡汤组疾病控制率[94.0%(47/50)]高于培美曲塞组[78.0%(39/50)],差异有统计学意义( P<0.05)。治疗后,扶元复衡汤组KPS[(71.38±4.12)分]高于培美曲塞组[(67.35±4.38)分],CA125[(42.17±4.59)U/ml]、癌胚抗原[(20.53±2.14)U/ml]低于培美曲塞组[(50.66±5.02)U/ml、(29.30±3.04)U/ml],差异有统计学意义( P<0.05)。扶元复衡汤组患者不良反应发生率[10.0%(5/50)]低于培美曲塞组[26.0%(13/50)],PFS[(7.85±1.23)个月]优于培美曲塞组[(6.07±0.95)个月],差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在晚期肺癌培美曲塞化学治疗中增加扶元复衡汤治疗,对患者症状、体力状态、肿瘤标志物水平均有改善,同时可减少不良反应并延长患者PFS。